Innehållsförteckning:
- New Meds, New Life
- Vad är anti-tumörnekrosfaktorterapi?
- Hur anti-TNF-läkemedel tas
- Effekt- och biverkningsrisker med anti-TNF-injektioner
- Kostnaden för anti-TNF-behandling
Phoenix-bosatt Anna Lee Speer vet något eller två om reumatoid artrit-smärta. Hon blev diagnostiserad med tillståndet för 30 år sedan, vid 36 års ålder. I årtionden hindrade elaka fläckar henne från att leda en aktiv livsstil.
New Meds, New Life
Allt förändrades när hon började ta en anti- läkemedel mot tumörnekrosfaktor (anti-TNF). Sedan dess har Speer höjt Grand Canyon, tagit två kajakpaddlar i British Columbia och turnerat Holland med cykel. "Dessa aktiviteter skulle ha varit otänkbara under mina fyrtioår", säger Speer. "[Anti-TNF] -terapi har gjort en stor skillnad för mig."
Vad är anti-tumörnekrosfaktorterapi?
Om du har RA, producerar ditt immunsystem överskott av TNF, ett naturligt förekommande protein . Dessa överflödiga nivåer av TNF leder till signatur symptom på RA, som inflammation, ledvärk och skada.
Anti-TNF-läkemedel är biologiska läkemedel som är framtagna med levande organismer - som specifikt riktar sig mot TNF-proteinet. De är klassificerade under paraply av DMARDs eller sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel. Några av de mer kända anti-TNF-läkemedlen är Remicade (infliximab), Enbrel (etanercept) och Humira (adalimumab).
Anti-tumörnekrosfaktormediciner har använts för att behandla RA sedan slutet av 1990-talet, säger Scott Zashin, MD, klinisk professor i medicin i reumatologi divisionen vid University of Texas Southwestern Medical School och närvarar läkare på Texas Health Presbyterian Hospital i Dallas. Denna klass av droger behandlar också villkor som psoriasisartrit, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, ankyloserande spondylit och psoriasis. När drogerna används effektivt kan de minska symtomen och förhindra ledskador, säger Dr. Zashin.
Hur anti-TNF-läkemedel tas
Anti-TNF-läkemedel måste injiceras eller infunderas direkt i blodet, säger Nortin M. Hadler, MD, emeritus professor i medicin och mikrobiologi och immunologi vid University of North Carolina School of Medicine i Chapel Hill. Vissa människor lär sig att administrera injektionerna på egen hand; Andra får infusioner på deras läkarkontor. Du kanske behöver behandling så ofta som två gånger i veckan eller så sällan som två gånger om året, säger Zashin.
Vanligtvis går du bara på ett anti-TNF-läkemedel efter oral DMARD, som Trexall (metotrexat), misslyckas med hjälp . Du kan få en tumörnekrosfaktorbehandling ensam eller i kombination med en oral DMARD, speciellt om du har måttlig till svår RA, som Speer gör.
Effekt- och biverkningsrisker med anti-TNF-injektioner
Den vanligaste biverkningar av denna typ av RA-behandling är irritation eller infektion vid injektionsstället, eller mer sällan en allvarlig allergisk reaktion, som uppstår oftare med infusioner, sade Zashin. Vissa studier har visat att anti-TNF-läkemedel adalimumab, etanercept och infliximab i sällsynta fall kan öka risken för allvarliga infektioner, vilket kan vara livshotande, enligt en recension som publicerades i juni 2016 i International Journal of Reumatiska sjukdomar .
Speer säger att hon inte märker några större biverkningar, även om hon känner sig trött efter en infusion. Hon tillåter vanligtvis sig att vila i de följande 24 timmarna. Ibland visar laboratorietester en förändring i hennes leverfunktion på grund av hennes användning av metotrexat, så hon kommer tillfälligt att sluta använda. Det är en del av utmaningen att använda båda drogerna samtidigt, tillade hon.
Kostnaden för anti-TNF-behandling
Antitumörnekrosfaktorbehandling är dyr och kostar 20 000 dollar per år eller mer. Men det är ofta täckt av försäkringar, eller du kan få tillgång till farmaceutiska företagsbaserade betalningsstödsprogram, säger Zashin. Tala även med din läkare om du har ekonomiska problem - hon kanske vet om andra resurser som hjälper människor att betala för medicinering.
