Om du har diabetes har du sannolikt fått veta att vara vaksam om blodsockerkontroll. Det beror på att när du inte hanterar diabetes kan du öka risken för komplikationer som hjärtsjukdomar, nervskador och njursvikt, enligt American Diabetes Association. Men det finns en mindre känd men ändå allvarlig diabeteskomplikation som du också måste se upp för: benfrakturer.
"Hälso- och sjukvårdspersonal försummar ofta att berätta för patienter med diabetes att de kan ha högre risk för benfrakturer, "Säger M. James Lenhard, MD, sektionschef för endokrinologi och medicinsk chef för Diabetes och Metabolic Diseases Center, Diabetes och Metabolic Research Center och Weight Management Center vid Christiana Care Health System i Wilmington, Delaware. Det är dock en verklig risk som kan påverka människor med diabetes typ 1 eller typ 2. Faktum är att personer med typ 2-diabetes kan ha tre gånger större risk för benfraktur än de med normalt blodsocker beroende på skelettstorlek och hur länge någon har haft diabetes, enligt forskning som publicerades i december 2014 i metabolism.
Typ 1-diabetes ökar också risken för benfrakturer, enligt en djurstudie. Forskare från Delaware University i Newark, där Dr Lenhard är en adjungerad professor och University of Toronto, fann att träning (normalt ett bra skyddande steg för benhälsa) inte stimulerade benregenerering också hos möss med högt blod socker nivåer som det gjorde hos möss med normala blodsockernivåer. Resultaten publicerades online i juli 2015 i tidskriften Bone.
Hur diabetes påverkar benhälsa
Människor med diabetes typ 2 har ofta normala eller bättre än normala bentäthet, men deras bruksrisk är fortfarande förhöjd, konstaterar Lenhard . "Detta tyder på att diabetes påverkar benkvaliteten … hur det benet är kemiskt krossat ihop."
Bone är levande vävnad. Det ständigt bryts ner och byggs upp igen. Hos personer med diabetes har de celler som kommer in och lägger ner nytt benprotein, som i sin tur blir förkalkade för att göra ben, kanske lägga ner ett onormalt protein eller piecing det tillsammans onormalt ", säger Lenhard. benen bildar inte ordentligt, de är mer ömtåliga och kan bryta lättare.
FRÅN VÅR SPONSOR
Hur man förebygger benbrott
Först och främst fokuserar blodsockerkontrollen på att "dåligt kontrollerat blodsocker är tänkt att bidra till en försämring av din benhälsa", säger Lenhard. När ditt blodsocker är högt slocknar det in i din urin och får dig att urinera mer. "Det finns alltid en viss grad av kalcium i din urin", förklarar han. "Ju mer du behöver urinera på grund av hög glukos, desto mer kalcium slösar med det."
Motion är också viktigt - men bara om blodsockern är välkontrollerad, hittade forskare vid Delaware University. Viktbärande träning - aktiviteter där du är uppriktig och arbetar mot gravitation, som promenader, jogging och styrketräning - uppmuntra ben att regenerera, säger Lenhard. Balansövningar är också viktiga eftersom de kan hjälpa till att minska dina chans att falla, en vanlig orsak till fraktur, enligt American Diabetes Association (ADA).
Innan du börjar ett träningsprogram, kolla in med ditt vårdlag. Din läkare kanske vill att du undviker vissa typer av aktiviteter som kan förvärra de fysiska problem som du redan har och det är viktigt att diskutera hur effekten kan ha blodsocker om du tar glukossläckande läkemedel.
Nästa komponent är din kost. Tillsammans ger motion och diet en fördelaktig en-två slag. "Vi har fått patienter att förbättra sin bentäthet med livsstilsförändringar ensamma - utan medicinering," säger Lenhard. Börja med att få tillräckliga mängder kalcium i din kost. Bra kalciumkällor inkluderar lättmjölk, mörkgröna bladgrönsaker, vissa fiskar och kalciumförstärkta livsmedel som bröd och spannmål, enligt National Institutes of Health (NIH). Din kropp behöver även vitamin D till absorbera kalcium. Detta finns i begränsade livsmedelskällor, inklusive fet fisk, äggulor och starka livsmedel, NIH-rapporterna och produceras också av kroppen som svar på sol exponering. Var noga med att begränsa din exponering för UV-strålar för att förhindra hudcancer, enligt NIH. Fråga din läkare om du behöver ett tillägg för att få rätt mängd D-vitamin åt dig.
Trots din bästa ansträngning kan du behöva mediciner för att förhindra osteoporos, den uttorkande sjukdomen, om din risk för benfrakturer är hög. Enligt ADA är bisfosfonater bland de vanligaste av dessa läkemedel; vissa kvinnor kan också dra nytta av tillfällig östrogenutbyte, noterar National Osteoporosis Foundation.
Det är aldrig för sent att börja samtalet med ditt vårdlag om risken för benfrakturer, säger Lenhard. Fråga bara vad du ska göra idag för att skydda dina ben och undvika denna mindre kända än farliga komplikation av diabetes.
