Innehållsförteckning:
- Är du Kandidat för Kyphoplasti eller Vertebroplastik?
- Fördelar och nackdelar: Vad du kan förvänta dig av Kyphoplasty eller Vertebroplasty
De enkla procedurerna kyphoplasti och vertebroplastik kan lindra ryggsmärtor som orsakas av ryggradsfrakturer.
Kyphoplasti och vertebroplastik är kirurgiska medel som används för att behandla ryggradsskador, som är ryggradsskador som ofta förekommer hos någon med osteoporos. Även om de använder en något annorlunda teknik, gör dessa två ryggsmärtbehandlingar samma sak - att stärka den sprungna kotan genom att injicera ett cementliknande material i det.
"Avsikten [av både kyphoplasti och vertebroplasty] är densamma - att ger smärtlindring ", säger Ram Mudiyam, MD, en ortopedisk ryggkirurg på Hoag Orthopedic Institute i Irvine, Kalifornien, och en medlem av den kliniska fakulteten vid University of Southern California.
Både kyphoplasti och vertebroplasty är minimalt invasiva tillbaka kirurgiska förfaranden. I vertebroplasty, den första av de två procedurer som ska utvecklas, lägger läkare en nål i ryggen och använder den för att trycka cement i det sprungade benet. I kyphoplasty blåser läkare en ballong inuti benet för att göra utrymme innan man injicerar bencementet. Det här återställer formen till kotan och minskar procedurens övergripande risk.
Är du Kandidat för Kyphoplasti eller Vertebroplastik?
Även om kyphoplasti och vertebroplasti oftast används på personer med osteoporos kan de också hjälpa till om du har bencancer och dina ben är försvagade eller om du har skadat din ryggmärg från en olycka. Emellertid behöver inte alla som har en vertebral kompressionbrott ett benförstärkningsprocedur.
"Jag skulle utföra detta på patienter vars frakturer inte har läkt," säger Jeffrey Goldstein, MD, en ortopedisk kirurg och chef för ryggradsservice vid NYU sjukhus för gemensamma sjukdomar i New York City. "Om de har läkt, behandlar vi i allmänhet inte det med det här. Ryggraden blir ofta bättre på egen hand. "
Vissa människor är inte heller lämpliga kandidater för kyphoplasti och vertebroplasty. Om du till exempel har en ryggkotor som är kraftigt sprängd och splittrad kan det läcka cement, vilket gör proceduren för riskabel att utföra. Du kan också inte få proceduren om din fraktur inträffade i din övre ryggrad eftersom dessa ben är små, vilket gör det svårt att använda en nål.
Fördelar och nackdelar: Vad du kan förvänta dig av Kyphoplasty eller Vertebroplasty
Många personer som genomgår kyphoplasti eller vertebroplasti finner att det ger dem åtminstone viss grad av smärtlindring. Vissa personer som har utvecklat en knäppt hållning på grund av sin fraktur finner också att det är lättare att gå upprätt efter operationen. Dessutom innebär procedurernas minimala invasiva karaktär att du förmodligen kommer att få en kort återhämtningstid. "Det är ganska snabbt, säger Dr. Goldstein. "Du kan lämna sjukhuset på gång." Kostnaden för proceduren varierar men är generellt täckt av Medicare och privat försäkring.
Riskerna med kyphoplasti och vertebroplastik är relativt låga, men oönskade effekter kan uppstå. Du kan ha lite smärta där nålen sattes in, och du har liten risk för infektion från nålen. Eftersom proceduren använder anestesi (lokal eller allmän), möter du också mindre risker från narkosen själv. I extremt sällsynta fall kan cementet läcka ut ur benet och hitta sig in i en ven och orsaka en blodpropp som uppträder mycket som en lungemboli. Det kan också läcka in i ryggradskanalen och orsaka neurologiska effekter.
Var medveten om att vetenskaplig litteratur om effektiviteten hos kyphoplasti och vertebroplastik har visat blandade resultat. Flera studier har funnit förfarandena för att vara effektiva metoder för smärtlindring från ryggradsfrakturer, men ett par landmärkeundersökningar publicerade i The New England Journal of Medicine konstaterade att dessa benförstärkningsförfaranden inte är mer effektiva än placebo vid behandling av frakturer. Men många läkare rekommenderar fortfarande kyphoplasti och vertebroplasty för vissa patienter. "Jag är en troende i det, och jag rekommenderar att det görs från tid till annan", säger Kevin Gill, MD, en ortopedisk ryggkirurg och ordförande för ortopedisk kirurgi vid University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas. >Fysioterapi behövs vanligtvis inte efter kyphoplasti eller vertebroplasti. Om din ryggradsfraktur inträffade på grund av osteoporos kan du dock rekommenderas att vidta åtgärder för att stärka dina ben och förhindra en annan skada. Det finns många sätt att behandla osteoporos och förhindra ytterligare benförlust, inklusive receptbelagda läkemedel, kalciumtillskott och regelbunden motion. "Om du inte fixar din underliggande sjukdom, kommer bencementet inte att göra väldigt mycket", säger Dr. Gill.
Tänk på kyphoplasti och vertebroplasti som stopgap-åtgärder för att hjälpa dig att återhämta sig snabbare från din ryggradsfraktur. "Nyckeln är att inse att det här är främst användbart för smärtlindring så att patienterna kan fungera och komma fortare på fötterna, säger Dr. Mudiyam.
