Personer med typ 2-diabetes kan känna sig något begränsade av typ 2-diabetesbehandling, med många läkemedel som leder till viktökning och låser dem i flera dagliga doser. Tillgången till ett nytt läkemedel som heter liraglutid (Victoza) kan ge diabetes patienter möjlighet att undvika båda dessa situationer. Victoza kommer dock med sin egen uppsättning biverkningar som kan få dig att tänka två gånger om att använda den. Victoza är en injicerbar diabeteshanteringsmedicin som "hjälper insulinet i kroppen att fungera lite bättre", förklarar Philip A. Kern, MD, en endokrinolog och direktör för Barnstable Brown Diabetes and Obesity Center vid University of Kentucky College of Medicine i Lexington.
Inte för personer med diabetes typ 1, Victoza är bara för typ 2-diabetes patienter och arbetar genom att uppmana bukspottkörteln att utsöndra mer insulin. Mer insulin hjälper kroppen att reglera blodsockernivån och hålla dessa nivåer för höga.
Hur fungerar Victoza?
I kliniska studier var Victoza effektivt för att kontrollera blodsockernivån. Förutom en annan standard diabetesbehandling sänkte Victoza testresultatet med HbA1c (hemoglobin A1c) med nästan 1,5 procent jämfört med mindre än .5 procent med standardterapin och placebo.
Och Victoza erbjuder en extra bonus: Det gör inte " t främja viktökning, en gemensam bieffekt av många typ 2-diabetesbehandlingar och ett verkligt negativt för patienter som redan kämpar för att gå ner i vikt eller hålla av det. Att undvika viktökning är mycket viktigt för personer med diabetes typ 2, både för bättre blodsockerkontroll och för att minska risken för diabeteskomplikationer. Victoza saktar ner matsmältningen så att magen töms långsammare - resultatet är att du känner dig fylligare på mindre mat och njut av den känslan av fullhet längre. Victoza kan också minska blodtryck, kolesterol och blodfettnivåer - som alla är bra nyheter för dem med typ 2-diabetes, som riskerar hjärtsjukdomar och därtill hörande komplikationer.
Det är också mer lämpligt än liknande typ 2-diabetes, eftersom det bara behöver injiceras en gång per dag. exenatid (Byetta) behövs t ex två gånger dagligen.
Victozas säkerhetsfrågor
Den amerikanska livsmedels- och drogadministrationen godkände Victoza i januari 2010, men lägger varningar på etiketten. Säkerhetsstudier visade att personer som tog detta läkemedel hade en högre risk att utveckla pankreatit (inflammation i bukspottkörteln) än personer som inte var på läkemedlet - högre än baslinjen för vad som förväntas, enligt Kern, även om det inte förstås varför eller hur Victoza ökar denna risk.
Djurstudier om effekterna av Victoza visade en ökad risk för medullär sköldkörtelkarcinom, en sällsynt form av sköldkörtelcancer. Faktum är att Victozas godkännande faktiskt försenades på grund av ökad förekomst av sköldkörtelcancer hos möss och råttor. Eftersom det inte är känt om denna ökade cancerrisk föreligger hos människor, kräver FDA att Novo Nordisk, läkemedels tillverkare, ska utföra ett 15-årigt register för att bestämma antalet fall av denna typ av cancer som utvecklas hos patienter som tar Victoza .
FDA kräver också fortsatt forskning och kliniska prövningar för att testa läkemedlets säkerhet. Novo Nordisk måste slutföra en epidemiologisk studie på fem år för att utvärdera risken för sköldkörtelcancer, pankreatit och andra problem som är förknippade med att ta Victoza tillsammans med en separat studie om möjliga kardiovaskulära risker.
För patienter på Victoza såväl som orala läkemedel för att sänka blodsockret (sulfonylureor) finns risken för hypoglykemi eller farligt lågt blodsockernivå.
Victoza: Vägning av beviset
För personer med typ 2-diabetes som tar eller tar hänsyn till Victoza är det viktigt att förstå dessa potentiella risker. Pankreatit kan vara ett mycket allvarligt och till och med dödligt tillstånd, säger Kern. Och det finns andra mindre biverkningar, inklusive illamående, huvudvärk och diarré. "Vissa människor känner sig inte bra med det," säger Kern.
Victoza är inte ett mirakelläkemedel för diabetes - det är fortfarande bara en del av en typ 2-diabetesbehandlingsplan som innehåller kostförändringar och regelbunden övning för att bättre hantera blodsockernivån. Det är inte heller det bästa inledande läkemedlet för typ 2-diabetes som inte har svarat bra på sådana livsstilsförändringar ensamma.
Som med många mediciner finns risker associerade med Victoza liksom vissa okända. Å andra sidan kan Victoza hjälpa vissa personer med typ 2-diabetes att hantera sin sjukdom och minska risken för diabeteskomplikationer som hjärt-kärlsjukdomar, blindhet och njursvikt. Tala med din läkare om dina individuella hälsobehov och medicinska tillstånd för att avgöra om Victoza är det rätta valet för dig.
