Du har förmaksflimmer: Nu Vad |

Medan Brent Henderson tränade för maraton och ultramarathon för den bättre delen av 2010, hans hjärthälsa var det sista han tänkte på. Men högskolefysikläraren från Titusville, Pa., Nu 50, fick en oväntad diagnos det följande året: förmaksflimmer. Atriafibrillering, även känd som afib, är den vanligaste typen av allvarlig hjärtrytmabnormalitet hos äldre vuxna - men som många hade Henderson aldrig hört talas om det. Tillståndet kan i allmänhet inte botas, men det kan

behandlas framgångsrikt. Vad är förmaksflimmer? Mer än 2,5 miljoner amerikaner har förmaksflimmer, ett problem med hjärtans elektriska system. Felaktiga och kaotiska signaler i hjärtans övre kamrar (atria) får dem att fibrillera eller slå extremt snabbt. Dessa elektriska signaler försöker göra det till ventriklerna genom hjärtans "växlingsstation", kallad AV-noden, och många kommer igenom snabbt och oorganiserat. Som ett resultat blev de lägre kamrarna snabba, men inte lika snabba som atrierna. Denna okoordinerade slår orsakar ett snabbt och oregelbundet hjärtslag. Eftersom atrierna dunklar och inte slår effektivt, har kamrarna inte förmågan att tvinga tillräckligt med blod i ventriklerna. Tillsammans med den snabba, oregelbundna slagen kan detta leda till tecken och symptom på vanliga fibrillerade förmaksflimmer, inklusive:

Palpitationer, känslan av att ditt hjärta hoppar över ett slag, fladdrande eller dunkande eller känslan som ditt hjärta racerar

Andnöd, yrsel och trötthet

Bröstsmärta

• Men vissa människor är inte medvetna om att de har förmaksflimmer eftersom de inte känner några symptom alls.
• Walid Saliba, MD, chef för elektrofysiologilaboratoriet och en personal kardiolog vid Cleveland Clinic i Ohio, säger atrial fibrillering i sig är inte ett livshotande tillstånd. Det ökar inte chanserna att ha hjärtattack, som många kanske tror. Atrial fibrillering ökar dock risken för stroke, särskilt hos personer med befintliga strokefaktorer, eftersom blod tenderar att polera i atriärerna och kan bilda blodproppar. En stroke uppträder när blodpropp lämnar hjärtat och reser till hjärnan. Det finns ingen anledning att människor får förmaksflimmer, men är äldre än 65 sätter dig i större risk. Högt blodtryck och hjärtproblem, inklusive kranskärlssjukdom, är också stora synder. Ibland är förmaksflimmer orsakad av en annan typ av tillstånd, som hypertyreoidism eller lungsjukdom. Behandling av detta tillstånd kan vända afib. I vissa människor kan doktorer emellertid inte hitta en orsak till förmaksflimmer. Det var så med Henderson, enligt Dr Saliba, som behandlar honom. Några senaste studier tyder dock på att överdriven uthållighetsträning kan orsaka hjärtproblem, eventuellt medföljande avib.
• Atrialfibrillering Behandling

Atrielfibrillering är ett återkommande problem och Saliba säger att även vid behandling kommer det oregelbundna hjärtslaget nästan alltid tillbaka. Det gör att symptom under kontroll och minskar risken för stroke är de viktigaste målen för förmaksflimmerbehandling. Det här är vad som behöver hända:

Styr din hjärtfrekvens.

Medicin som beta-blockerare eller kalciumkanalblockerare kan sakta ner hjärtat och lindra några symtom.

Få ditt hjärta tillbaka i synkronisering.

Återställ normal hjärtrytmen kommer att lindra symtomen för de flesta människor, säger Saliba. Anti-arytmiska läkemedel, ett förfarande kallat elektrokardioversion, eller en kombination av de två kan behövas. Elektrokardioversion använder elektriska stötar för att starta om hjärtat och sätta tillbaka det i sin normala rytm. Atrial fibrillering kan dock återkomma efter kardioversion. Saliba säger att många människor behöver antiarytmiska droger för att förlänga tiden som de stannar i normal rytm.

• Sänk din strokerisk. Prata med din läkare om du har högre risk för stroke på grund av förmaksflimmer. Riskfaktorer inkluderar avancerad ålder, en historia av hjärtsvikt, en tidigare stroke, diabetes och högt blodtryck. Om du har en eller flera riskfaktorer kan du behöva ta blodförtunnande läkemedel för att förhindra en potentiellt dödlig blodpropp. Blodförtunnare kan dock orsaka blödningsproblem, så tala med din läkare om det behandlingsalternativ som är bäst för dig. Henderson hoppas att hans förmaksflimmerbehandlingsplan kommer att hålla honom på långa löpskor. I juli 2012 valde han att genomgå det som kallas kateterablation, ett icke-kirurgiskt förfarande som får honom att sluta ta sina afib-mediciner, vilket han säger att störa hans löpande vana. Kateterablation använder energi för att förstöra små områden av hjärtvävnad där man tror att onormala signaler utlöser afib. Det tar månader att se om förfarandet lyckades. Ibland krävs mer än en ablation för att hålla hjärtat i normal rytm.
• Ytterligare förmaksfibrilleringstips Här är några livsstilsförändringar som kan få dig att må bättre och hjälpa till att avvärja episoder av afib:
• Övning, men få din hjärtfrekvens under kontroll först. Gå ner i vikt om du behöver, äta hälsosamt och ta din medicin enligt vad som föreskrivs.

Hantera högt blodtryck.

Sluta röka.

Lär känna din afib triggers, om du har något. Vissa människor är känsliga för koffein och alkohol.

• Hendersons råd är att sätta ihop ett bra medicinsk team som kan skapa en behandlingsplan som fungerar för dig. Han föreslår också att nå ut till andra som finns i dina skor. "Det är tröstande att veta att andra går igenom det - du är inte ensam," säger han. "Försök att inte låta det begränsa dig - behåll dina mål", säger Henderson.
• Den ivrige löpare tar egna råd. Trots att han inte kan träna på den nivå han gjorde före förmaksflimmer fortsätter han att tävla. "Mina mål har förändrats," säger han. "Jag kanske inte vinner tävlingen, men jag kan fortfarande vara i den."