Cancer i sköldkörteln, den lilla fjärilformade körteln i nacken som producerar hormoner och reglerar metabolismen är vanligast hos kvinnor över 50 år, men ett litet antal barn och ungdomar utvecklar det varje år. [ELH1]
Pediatrisk sköldkörtelcancer är extremt sällsynt och påverkar bara ett barn i en miljon under 10 år och stiger till ungefär 15 barn per miljon i tonåringar i åldern 15 till 19. Och i de flesta fall är prognosen mycket bra .
Huvudtyperna av pediatriska sköldkörtelcancer är:
- Differentierad sköldkörtelcancer , inklusive papillär- och follikulär sköldkörtelcancer och deras variationer. Som en grupp utgör differentierade sköldkörtelcancer endast 1 procent av alla barnkanker hos barn i åldrarna 5 till 9 och 7 procent i de 15 till 19. Papillär är den överlägset vanligaste pediatriska sköldkörtelcancer och har den bästa prognosen, även om Det har ofta spridit sig till närliggande lymfkörtlar i nacken när den upptäckts. Follikelcancer är sällsynt och aggressivare.
- Medulär sköldkörtelcancer , en mycket sällsynt grupp, som förekommer hos mindre än ett barn per miljon. Det finns två former av denna typ av cancer: familial, som är ärvt från en förälder och står för cirka 30 procent av dessa fall och sporadisk, som vanligen påverkar de över 20 år. Medulära sköldkörtelcancer börjar i cellerna av sköldkörteln ansvariga för att producera kalcitonin, ett protein som reglerar kalciumnivåerna, inte med cellerna som är involverade i skapande av sköldkörtelhormoner.
Pediatrisk sköldkörtelcancer: Orsaker och riskfaktorer
Det finns ingen enda känd orsak till sköldkörtelcancer, men det finns bevis för att vissa riskfaktorer kan öka risken att utveckla den:
- Könshormoner är involverade i sköldkörtelcancer, men forskare är inte så säker på hur. Risken är lika för pojkar och flickor under 10 år, men ökar gradvis för flickor när de går igenom puberteten. Vuxna kvinnor har triple risken att utveckla sköldkörtelcancer jämfört med vuxna män.
- Sköldkörtelcancer i familjen kan vara en riskfaktor, särskilt med medullär sköldkörtelcancer. Risk för den familjära typen av medullär sköldkörtelcancer bestäms av en förändring i RET-genen. Ett blodprov kan avgöra om andra familjemedlemmar bär genvarian.
- En familj eller personlig historia av andra medicinska tillstånd som goiter (en förstorad sköldkörtel) eller kolontillväxten kan öka risken för sköldkörtelcancer.
- Strålbehandling för andra cancerformer som lymfom eller som föregår en benmärgstransplantation kan spela en roll i sköldkörtelcancer.
- Radioaktiv nedfall från kärnvapenprov eller kärnkraftverkolyckor har varit föremål för pediatrisk sköldkörtelcancer. Efter 1986-katastrofen i Tjernobyl utvecklade barn från omgivande områden pediatrisk sköldkörtelcancer vid högre hastigheter än före olyckan.
Pediatrisk sköldkörtelcancer: Behandlingsalternativ
Liksom hos vuxna kommer exakt behandling att skräddarsys för de individuella behoven hos ung patient. I allmänhet är kirurgi nödvändigt för att ta bort hela eller en del av sköldkörteln. Beroende på vilken typ av pediatrisk sköldkörtelcancer och om lymfkörtlar är inblandade, kan dessa också tas bort.
För barn med differentierade pediatriska sköldkörtelcancer är radioaktivt jod nästa steg efter operationen. Radioaktivt jod förstör återstående sköldkörtelvävnad och cancerceller. Ålder, vikt och storlek hos tumören kommer att avgöra hur hög en dos av radioaktivt jod är nödvändigt.
Oavsett vilken typ av barnsköldkörtelcancer ett barn har är utsikterna bra. Faktum är att barn med en behandling tenderar att göra ännu bättre än vuxna.
