Hur hormoner påverkar psoriasis |

Forskning är inte mycket tydlig om vad kvinnor med psoriasis kan förvänta sig i olika stadier av deras liv. Getty Images

Många kvinnor med psoriasis erfarenhet Hudförändringar - ibland bra, ibland dåliga - under graviditet och klimakteriet. Men forskning är inte så tydlig hur psoriasis och hormoner är kopplade eller vad kvinnor med hudkänslor kan förvänta sig på olika stadier i livet. Här är vad läkare vet.

Psoriasis och graviditet

Forskare vet lite mer om hur hormoner påverkar psoriasis under graviditeten än vad de gör om hur hormoner påverkar psoriasis under klimakteriet, förklarar Kristina Callis Duffin, MD, associate professor i dermatologi vid University of Utah i Salt Lake City.

I en studie publicerad i maj 2005 i

JAMA Dermatology övervakade forskare förändringar i psoriasis symptom och mätt nivåerna av progesteron och östrogen bland gravida kvinnor och kvinnor som var inte gravid. Bland de 47 gravida kvinnorna med psoriasis upplevde 55 procent en förbättring i huden under graviditeten och 23 procent såg att deras psoriasis blev värre. Resten upplevde ingen förändring. Studien hittade också en korrelation mellan bättre hud och högre östrogenivåer.

Dessa resultat har inte replikerats i en stor studie, säger Dr Duffin, även om hon har gjort sin egen opublicerade forskning med liknande resultat. , hudförändringar kan uppstå efter födseln. Ofta kvinnor vars hud förbättras under graviditeten upplever flares postpartum, medan kvinnor vars hud blir sämre under graviditeten kan se deras hud förbättras efter att ha fött.

En annan slutsats är att kvinnor tenderar att ha samma erfarenhet över graviditeter, noterar Duffin. Bland de patienter som hon studerade, hade de som fick symptom förbättrad under den första graviditeten liknande erfarenheter vid senare graviditeter. De vars symtom förvärras när de var gravida för första gången led igen vid senare graviditeter.

Vilken grupp du faller i kan ha att göra med din genetiska smink. Forskare har funnit att kvinnor vars psoriasis förbättras under graviditeten ofta bär den huvudsakliga genen för psoriasis, förklarar Duffin.

Några psoriasismedikamenter rekommenderas inte under graviditeten på grund av riskerna som de bär till utvecklingsfostret. Om du är gravid eller planerar att bli gravid, är det viktigt att låta din hudläkare veta så att en säker behandlingsplan kan utformas. Låt din läkare veta om du planerar att amma.

Psoriasis och klimakteriet

Om högre östrogenivåer under graviditeten är associerade med en förbättring av psoriasis, kanske du tror att droppen östrogenivåer under klimakteriet skulle leda till psoriasisfläckar . Enligt en översyn som publicerades i november 2013 i tidningen

BioMed Research International

är minskad östrogen under klimakteriet sannolikt en viktig faktor vid förekomst eller försämring av psoriasisflare-ups hos patienter som redan lider av psoriasis .

En studie publicerad i maj 2016 i Journal of Dermatology , som undersökte sambandet mellan kroppsmassindex (BMI) och psoriasis, fann att hudtillståndet förvärrades för kvinnor på 60-talet och en förändring i hormonnivåer kan vara att skylla. Men i sin egen undersökning fann Duffin inte att klimakteriet eller orala preventivmedel påverkade psoriasis symptom. Detsamma gäller för hormonersättningsterapi efter klimakteriet. "Det finns inga uppgifter som stöder tanken på att ta HRT för psoriasis", säger Duffin.

Men anekdotiskt kan kvinnor rapportera att intensiteten av deras psoriasis förändras vid klimakteriet eller medan de tar hormoner, tillägger hon. En del av anledningen till detta är oklart är att så många andra faktorer kan förklara förändringar i psoriasis. En stor faktor är stress, som ofta spelar en roll under graviditet, förlossning och klimakteriet. Ibland utvecklar kvinnor psoriasis vid deras barns födelse, vilket är hänförligt till fostrets stress, noterar Duffin. Behandling på olika scener

Psoriasisbehandling ska alltid anpassas till hur din hud gör, oavsett om du är pre- eller postmenopausala.

Både orala och aktuella psoriasismedicin kan innebära risker för mamma och barn under graviditeten. Även om vissa behandlingar är troligt säkra, till exempel ultraviolett B-ljusbehandling, måste alternativen vägas av patienten, hennes hudläkare och hennes obstetrikare, rådgör Duffin.

För kvinnor som går igenom klimakteriet använder Duffin många av samma behandling av psoriasis alternativ som hon skulle för alla som upplever psoriasisfläckar, inklusive aktuella behandlingar, fototerapi, systemiska mediciner och biologiska droger. Med psoriasis finns det ingen förutsägelse för hur din hud kommer att reagera på olika livssteg utan att vara informerad och prata med din läkare om dina alternativ hjälper dig att bättre hantera både tillståndet och dina hormoner.