Innehållsförteckning:
- Ålder
- som neostigmin och pyridostigmin (Mestinon) kan bidra till att förbättra neuromuskulär överföring och öka muskeln kraft.
- Även om du inte har en tumör i tymus körtel kan avlägsnande förbättra din myasthenia gravis symtom och till och med tillåta dig att sluta ta mediciner.
- är en procedur i vilken serum innehållande de onormala antikropparna avlägsnas från blodet medan cellerna ersätts.
- Detta är i själva verket målet för tymektomi, vilket är det kirurgiska avlägsnandet av tymuskörteln.
Ålder
Allvarlig sjukdomstillstånd
Placering av muskler som påverkas
- Andra existerande medicinska tillstånd
- Medicin
- Din läkare kan ordinera följande läkemedel för behandling av myasthenia gravis:
- Aticholinesterasmedel
som neostigmin och pyridostigmin (Mestinon) kan bidra till att förbättra neuromuskulär överföring och öka muskeln kraft.
Eventuella biverkningar kan innefatta:
Magsårstopp Illamående
Överdriven spädning och svettning
- Immunsuppressiva läkemedel
- som prednison, azatioprin, cyklosporin, mykofenolatmofetil och takrolimus förbättrar muskeln styrka genom att undertrycka produktionen av onormala antikroppar.
- Immunsuppressiva läkemedel kan dock orsaka de allvarliga biverkningarna som anges nedan, så din läkare kan noggrant övervaka dig:
Illamående V omgivning
Magsårstopp
- Ökad risk för infektion
- Leverskada
- Njurskada
- Soliris (eculizumab)
- , en monoklonal antikropp, kan användas till patienter som är anti-acetylkolinreceptor AchR) -antikroppspositiv och för vilken tidigare immunosuppressiv behandling inte fungerade. Soliris kan hjälpa till att lindra signifikanta symtom på myasthenia gravis, inklusive svårigheter att se, gå, prata, svälja och andas.
- Soliris är för närvarande endast tillgängligt via ett begränsat program enligt en riskbedömnings- och begränsningsstrategi (REMS). Förskrivare måste anmäla sig till programmet för att förskriva medicinen.
Soliris svarta lådvarning noterar att meningit är en allvarlig möjlighet hos patienter med myasthenia gravis som behandlas med Soliris. I de flesta fall ska patienter få meningitavacciner minst två veckor innan de behandlas med Soliris. (Även patienter som inte får behandlas med Soliris ska fråga sin läkare om de behöver ett vaccin mot meningit.) Soliris ska inte ordineras till patienter som behandlas för allvarliga meningokockinfektioner. Möjliga biverkningar inkluderar:
Hypertension
Huvudvärk
Näsinflammation
- Muskuloskeletala smärta, inklusive ryggsmärta
- Buksmärtor, illamående, kräkningar och diarré
- Övre andningsinfektion
- Hosta
- Urinvägsinfektion
- Anemi
- Perifert ödem
- Kirurgi
- Enligt Mayo Clinic har omkring 15 procent av personer med myasthenia gravis en tumör i deras tymuskörtel.
- Kirurgiskt avlägsnande av körteln (kallad thymektomi) kan minska symtomen hos vissa människor och kan till och med bota vissa genom att balansera deras immunförsvar.
Även om du inte har en tumör i tymus körtel kan avlägsnande förbättra din myasthenia gravis symtom och till och med tillåta dig att sluta ta mediciner.
Observera att det kan ta år att märka fördelarna med en tymektomi, och i vissa fall kan människor aldrig märka förbättringar.
En tymektomi kan utföras på följande sätt:
Öppna kirurgi
Detta innebär att kirurgen delar upp ditt centrala bröst Minsta invasiva procedurer kan vara fördelaktiga på grund av följande orsaker:
Mindre blodförlust
Mindre smärta Lägre dödlighet
Minimalt invasiv kirurgi
- Kortare sjukhusvistelser jämfört med öppen kirurgi
- Dessa typer av tymektomi innefattar följande:
- Videostödd tymektomi
- innebär att kirurgerna gör ett litet snitt i nacken och använder en lång tunn kamera och små instrument för att se och ta bort tymuskörteln genom nacken.
En annan metod som används är att göra några små snitt i bröstets sida. Sedan använder kirurgerna en videoomfattning och små instrument för att utföra proceduren och avlägsnar thymuskörteln genom dessa snitt.
Robotassisterad tymektomi gör det möjligt för kirurger att göra flera små snitt i sidan av bröstet och ta bort tymusen
Andra alternativ
Under extremt svåra svagheter kan följande terapier användas: Plasmaferes
är en procedur i vilken serum innehållande de onormala antikropparna avlägsnas från blodet medan cellerna ersätts.
Högdos intravenös immunoglobulin
modifierar immunsystemet tillfälligt genom att införa antikroppar från donerat blod. Livsstilsbehandlingar>
Följande kan hjälpa du hanterar symtom på myasthenia gravis. Ätstrategi
Ät små måltider under hela dagen.
Ät när du har bra muskelstyrka.
Tugga långsamt din mat.
- Paus mellan matbitar .
- Ät mjuka livsmedel.
- Undvik mat som kräver mycket tuggning, till exempel rå frukt eller grönsaker.
- Säkerhetsföreskrifter
- Montera gripstänger eller räcken i ditt hem där det behövs.
- Håll dina golv rena och ta bort lösa mattor .
Klara löv, snö och annat skräp från trottoarer och uppfart.
- Använd elektriska apparater och verktyg.
- En elektrisk tandborste, burköppnare och andra elektriska verktyg kan hålla dig från att använda för mycket energi.
- Använd ett ögonplåster.
Om du har dubbelsyn, bär en ögonplåst genom att byta ut det på varje öga kan hjälpa till när du skriver, läser och tittar på TV. Planera framåt.
Arrangera att göra dina sysslor och ärenden ibland när du har mest energi. Vila när det behövs. Prognos för Myasthenia Gravis
Behandling för de flesta personer med myasthenia gravis kan avsevärt förbättra muskelsvagheten så att du kan leva ett normalt liv. Vissa människor kan uppleva en tid av eftergift där muskelsvaghet försvinner och mediciner behövs inte längre.
Detta är i själva verket målet för tymektomi, vilket är det kirurgiska avlägsnandet av tymuskörteln.
Enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke är cirka 50 procent av individerna genomgå detta förfarande kan uppleva långvarig och fullständig remission.
