Menopaus och hormonförändringar hos kvinnor diskuteras vanligtvis, men det finns lite prat om hormonfall hos män. Men lågt testosteron är en verklig fråga som kan påverka vissa män, särskilt när de åldras. Men som med klimakteriet går det inte nödvändigtvis med medicinsk behandling att gå igenom en förändring av hormoner. Det kommer att bero på dina symtom och om livsstilsförändringar är tillräckliga för att kompensera dem. Enligt National Library of Medicine inkluderar några av symptomen på lågt testosteron:
Låg libido (sexdrivning)
Problem med att upprätthålla en erektion
- Sömnproblem
- Depression
- Minskad muskelmassa
- Lägre benstäthet
- Ökat kroppsfett
- Problemkoncentration
- Låg testosteronbehandlingsalternativ
- "Om en man har flera av dessa symtom och blodprov visar att han har låg testosteron, kan vi först försöka få några livsstilsförändringar ", säger S. Adam Ramin, MD, urolog och medicinsk chef för specialister på urinarkreft i Los Angeles. Om dessa förändringar misslyckas med att förbättra symtomen och blodprov har bekräftat lågt testosteron, kan ditt nästa alternativ vara testosteronersättningsterapi (TRT), vilken "är utformad för att ersätta mängden testosteron som din kropp saknar, återgår nivåerna till normala, och i slutändan förbättrar de låga testosteronsymptomen", säger David Samadi, MD, ordförande för urologi och chef för robotoperation på Lenox Hill sjukhus i New York City För en vuxen man är målområdet för testosteron mellan 300 och 1000 nanogram per deciliter (ng / dL). "Att nå en normal nivå kan hjälpa till att förbättra tecken och symptom på lågt testosteron", säger Dr. Samadi. Det första steget är att diskutera testosteronersättningsterapi med din läkare och väga fördelarna och potentiella risker. Ju mer öppet och ärligt talar du med din läkare om dina symtom, desto bättre. "Kom ihåg: Låg testos terone är inte något att skämma över - det är ett medicinskt tillstånd som i de flesta fall kan åtgärdas ", säger Steven Lamm, MD, chef för Preston Robert Tisch Center för Mänshälsa vid NYU Langone Medical Center i New York City.
Testosteron ersättningsterapi finns i olika former. Den vanligaste är en gel som du applicerar topiskt på huden. Andra metoder inkluderar hudplåster, veckovis eller tvåsidigt injektioner, pellets som implanteras under huden och tablettformade fläckar som appliceras på övre tandköttet, säger Dr. Ramin. Injektioner och pellets kan öka testosteronnivåerna under några dagar. Gelén ökar i allmänhet nivåer inom en till tre veckor, säger Ramin.
Kosttillskott och växtbaserade läkemedel som lovar att höja testosteronnivåerna finns också tillgängliga, men medicinska experter säger att det är bäst att undvika dessa och lämna lågt testosteron behandling i händerna på din läkare.
Vägning av fördelarna och riskerna med testosteronutbyteterapi
Testosteronersättningsterapi kommer med både fördelar och risker.
"För män som har låg testosteron kan TRT bidra till att förbättra vitaliteten, minska trötthet och förbättra humör och allmänhetens välbefinnande ", säger Jill Crandall, MD, professor i klinisk medicin vid Albert Einstein College of Medicine i Bronx, New York, och en huvudforskare för National Institute of Health-funded Testosterone Rättegång. Andra fördelar är ökad muskelmassa, mindre fettuppbyggnad, förbättrad bentäthet och ökat skydd mot osteoporos. "Det kan också öka libido, men det kommer inte nödvändigtvis att förbättra sexuell funktion eller korrekt erektil dysfunktion", säger Dr. Crandall.
Testosteronersättningsterapi kommer också med risker, särskilt för män som faller i vissa kategorier. Om du väljer TRT, säger Crandall att du ska kontrollera att din läkare noggrant kontrollerar dig för eventuella negativa biverkningar. "En av de största problemen är att öka tillväxten av prostatacancer, så du borde ha din prostata övervakad av en läkare", säger hon.
"Du ska inte ta testosteronersättningsterapi om du har aktiv prostatacancer, och om du har haft prostatacancer tidigare, borde du vänta med att ta den tills du har haft två till fem år prostatacancerfri" Ramin Menar som har bröstcancerhistoria borde inte ta TRT.
Testosteronersättningsterapi kan också förvärra symtom på sömnapné och godartad prostatahypertrofi (förstorad prostata), förvärrade problem med urinering under dessa förhållanden, säger Crandall.
Användning av testosteronersättningsterapi kan också vara kopplad till ökad risk för kardiovaskulära problem, till exempel hjärtinfarkt och stroke. Enligt
enligt National Library of Medicine inkluderar andra potentiella risker med TRT:
Ökat rött blod cellantal, som kan leda till blodproppar och stroke
Bröstförstoring
Sänkt spermierantal
Vattenretention
- Akne eller fet hud
- Utöver hälsoriskerna kan eventuella biverkningar vara heta blinkar, aggression , och humörhet, Ramin säger.
- Sammanfattningsvis är meddelandet att för lämpliga kandidater är lågt testosteron ett behandlingsbart tillstånd som måste hanteras noggrant av en läkare. "Genom att vara öppen och ärlig med din läkare kan du tillsammans göra ett säkert och ansvarsfullt beslut om huruvida TRT är rätt för dig," säger Samadi.
