Vanliga tumregler överdriver hur mycket vikt människor kommer att förlora från en viss minskning av kalorier, vilket leder till orealistiska förväntningar och besvikelse, säger forskare. som skär 500 kalorier om dagen kommer att låta dem förlora ett pund per vecka, en mer realistisk formel är att en sådan kaloriereduktion skulle leda till en 50 pund förlust under tre eller flera år, enligt Kevin D. Hall, PhD, av Nationella institutet för diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar i Bethesda, Md. Och kollegor.
Även de förklarade i augusti 27-utgåvan av
The Lancet - en specialutgåva som ägnas åt fetma - sådan Viktminskning är endast möjlig om kaloriereduktionen är faktiskt upprätthålls över den tiden. Standardreglerna - som godkändes av National Institute of Health och American Dietetic Association, bland annat - misslyckas med att människans ämnesomsättning reagerar dynamiskt på förändringar i kost och kroppssammansättning, hävdade Hall och kollegor Om en dieter med 300 pounds verkligen skulle kunna förlora ett pund per vecka genom att skära sin vanliga diet med 500 kalorier, skulle han försvinna helt på sex år.
"Denna allestädes närvarande viktminskningsregeln (även känd som 3.500 [kalori] -pumpregeln) uppnåddes genom uppskattning av energiinnehållet i viktförlust, men det ignorerar dynamiska fysiologiska anpassningar till förändrad kroppsvikt som leder till förändringar av såväl vilande metabolisk hastighet som energikostnaden för fysisk aktivitet , "forskarna skrev.
När människor blir viktiga ökar deras baslinje energibehov, för att hålla den extra vävnaden levande och att flytta den. På samma sätt, när vikt går förlorad, minskar deras baslinjebehov.
Så när människor sänker kalorier under grundlinjekravet - därmed utlösa viktminskning - börjar klyftan mellan deras intag och deras baslinje energibehov minska. Hallå och kollegor sammanfattade vad de sa var en bättre modell för kaloriintag och resulterande viktminskning, där återkopplingsmekanismer infördes för att reflektera metaboliska förändringar över tiden som svar till kost och kroppsvikt.
Det indikeras att viktförändringen som en följd av kaloribegränsning sker över en relativt lång tidsperiod.
Varje reduktion av 100 kilojoules dagligen - 24 kalorier - i intaget leder till slut till en förlust av 1 kg (2,2 kg) i kroppsvikt bestämde forskarna. Men endast hälften av den förlusten uppstår under det första året. Om tre år kommer 95% av den ultimata förlusten att realiseras.
På sidan, med hjälp av data från tidigare studier, sa Hall och kollegor att deras beräkningar tyder på att USA: s befolkning har ett bestående överskott av energiintag på 30 kilojoule (7.2 kalorier) per dag, förklarar den ökande förekomsten av övervikt och fetma.
För att befolkningen ska återgå till kroppsmassindexvärden som råder på 1970-talet, skulle genomsnittliga dieter minska med cirka 220 kalorier per dag. forskare påpekade att dessa siffror är medelvärden för den vuxna befolkningen. Individens metaboliska krav för att upprätthålla en given kroppsmassa varierar väsentligt.
Följaktligen resulterar "en viss diet i en osäker grad av energiförbrukning", Hall och kollegor skrev.
Resultaten har viktiga konsekvenser för politiken, forskarna argumenterade.
De pekade till exempel på ett politiskt meddelande från USA: s jordbruksdepartement i 2010, vilket innehöll en uppskattning att en 20% skatt på sockersötta drycker skulle minska det genomsnittliga energiintaget med 40 kalorier. standard 3,500 kalorier per pund regel, antecknade papperet att en genomsnittlig viktminskning på ca 1,8 kg per år kunde förväntas - "felaktigt", höll Hall och kollegor.
Deras modell visar att det faktiskt skulle ta fem år att uppnå denna nivå av genomsnittlig viktminskning.
"Vi föreslår att orealistiska viktminskningsförväntningar som uppnås genom felaktig användning av den statiska dietingregeln bör ersättas med våra metoder för att bedöma andra population- breda och mer målinriktade fetmaförebyggande insatser ", skrev forskarna.
De påpekade också att modellen vid bedömning av insatser kan ta hänsyn till fysisk aktivitet och dess effekter på kroppsvikt och metabolism.
Å andra sidan hand, en begränsning är att "det förutsätter en perfekt vidhäftning till ingripandet" och inkluderar inte automatiskt ökningar i matintag som kan följa med ett träningsprogram.
Problemet är självklart att vidhäftning vanligtvis är allt annat än perfekt. Dessutom kan det förhöjas av den långa fördröjningen mellan förändringar i kost och kroppsviktförändringar, enligt Hall och kollegor.
En manifestation är att patienterna går ner i vikt under ett program och fortsätter att göra det - för en tid - när de återvänder till sin tidigare livsstil.
"Dieter kan då felaktigt dra slutsatsen att vidhäftning inte är avgörande för att fortsätta viktminskning när faktiskt det förestående viktinnehållet redan har trätt i gång", uppgav forskarna.
