Har du en uppmaning att kissa - hela tiden? Det kanske inte är ditt kaffe vana; du kan få en överaktiv blåsan. Men inte oroa dig. Dessa senaste behandlingar och användbara tips kan ta brådskan ut ur din dag …
En kaffefyllning, ett annat glas vin - de kommer säkert att skicka dig till damernas rum. Men tar du mycket mer badrumsavbrott än vad du brukade utan att veta varför? Och vad är det som är normalt i alla fall?
I allmänhet är åtta badrumsbesök en dag typiskt.
Mer pauser än det - speciellt om de stör din dag eller väcker dig på natten - kan det innebära att du har en överaktiv blåsan (OAB), enligt urologen i Washington DC-området Arnold J. Willis, MD.
"Det verkliga problemet är brådskande och huruvida frekvensen [av badrumsavbrott] stör din livskvalitet", säger Willis säger.
Omkring 17 miljoner människor lider av OAB, den ofta plötsliga och övertygande uppmaningen att urinera - och en tillfällig oförmåga att hålla tillbaka tills du kommer till toaletten.
Även om det är vanligare som vi ålder, kvinnor i 30-årsåldern och 40-talet är särskilt riskerade, säger doktor Willis.
Det är därför att graviditet och förlossning kan försvaga bäckensbottenmusklerna, som stöder blåsan och slappna av varje gång du urinerar. Och östrogenförlusten som kommer med klimakteriet torkar vaginala vävnader, förkortar och försämrar muskeltrycket runt urinröret (röret som bär urin från blåsan), vilket leder till läckage.
Varför vattenverken? I grund och botten är det något som är fel med hur din blåsan låter hjärnan veta att det är dags att kissa. Normalt när blåsan är tre fjärdedelar fulla urin berättar de sakrala nerverna som kontrollerar blåsan din hjärna att du har
att gå. När du kissar kontraherar urinblåsan musklerna och tvingar urinen att flöda. Om du har en överaktiv blås börjar hjärtbanorna signalera att det är bråttom att urinera för tidigt -
när blåsan är bara halvfull - och blåsans muskler kontrakt oftare och mer brådskande. Allt leder till mer frekventa badresor och tillfälliga läckor. Det är inte härdbart, men är det möjligt att hantera OAB och få tillbaka ditt liv? Ja! Här är rekommenderade tips och medicinska genombrott som ger dig lättnad:
Livsstilförändringar för att uppmuntra
Uppge din tolerans för OAB-symtom kan hjälpa dig att undvika olyckor och obehag. Här är 6 viktiga sätt att komma igenom din dag:
1. Begränsa dina vätskor.
Ju mindre du dricker, desto färre gånger måste du gå.
Medan läkarna rekommenderar att man sipprar 8-9 koppar vatten om dagen, enligt Mayo Clinic, hur mycket att dricka när du har OAB beror på personen, så fråga din läkare för riktlinjer, säger Dr. Willis. Det kan vara en av orsakerna till frekvent urinering.
Vad du dricker påverkar också din önskan att kissa.
"Koffein och alkohol är diuretika", säger Judd Boczko, MD, en urolog med Westmed Medical Group i White Plains, NY. "De gör att du får mer urin." De kommer också att stimulera blåsan, tillägger han, liksom koffeinfri kaffe
-
är det inte helt koffeinfritt
- och grönt te. Detta orsakar extra irritation som nerverna känner, vilket gör att du tror att du måste kissa när du inte gör det. Byte till koka te och andra vätskor hjälper. 2. Kläm på. Om du har haft barn är du förmodligen bekant med Kegel-övningar, den upprepade klämningen av bäckensmuskler som hjälper kvinnor att trycka under förlossningen. De samma musklerna kontrollerar urinflödet.
"Keglar förstärker bäckensgolvsmusklerna som påverkar blåsans kontroll", säger Dr Boczko, som rekommenderar att man gör minst tio 10 sekunders pressar tre gånger om dagen för att hålla sig ur läckage.
Dr. Willis rekommenderar ännu längre Kegels träningspass: 15-20 minuter två gånger om dagen. "Man kan säga," jag har ingen tid ", säger han. "Men du kan göra dem medan du lyssnar på musik eller i stoppljus." För att vara regelbunden, lägg till mer fiber i din kost med mat som brunt ris, helvete bröd, frukt och grönsaker. Willis rekommenderar också att man tar ett fibertillskott, som Metamucil, två gånger om dagen. 5. Kryddig mat som chili, taco såser och wasabi kan irritera blåsans foder, vilket ökar din önskan att gå, enligt Dr. Willis. 1. Medicinering "Det är som akupunktur, säger Dr. Boczko. "En patient kommer in en gång i veckan i 12 veckor i en halvtimme. Sedan avtar jag behandlingarna. " Botox: Patienterna godkändes av FDA 2013, läkare injicerar Botox direkt Health writer Dorothy Foltz-Gray bidrar ofta till Lifescript. Har du blåsproblem?
3. Förlora övervikten. "Ju tyngre du är, desto större vikt lägger du på bäckensbottensmusklerna, säger Dr. Willis. Tryck på dessa muskler försvagar dem, vilket betyder mer litet läckage.
Överdrycket ökar också trycket på blåsan, tillägger han, vilket gör att du känner en uppmaning att kissa.
4. Fokusera på fiber.
Eftersom blåsan och tarmen ligger bredvid varandra, kan förstoppning vara en av orsakerna till frekvent urinering.
"Du kan sträcka bäckensgolvsmusklerna genom att sträcka [för att flytta dina tarmar] Dr Willis säger.
Välj mildare kryddor som koriander, mint och oregano till smakrätter.
6. Ta dig tid att varva ner.
Hypotekslån, tidsfrister, trånga pendlar
-
allt som stressar på din blåsan, vilket gör att du måste gå ännu mer, även om läkare är oklara varför, säger Dr Boczko.
Så håll stressen låg
- med avslappningstekniker som meditation, djupa andningsövningar eller progressiv muskelavslappning, säger doktor Willis. Hans tips: När du börjar stressa andas långsamt in till räkningen av 10, släpp sedan andan och räkna igen till 10. Upprepa flera gånger under hela dagen.
För att slappna av musklerna, ligga på golvet, spänna och släppa ut olika muskelgrupper en efter en, börja från huvudet och Om du ofta stressas, se en psykoterapeut, som kan ordinera ett antidepressivt medel som amitriptylin för att minska ångest, säger Boczko. Medicinska alternativ för att hantera OAB
Livsstilsförändringar kan hjälpa , men bara i samband med medicinsk behandling, säger doktor Willis. Så här kan din läkare rekommendera:
Livsstilsförändringar är den första raden av OAB-försvar, men om du inte får lättnad kan din läkare ordinera en antimuskarin. Denna kategori av droger blockerar nervändar till blåsan, vilket gör det mindre och mindre bråttom, så att du inte känner trängseln.
Men för hög dos kan stänga ner dig helt och hållet
-
stoppar blåsans sammandragningar och håller dig från att urinera, säger doktor Willis. "Så börjar vi låga och arbeta upp till en effektiv dosering." Patienterna uppmanas att hålla en dagbok i en månad eller två och logga varje gång de använder badrummet så att en läkare kan övervaka läkemedlets effekter. Biverkningar inkluderar torr mun och ögon, förstoppning och i sällsynta fall suddig syn. "I sådana fall kan du behöva minska doseringen eller byta droger", säger Willis.
Om du har smalvinkelglaukom, en progressiv ögonsjukdom, kontakta din ögonläkare innan du tar dessa läkemedel, eftersom de kan öka trycket i ögat, försvårande symtom. 2. Nonsurgical behandlingar Urgent PC:
Läkare kan också behandla OAB med ett icke-kirurgiskt förfarande, såsom den Office-baserade behandlingen Urgent PC.
I denna teknik godkänd av Food and Drug Administration (FDA) infogar en liten nål nära din fotled som är ansluten till en elektrisk stimulator och skickar impulser upp på benet till sakrala nerver och stör de nervsignaler som normalt gör att du måste kissa.
Resultatet: mer blåsstyrning.
De flesta patienter behöver repeterande behandlingar var sjätte månad, även om vissa kan sluta efter en omgång. Hur bra fungerar det? En 2010-centerstudie fann att 60% av patienterna förbättrades efter behandling jämfört med endast 22% av kontrollgruppen
-
Ett liknande resultat för studier av OAB-läkemedel, säger Dr Boczko.
Renessa:
Detta nonsurgicalalternativ används för kvinnor som kissar innan de når på badrummet, säger doktor Willis. mycket innovativ och får kvinnor ut ur blöjor ", säger han.
I denna behandling sätter en läkare ett litet rör i blåsan genom urinröret och applicerar låg temperaturvärme som mildt skadar vävnaden. När den behandlade vävnaden läker, är den fastare och åtstramar urinvägsöppningen så att den inte läcker. Förfarandet kräver nio behandlingar inom kontoret som tar 60 sekunder vardera. Är det effektivt? En 12-månaders multi-center amerikansk klinisk studie med 250 kvinnor fann att 76% var inkontinenta mindre och 58% inte längre behövde bära pads.
Patienterna genomgår flera injektioner och behandlingar, och det har visat sig hjälpa till med avslappnande muskler och OAB-uppmaningen att gå.
3. Kirurgi
För patienter som inte svarar på livsstilsförändringar, medicinering eller icke-kirurgiska alternativ, kan en läkare rekommendera sakral nervstimulering. En liten enhet implanteras permanent och kirurgiskt i patientens botten som automatiskt sänder impulser till sakrala nerver och försenar signaler till hjärnan som säger att du måste gå. "
" Genom att skicka direkta elektriska impulser till dessa nerver, mäter du blåsans tröskel ", säger Dr. Boczko.
Om du exempelvis känner att du behöver urinera när blåsan håller bara 2 gram urin, kan implantatet fördröja nervsignalen så att du bara får en uppmaning när blåsan är 8 uns full. (En hälsosam urinblåsa kan vanligtvis hålla upp till 16 gram urin i 2-5 timmar, enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.) Denna operation har nackdelar, säger Dr Boczko: Batteriet måste ändras var 5-8 år. Och ledningskablarna kan bli lossnade och måste återinsättas.
Men det är effektivt: Enligt en 2014-recension av en multicenterstudie med 147 patienter med inkontinens och överaktiv blåsning, stöddes 76% av sakral nervstimulering.
Lek när du skrattar? Har du en ständig uppmaning att kissa? Incontinens är ett problem som kan hanteras. Att veta orsakerna och vanliga utlösare kan hjälpa dig att hålla dig torr och ur badrummet. Vet du hur man gör att din blåsa beter sig? Ta reda på med vår quiz.
