Födelsekontrollrisker Deep Vein Thrombosis: Michelle Winters Story -

Michelle Winters, avbildad med sin man, fick reda på hennes djupa venetrombos först efter det att det ledde till en nödsituation.

SÄRSKILDA TAKEAWAYS

Orala preventivmedel ökar risken för att kvinnor kommer att utveckla blodproppar.

Kvinnor med personlig eller familjehistoria av blodproppar kan välja ett icke-hormonalternativ för att minska DVT-risken. Det verkar knappast möjligt att läkare kan missdiagnosticera smärta och andningssvårigheter som ångest, matsmältningsbesvär eller till och med allergysymtom snarare än deras sanna orsak, djup venetrombos eller DVT. Men det var bara vad som hände med 32-årig Dallas-bosatt Michelle Winters. Winters visste att något var fel, trots att hon inte förstoppade hennes förvärrade symtom vid en smärta som hon kände i hennes kalvdagar tidigare. Hon har tre olika åsikter, alla är fel. "Sedan på en måndag vaknade jag, ringde ett konferenssamtal hemma och kände mig som om jag hade hjärtattack," påminner Winters. Hon hängde upp och kallade sin man för att låta honom veta. Då ringde hon 911 för hjälp och krypade ut på trottoaren, "hoppas någon skulle se mig". I akutrummet lärde hon sig att hennes symtom på smärta, svaghet och andfåddhet berodde på blodpropp . "Min högra lunga var sammanpressad helt och min vänstra lunga var 80 procent", påminde hon. "Mitt blod var så tjockt att när de försökte ta blod ut, var de tvungna att klämma min arm och trycka ut den."

Winters hade faktiskt tur att leva. Klumpen som började i benet hade flyttat till hennes lunga och orsakade en lungemboli. ER-läkarna gav henne medicinen för att bryta upp blodproppen och berättade för henne att hon skulle behöva vara blodtennare i flera månader.

Winters var en frisk aktiv ung kvinna som tillbringade sin fritid vandring och dans. Hon verkade inte ha någon av riskfaktorerna för blodproppar, till exempel övervikt, äldre, stillasittande eller rökare. Men hon hade just bytt till ett nytt p-piller som innehöll något mer östrogen än den tidigare hon hade varit på i nära 10 år, och tänkte aldrig på risken för blodproppar. "De sa till mig att jag är inte kunna använda östrogen längre, säger Winters. Nu väljer hon och hennes man icke-hormonfödelsekontrollmetoder.

Hennes största utmaning är att övervinna skadan på hennes högra lunga. "Jag har aldrig rökt, men ändå har jag en 60-årig lung", sade hon. Hon arbetar och försöker bygga sin styrka, men samtidigt som hon återhämtar måste hon avbryta körning i raser hon hade anmält sig till.

RELATERAD: Varför sexuella saker i hjärtasjukdomar Risker

Little Pill, Big Consequences

"Kombinerade hormonella preventivmedel - de flesta p-piller, fläckarna och ringarna - är förknippade med en ökad risk för djup venetrombos", betonade Andra James, MD, en obstetrikare / gynekolog och professor i obstetrik och gynekologi vid University of Virginia School of Medicine i Charlottesville. Östrogen verkar vara den primära sambandet mellan p-piller och DVT. "Om du använder kombinerade p-piller är din risk två till sex gånger högre än om du inte gör det," sa hon.

Alla p-piller höjer kvinnans DVT-risk och vissa formuleringar bär större risk än andra en genomgång av data från 26 kliniska studier, publicerad i mars 2014-utgåvan av Cochrane Database of Systematic Reviews.

P-piller höjer kvinnans risk att få blodproppar av djup ventrombos.

Tweet

I Faktum är att risken för p-piller kan vara ganska högre. Kvinnor som använder p-piller kan ha upp till åtta gånger risken för DVT, enligt uppgifterna i "Surgeon General's Call to Action för att förebygga djupgående trombos och lungemboli . "Men kvinnornas övergripande risk, även med preventivmedel, är fortfarande lägre än hos äldre kvinnor eller män.

Dr James erkände att p-piller fungerar bra för förebyggande av graviditet, och hon fortsätter att förskriva dem. Men hon vill att kvinnor ska förstå deras inneboende risk och överväga andra DVT-riskfaktorer i deras liv, såsom personliga eller familjehistoriska blodproppar.

Dessutom påpekade hon att vissa människor verkar vara mottagliga för att utveckla blodproppar eftersom av omständigheter som ökar risken - som att sitta länge i en bil eller ett flygplan eller som en följd av en skada, såsom en hård slag på en arm eller ett ben. Livsstil sakar också.

Sätt att sänka risken för blodproppar

Kvinnor som vill ta p-piller och sänka sin DVT-risk bör:

Sluta röka. "Rökning fördubblar risken för DVT och ökar risken för hjärtinfarkt ännu mer", säger James.

Håll dig i en hälsosam vikt.

Var fysiskt aktiv.

Bryt upp perioder av oändlighet, till exempel långt plan resor.

Välj piller med lite eller ingen östrogen.

• DVT-symtom är smärta eller svullnad, särskilt i ben eller andra extremiteter, säger James. "Kort andning eller bröstsmärta kan indikera en blodpropp som reste till lungan ". Det här är tecken på att kvinnor och deras läkare måste vara medvetna om, säger James och säger att hon hört historier som liknar Vintrar, av unga kvinnor misdiagnostiserades främst för att varken kvinnan eller hennes läkare ansåg blodpropp för att vara möjligt hos någon så ung.