Kliniska prövningar av mesoteliom: Vad är det där?
"Kliniska försök är svåra att montera med denna patientpopulation", säger Neil Schachter, MD, medicinsk chef för andningsvård och en professor i lungmedicin vid Mount Sinai Medical Center i New York City. Med bara cirka 3000 nya fall diagnostiseras varje år är det svårt att utforma meningsfulla kliniska prövningar, berättar Dr. Schachter.
Många av de nuvarande nationella cancerinstituten (NCI) kliniska prövningar på mesoteliom innebär att man kombinerar olika mediciner med andra behandlingsmetoder. Majoriteten av dessa försök är tidiga skede eller fas I-försök. I en klinisk fas I-studie är målet att utvärdera säkerheten, snarare än effektiviteten av en viss behandlingsmetod. Fas II kliniska prövningar undersöker om behandlingen verkligen fungerar.
Exempel på aktuella NCI-sponsrade studier på mesoteliom inkluderar:
En fas I-studie med genterapi och kemoterapi
- En fas I-studie om kemoterapi och strålning
- En fas I-studie av immunterapi, utformad för att uppmuntra kroppens naturliga försvar att bekämpa cancerceller, plus kemoterapi
- En fas II-studie som utvärderar användningen av kirurgi, kemoterapi och strålning i mesoteliom
- Även om mesoteliom är en relativt ovanlig cancer, finns det ett antal avancerade kliniska prövningar som kombinerar nyare terapier med standardkemoterapi, konstaterar Raffit Hassan, MD, seniorforskare och chef för immunsystemet för fast tumör i laboratoriet för molekylärbiologi vid National Cancer Institute (NCI) Center för cancerforskning. "Till exempel på NCI har vi två pågående kliniska prövningar som kombinerar monoklonala antikroppar [speciella proteiner avsedda att attackera cancerceller] med kemoterapi för behandling av nyanställda patienter med mesoteliom, säger han.
Trots de innovativa studierna som är under sätt påpekar dock Bartolome R. Celli, MD, chef för lungvård vid St. Elizabeths Medical Center i Boston, att många av de mediciner som undersöks i andra kliniska prövningar inte har utformats speciellt för att behandla mesoteliom. "Flera droger används, men mestadels är de droger som används i andra cancerformer," konstaterar han. Återigen är det faktum att mesoteliom är en sådan sällsynt cancer gör det svårare för forskare att utveckla och testa mer riktade terapier i kliniska prövningar.
Kliniska prövningar av mesoteliom: Risken för deltagande
Liksom allt annat har kliniska prövningar fördelar och nackdelar.
Du borde räkna med att göra vissa resor för din behandling och testning, såvida du inte bor i samma stad där rättegången äger rum. Du kan också bli besviken om du inte kvalificerar dig för en klinisk prövning. Kliniska prövningar har vanligtvis mycket specifika kriterier för deltagande, inklusive om du någonsin har fått vissa mediciner eller andra mesoteliombehandlingar. Tala med din onkolog om huruvida du skulle vara en bra kandidat för en viss försök.
Eftersom kliniska prövningar innebär behandlingar som inte har studerats tidigare har du risk för oavsiktliga biverkningar. Beroende på vilken typ av klinisk prövning du deltar i finns det också risk för att du inte får den nya experimentella behandlingen. Vissa försök jämföra nya terapier med befintliga behandlingar, så du kan bara sluta med standardbehandling.
Kliniska prövningar av mesoteliom: Deltagarna
Kliniska prövningar utförs vanligen vid ledande cancerbehandlingsanläggningar. Deltagande i en klinisk prövning ger dig tillgång till vårdpersonal som ofta är experter på att hantera mesoteliom. Som ett resultat kan du helt enkelt vara inblandad i en försök, ibland förbättra din övergripande vård. Dessutom finns det också chansen att ditt mesoteliom kommer att reagera bättre på en terapi som studeras i en klinisk prövning än till standardterapi.
Kliniska prövningar av mesoteliom: Platser att hitta kliniska prövningar
För att hitta kliniska prövningar i mesoteliom kan du kolla National Cancer Institute webbplats eller Lung Cancer Online. Eller gå direkt till webbplatserna för olika sjukhus och vårdcentraler, inklusive:
Dana-Farber Cancer Institute i Boston
- Fox Chase Cancer Center i Philadelphia
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i New York City
- University of California, San Francisco
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
