Blödning: Den överraskande risken Många kvinnor står inför aspirin

För kvinnor mellan 45 och 65, kan vanlig aspirinanvändning vara dålig för tarmen. John Crowe / Alamy

FASTA FAKTA

Regelbunden aspirinanvändning som är avsedd att förebygga hjärtsjukdomar

Risken för att ta en vanlig aspirin med låg dos kan överväga de potentiella hälsofördelarna.

Säkert sätt att skydda ditt hjärta blir regelbunden träning och en hälsosam kost. konsumenter uppväger proffsen med lågdos aspirinbehandling för att förhindra hjärtsjukdomar och koloncancer hos kvinnor i åldern 45-65 år som är initialt friska, visar en studie publicerad online i tidskriften Heart.

Forskare fann att i de flesta kvinnor som har inte hjärtsjukdom, och att ta en alternativ dag med låg dos aspirin är inte onl y ineffektiv men även skadlig genom åren. Detta beror på den ökade risken för stor blödning i matstrupen, mag, tarmar, rektum eller anus, vilket kan leda till sjukhusvistelse och kräva blodtransfusion.

"Denna studie visar ganska konsekvent att det verkligen inte är Det är inte en minskning av hjärt- och kärlsjukdomar med aspirinbehandling - om du inte har hjärtsjukdom i första hand, säger Kevin Campbell, MD, FACC, North Carolina Heart and Vascular, och en biträdande professor i UNC Department of Medicine, Uppdelning av kardiologi.

"Om du har haft hjärtinfarkt eller du har känt hjärtsjukdom, bör du vara på acetylsalicylsyra för att förebygga framtida händelser - om du inte har betydande GI-blödningar", säger Dr. Campbell. . "Men det kommer nog inte att gynna dig för att vara på aspirin om du inte har hjärtsjukdom eller riskfaktorer för hjärtsjukdomar."

Kvinnor över 65 maj drar nytta av aspirin

Tar en aspirin varannan dag som En del av förebyggande vården kan fortfarande vara till nytta för en viss grupp kvinnor, 65 år och äldre, enligt studien. Forskningen fokuserade på nästan 30 000 friska kvinnor som var minst 45 år och deltog i kvinnors hälsovetenskap. Risken för gastrointestinal blödning från aspirin ökar med åldern, men efter 65 års ålder ökar de skyddande hälsofördelarna med aspirinbehandling också och uppväger riskerna som forskarna hittat. För äldre kvinnor hjälper lågdosis aspirin till att förhindra kolorektal cancer och hjärtsjukdom. "Det finns en roll för aspirinbehandling för kvinnor i ålder 65 år och äldre", säger Suzanne Steinbaum, DO, chef för kvinnors hjärthälsa på Lenox Hill Hospital och författaren till Dr Suzanne Steinbaums Heart Book: Varje kvinnas guide till ett hjärtsjukat liv. "Risken för gastrointestinal blödning för kvinnor under 65 år är för stor för att det är värt att ta aspirinet, men hos äldre kvinnor kan det vara en fördel."

Vägning av aspirins hälsorisker och fördelar för kvinnor

Förutom det positiva effekt på kardiovaskulär hälsa hos personer med hjärtsjukdom kan aspirin spela en roll för att minska risken för cancer, har forskning visat. Randomiserade studier av daglig aspirin visade en märkbar minskning av cancerincidensen - särskilt kolorektal cancer - och även i dödligheten. Men dessa skyddande effekter mot cancer tar en stund att dyka upp, som bara kommer fram efter 5 till 15 år. "Det tar minst flera år för den fördelen att tillfoga," säger Nancy Cook, SCD, en doktorand vid Harvard Medical School och en senior författare till den nya studien. "När man tittar på hela mönstret, bidrar effekten av aspirin på kolorektal cancer inte mycket till den övergripande risk-nyttjande ekvationen. Vi fann att det finns vissa fördelar för att förebygga hjärt-kärlsjukdomar, men det var väldigt litet hos yngre kvinnor. "

Vad gäller andra NSAID-läkemedel, har dessa samma risker för biverkningar i matsmältningssystemet som aspirin, säger Dr. Cook. "Acetaminophen är en annan smärtstillande medel som inte har några biverkningar. Men det är inte antiinflammatoriskt, det är inte ett NSAID, och kan inte ha samma fördelar med hjärt-kärlsjukdomar och cancer, säger hon.

Närstående rök riskerar din hjärthälsa

Din risk för hjärtsjukdom och stroke

Du är mer sannolikt att ha hjärt-kärlsjukdom om du röker, är fet, har högt kolesterol eller högt blodtryck och / eller ha en familjehistoria av hjärtsjukdomar. Och hjärtsjukdomar är ofta resultatet av plack, vilket är kolesterol och fett som bygger upp på blodkärlens inre.

"För de kvinnor som befanns ha plackuppbyggnad, kommer fördelarna med att ta aspirin uppväger riskerna" säger Arthur Agatston, MD, en praktiserande kardiolog som är medicinsk direktör för hälsa och förebyggande för Baptist Health South Florida och skaparen av South Beach Diet. "Om en kvinna upptäcker att hon har plackuppbyggnad, ska en diskussion om att ta aspirin tas med hos sin läkare." Kvinnor som har riskfaktorer eller som är postmenopausala kan vilja fråga sin läkare om ett enkelt, icke-invasivt hjärta skanna efter en "kalcium poäng", säger Dr. Agatston. Testet använder en CT-skanning för att detektera förekomsten av koronar ateroskleros eller plackuppbyggnad, förklarar han.

Fler sätt att skydda ditt hjärta

Lågdos aspirin, med risken för gastrisk blödning, är inte den enda valet för förebyggande vård för ditt hjärta. Du kan sänka din risk för hjärtsjukdom genom att hålla fast vid en hälsosam kost och få regelbunden träning, säger Campbell. Och han rekommenderar att du kontaktar din primärvårdspersonal för att se till att du kontrolleras för diabetes, högt kolesterol, högt blodtryck och metaboliskt syndrom.

Om du har något av dessa, gör de rekommenderade kostförändringarna eller överensstämma med andra föreskrivna interventioner, som mediciner, säger Campbell. Och det är självklart att om du röker, nu är det dags att sluta. Förutom att orsaka lungcancer är rökning en viktig riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom.