TIDDAG 15 november, 2011 (HealthDay News) - Preliminära försök tyder på att ett nytt läkemedel som är utformat för att samtidigt öka det goda kolesterolet samtidigt som det sänker dåligt kolesterol visar ett stort löfte både på egen hand och i kombination med standardstatin mediciner.
Läkemedlet evacetrapib ingår i en klass av så kallade "CETP-hämmare" av kolesterylesteröverföringsprotein. "
Evacetrapib är den andra CETP-medicinen som ska genomgå testning som ett medel för att sänka" dålig " täthet lipoproteinkolesterol medan man höjer "bra" högdensitetslipoproteinkolesterol.
Test av det första läkemedlet i denna klass - Pfizers torcetrapib - slutade dåligt. En 15 000-personers försök med torcetrapib som utfördes för flera år sedan visade att läkemedlet (administrerat i kombination med statin Lipitor) var förknippat med en förhöjd risk för kardiovaskulära komplikationer och jämn död. I det fallet avbröts försöket i mitten strömmen och alla patienter togs omedelbart av kombinationsbehandlingen.
Men misslyckandet av det läkemedlet har inte avskräckt forskarna från att fortsätta undersöka möjligheterna till CETP-terapier. Dessutom har arbetet med evacetrapib hittills inte uppmärksammats några signifikanta biverkningar, samtidigt som det föreslås att läkemedlet kan gynna patienter både som en individbehandling och som en del av ett tvåkantigt tillvägagångssätt i kombination med statiner, enligt rapporten publicerad 16 november i
Journal of the American Medical Association . "Dessa preliminära resultat tyder på att evacetrapib kan administreras med statiner och kan ge potentiellt kliniskt viktiga inkrementella effekter på lipoproteiner," Stephen J. Nicholls, av avdelningen av kardiovaskulärmedicin och koordineringscentrum för klinisk forskning vid Cleveland Clinic i Ohio och kollegor noterade i en pressmeddelande.
"Resultaten från den aktuella studien utgör grunden för en stor fas 3 klinisk prövning som syftar till att bedöma Effekt och säkerhet för evacetrapib ", tillsatte studieförfattarna.
Den senaste testen av evacetrapib involverade nästan 400 patienter som mellan april 2010 och 20 januari 11, behandlades för att antingen ha förhöjt dåligt kolesterol eller låga goda kolesterolnivåer i hälsocentraler över USA och Europa.
Patienterna delades in i flera grupper. Under cirka tre månader mottog vissa olika doser av evacetrapib ensam. Andra fick en av flera statiner, antingen ensamma eller i kombination med evacetrapib. Resultatet: Efter 12 veckors behandling observerade teamet att patienter som fick evacetrapib ensam upplevde en ökning med gott kolesterol på mellan 54 och 129 procent. Bland denna grupp föll dåligt kolesterol också mellan cirka 14 till 36 procent. Utredarna fann också att patienterna fick en ännu större minskning av dåligt kolesterol när de fick en kombinationsbehandling med både evacetrapib och statin. Denna tandem-tillvägagångssätt gav emellertid inte bättre resultat än ensam evacetrapib när det gäller att höja gott kolesterol.
I studien berättade Dr. Murray A. Mittleman, chef för forskningsenheten för kardiovaskulär epidemiologi med Beth Israel Deaconess Medical Center vid Harvard Medical School i Boston, närmade sig resultaten med försiktighet. "Denna klass av läkemedel är intressant eftersom de kan höja bra kolesterol, ofta ganska markant," Mittleman sa. "Och de flesta studier visar att detta kan förhindra hjärtattacker. Och vid denna tidpunkt har vi inte så många goda droger som kan uppnå detta." "Men självklart visade det sig att arbetet med en tidigare agent visade en ökning av biverkningar , och utvecklingen av det läkemedlet måste stoppas för tidigt "noterade Mittleman. "Så medan de första resultaten med detta läkemedel är intressanta, återstår fortfarande mycket arbete om det gör vad vi hoppas det kommer att göra, eller om det faktiskt kommer att bli mer skadligt än fördelaktigt."
Resultaten av forskningen släpptes tidigt online för att sammanfalla med presentationen av studien vid American Heart Association årliga möte i Orlando, Fla.
