- Sexuell aktivitet är i allmänhet inte farlig för personer med hjärt-kärlsjukdom, säger American Heart Association i ett nytt uttalande. Men patienterna bör i förhand kontrolleras av en läkare och vara medveten om att hjärtproblem kan stava problem i vissa fall av hjärt-kärlsjukdomar, särskilt om de inte kontrolleras.
Hjärtorganisationen försäkrar också att det behövs mer forskning om hur sexuell aktivitet påverkar kardiovaskulärsystemet hos kvinnor och äldre som har särskilda villkor. "
" "Verkligheten är att det hos de flesta patienter är risken låg", säger Dr. Glenn Levine, professor i medicin vid Baylor College of Medicine och ledande författare till uttalandet. "I de flesta patienter med stabil hjärtsjukdom är det rimligt säkert att delta i sexuell aktivitet, vilket förmodligen kan jämföras med mild till måttlig fysisk aktivitet, som att gå eller gå upp flera trappsteg."
Hjärtpatienter gör ofta inte nämna risken för sexuell aktivitet men det kan fortfarande vara på deras sätt, sade Levine. "Vi vill uppmuntra vårdpersonal att diskutera detta och uppmuntra patienter och samarbetspartners att ta upp det."
Uttalande författare rapporterar att färre än 1 procent av akuta hjärtattacker är kopplade till sexuell aktivitet. För personer som har haft hjärtinfarkt ökar risken för en annan hjärtinfarkt eller död "från 10 chanser i 1 miljon i timmen till 20 till 30 chanser i 1 miljon i timmen", enligt rapporten.
Forskning har funnit att plötslig död är extremt sällsynt under sexuell aktivitet. Men när det inträffar är det nästan alltid hos män och mestadels hos dem som har extrakarnital kön, "i de flesta fall med en yngre partner i okänd miljö och / eller efter överdriven mat och alkoholkonsumtion", säger uttalandet. > Uttalandet antyder att vissa hjärtpatienter undviker sexuell aktivitet precis som andra potentiellt riskabla träningar. "Visst finns det några patienter som har instabila eller svåra symptom", säger Levine, "och det är viktigare att de stabiliseras och behandlas innan de engagerar sig i någon signifikant fysisk aktivitet."
Förklaringen författare skriver också den sexuella aktiviteten är "rimlig" för personer som lider av mild angina (bröstsmärta) och de med mild eller måttlig hjärtinfarkt och inga eller lindriga symtom. Det är också "rimligt" för personer vars förmaksflimmer (ett oregelbundet hjärtslag) är kontrollerat och för dem som har pacemaker.
En del forskning har kopplat hjärtmedicin till erektil dysfunktion. Men uttalandet säger att ny forskning inte har direkt kopplat moderna hjärtdroger till tillståndet. "Kardiovaskulära läkemedel som kan förbättra symtom eller överlevnad bör inte bibehållas på grund av oro över deras negativa inverkan på sexuell funktion", säger uttalandet.
Påståendet varnar också manliga hjärtpatienter som tar nitrater för bröstsmärta för att undvika erektil dysfunktionsläkemedel . Men det är "rimligt" för postmenopausala kvinnliga hjärtpatienter att använda aktuellt eller vaginalt infört östrogen för att behandla smärtsamt samlag.
Dr. Reena Pande, en kardiolog vid Brigham och Women's Hospital i Boston, sade att uttalandet innehåller gott om sunt förnuft. "Om du är aktiv och asymptomatisk [inga symptom], är du ok. Om du har frekvent bröstsmärta, andfåddhet och hjärtklappning, du borde nog inte ha sex, säger Pande. "Och om du är i mellan kan din läkare göra några tester för att hjälpa dig ta reda på om kön är säkert för dig."
För doktorer specifikt ger uttalandet bra vägledning om exakt när sexuell aktivitet är en bra idé , till exempel sex till åtta veckor efter öppen hjärtkirurgi, sa hon.
Pande håller också med det övergripande budskapet om kommunikation mellan läkare och patienter.
"Tala med din läkare om sex. Din läkare kan hjälpa dig att ta reda på om det är säkert eller inte säkert," sa hon. "Vi förstår att det kan vara ett obekvämt ämne, men det är bättre att ta upp det med din läkare än att riskera att du är i fara. Kommunikation är kritisk. Vi vet inte att du har problem om du inte berättar det."
Uttalandet publicerades 19 januari 1 i tidningen
Cirkulation
.
