Om din älskade har Parkinsons sjukdom, en kronisk och progressiv sjukdom som påverkar motorsystemet, vet du förmodligen insatserna i hans behandlingsschema och nuvarande symtom . Men det är också viktigt att veta vad som ska förväntas under månader och år framåt.
För vissa personer kan Parkinsons framsteg fortskridas och ta en väsentlig vägtull på livskvaliteten. För andra når sjukdomen aldrig framstegen. Det är viktigt att inse att Parkinsons påverkar varje person annorlunda, säger Ihtsham Haq, MD, en professor i neurologi vid Wake Forest Baptist Medical Center.
Parkinsons utvecklas när nervceller i hjärnan som är ansvariga för rörelse är skadade eller förstörda. Hos friska människor producerar dessa nervceller en väsentlig kemisk kallad dopamin. För personer med Parkinsons skull skapar förlusten av dessa celler en brist på dopamin, vilket leder till rörelseproblem, som tremor, styvhet och problem med balans och samordning, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Sjukdom
Med tiden tenderar symtomen att förvärras. För att spåra sjukdomsprogressionen är läkare vanligtvis beroende av en betygsskala som kallas Hoehn och Yahr. Denna skala klassificerar Parkinsons i fem steg:
Steg 1:
- Motorsymtom påverkar ena sidan av kroppen. Steg 2:
- Symptom sprids till båda sidor av kroppen. Steg 3:
- Steg 4: Problem med att gå och svälja och öka svårigheten med balans och icke-motoriska symptom.
- Steg 5: Personen kan inte gå utan hjälp.
- Läkare kan inte förutsäga hur lång tid det kan ta innan någon fortskrider från ett steg till det andra, säger Dr. Haq. Eftersom progressionsgraden varierar så mycket från person till person, uppmanar National Parkinson Foundation att vårdgivare undviker att förutsäga problem eller progression - i stället borde de bara vara beredda på förändringar som kan eller kanske inte kommer. "Detta system för mätning har blivit missförstått av vissa och menar att alla med Parkinsons sjukdom i slutänden utvecklas till djupt funktionshinder, säger Haq. "Det här är inte sant. Många patienter med Parkinsons sjukdom lever lyckliga och hälsosamma liv under sin sjukdom. "
Varningstecken på framsteg
Läkare har ingen möjlighet att förutsäga vilka symtom deras patienter kommer att utveckla eller hur svåra de kommer att vara enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Därför är det viktigt för vårdgivare att märka några förändringar i symtom och varna doktorn. Symptom som kan utvecklas som Parkinsons framsteg är:
Problem som sväljer:
Varningstecken på progression inkluderar drool eller spill av mat eller dryck från munnen.
Problem med tal:
- Det här kan innebära att man pratar för mjukt, för snabbt eller för långsamt eller suddigt, vilket gör det svårt att förstå. Problemtänkande:
- Detta inkluderar att vara glömska eller verkar distraherad. Det kan också vara svårare att lösa problem och lära sig nya saker. Rörelseproblem:
- Symptom som skakningar och tremor kan ibland störa rutinens dagliga aktiviteter. Emotionella eller sömnsändringar:
- Håll öga Förändringar i badrumsvanor:
- Detta kan innebära mer frekventa eller intensiva uppmaningar att urinera, tillsammans med inkontinens eller förstoppning. Sexuella problem:
- Eftersom Parkinsons påverkar nervsignaler från hjärnan kan sjukdomen leda till sexuell dysfunktion. Muskelkramper:
- Detta kan ha formen av långvariga muskelkontraktioner, särskilt i ben och tår. Reaktion på läkemedel
- I början av sjukdomen kan läkemedlet effektivt lätta många Parkinsons symptom. Droger kan hjälpa nervceller att göra dopamin och komplettera hjärnans svindlande försörjning eller efterlikna kemikalierollens roll i hjärnan, förklarar Haq. Men när sjukdomen fortskrider, säger han att läkemedel kan börja "slita" mellan doser och orsaka oönskade biverkningar, inklusive ofrivilliga rörelser. Så småningom kommer alla människor med Parkinsons erfarenhet att ha på sig. Det beror på att förlusten av nervceller i hjärnan minskar deras förmåga att bota dopaminen de får från medicinering. "De blir mer beroende av att medicinen finns i blodbanan, och så märker patienterna att deras medicineringseffekt slits av före nästa dos", säger Haq.
Svårighetsgraden av denna "slitage" ökar när sjukdomen fortskrider. Och det kan ta en vägtull på livskvaliteten, enligt en studie som publicerades i februari 2014 i Parkinsonism och relaterade sjukdomar.
Hur kan du hjälpa
Det finns ingen bot för Parkinsons, men det finns sätt att hjälpa dig att lätta på vissa symtom och stödbehandling som vårdgivare. Family Caregiver Alliance föreslår:
Att vara medveten.
Notera om symtomen försämras och kommunicera några problem med en specialist. "Svårighetssväljning, gångfrysning och förvärrad kognition är alla händelser som motiverar ytterligare utvärdering" och det finns också ett antal behandlingsstrategier läkare kan använda för att minimera "slitage", säger Haq. Family Caregiver Alliance noterar att det också är viktigt att spåra den tid medicinen tas, så att du kan övervaka hur länge det hjälper till att kontrollera symptomen. Denna information kan hjälpa läkare att anpassa behandlingen när det behövs.
Är öppen.
Undvik att ignorera nya symtom som utvecklas. Många problem - som sömnsvårigheter, urinproblem och sexuell dysfunktion - kan också vara biverkningar av medicinering och kan åtgärdas. Söka hjälp.
Det finns flera sätt att få hjälp till din älskade . Massage och värme kan hjälpa till att lindra muskelkramper i samband med sjukdomen. En talterapeut kan hjälpa till att lindra effekterna som Parkinsons har på tal och svälja. Och du kan också lita på fysikere, dietister, socialarbetare och mer.
