Mer från Dr. Gupta
Varför Antibiotika inte är botemedel -All
Personsökande Dr Gupta: Kan vuxna ha ADHD?
Video: Migrän kan avleda ett barns framtid
Om du är som de flesta innehåller din medicinska skåp förmodligen mer än en överklagare (OTC) läkemedel. Varje år spenderar amerikaner miljarder dollar på receptfria läkemedel för att behandla allt från huvudvärk till matsmältningsbesvär. Dessa läkemedel kan leverera säker, omedelbar lättnad; men de kan vara farliga om de missbrukas eller kombineras med andra läkemedel. "Folk antar att det är över disken att det är säkert", säger Heather Free, apotekschef på Walgreen's Pharmacy i Washington, DC och en amerikansk apotekare Föreningens talesman. Verkligheten är att även ett acetylsalicylsyra kan ha negativa effekter eller orsaka skada om du inte följer rekommenderade doser, riktningar och varningar.
"Diskreta läkemedel är avsedda att behandla kortsiktiga sjukdomar och symtom" sade Amy Tiemeier, docent i avdelningen för apotekspraxis vid St. Louis College of Pharmacy. "Inandning dem under en längre tid kan leda till några biverkningar och leda till försämring av en sjukdom som bör behandlas av en medicinsk professionell."
Livsmedels- och drogadministrationen i januari utfärdade en varning om natrium fosfatlaxativa medel som säger att det hade varit 54 rapporter om allvarliga biverkningar och 13 dödsfall bland personer som överdos eller hade samlevnadshälsovillkor. De här laxermedela kan orsaka uttorkning eller onormala nivåer av elektrolyter i blodet, vilket leder till njurskador. Enligt FDA inkluderar personer som är mest utsatta för barn, vuxna över 55 år och patienter som använder mediciner som kan påverka njurfunktionen.
En annan ny FDA-varning bad läkare att sluta förskriva kombinationsdroger som överstiger 325 mg acetaminofen per dos. Acetaminophen, en vanlig feber och smärtstillande medel som finns i många OTC-läkemedel kombineras med opioider som kodin, hydrokodon och oxikodon i receptbelagda smärtstillande medel. Problemet är att många konsumenter ofta inte är medvetna om att många produkter (både recept och OTC) innehåller acetaminophen, vilket gör det lätt att oavsiktligt ta för mycket, säger FDA i ett uttalande. För mycket acetaminofen kan orsaka irreversibel leverskada.
En korrespondens som just publicerats i New England Journal of Medicine, föreslår att kombination av acetaminophen och nasal decongestant fenylefrin (PE) kan orsaka allvarliga biverkningar. Kombinationen höjer PE-nivåerna i blodet så mycket som fyra gånger, enligt forskare från Nya Zeeland. Förhöjda PE-nivåer kan leda till yrsel, sömnlöshet och ökat blodtryck.
"Patienter behöver förstå vad de sätter i kroppen", säger Tiemeier. "Många receptfria läkemedel, speciellt för förkylningar och allergier, är formuleringar av flera läkemedel … vilket kan leda till viss skada."
RELATERADE: 6 Frågor du borde fråga din apotekare
Michael Lynch, MD, medicinsk chef för Pittsburgh Poison Center vid University of Pittsburgh Medical Center, ser många patienter som tar OTC-droger för något annat än deras huvudsakliga avsedda användning. "En vanlig jag hör är att människor tar Tylenol PM bara för att sova," sa Dr. Lynch. "Men det har också acetaminophen i det; och om du tar för mycket, kan det leda till toxicitet. "
En annan risk med OTC-mediciner är att människor ofta ignorerar den maximala rekommenderade dosen per dag. Dosen för ett visst läkemedel kan vara en eller två piller var fjärde timme men "inte överstiga" fyra piller under en 24-timmarsperiod.
Konsumenter som köper OTC-läkemedel i bulk kan misstänkt tänka "de skulle inte sälja sådana stora mängder om det inte var säkert att ta mycket, säger Lynch. "Människor tycker att det måste vara säkert att ta en massa om de kan köpa ett gigantiskt bad av acetaminofen."
OTC-läkemedel kan interagera med patientens receptbelagda läkemedel. Aspirin kan till exempel interagera med en lång lista med droger, inklusive blodförtunnare, antibiotika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
Tiemeier påpekar att många kyss- och hostmedicin innehåller dekongestande pseudoefedrin, vilket kan störa antidepressiva medel eller stimulerande medel som de som används för att behandla ADHD. "Värme och kalla produkter är en klass som patienterna måste titta speciellt på överlappande ingredienser", säger Free.
Många OTC sovande hjälpmedel innehåller antihistaminer som, som Lynch påpekar, "om du tar för mycket, kan den motsatta effekten. Du kommer att vara kopplad, vilket kan orsaka anfall och hjärtritmabrämningar. "
Här följer några tips från FDA om att använda OTC-läkemedel:
Håll journaler över alla mediciner du tar, vare sig recept eller OTC, såväl som recept vitaminer och kosttillskott. Se till att din läkare och apotekare är medvetna om att de kan upptäcka potentiella läkemedelsinteraktioner.
Glöm inte att många vanliga personliga hygienartiklar innehåller läkemedelsbaserade ingredienser som fluor och antibiotika. Läs etiketterna noggrant och leta efter varningar på saker som tandkräm och munvatten. FDA klassificerar antiperspiranter som OTC-läkemedel eftersom de vanligtvis innehåller aluminium. När du tar hostesirap eller andra flytande läkemedel, använd mätverktyget som kommer med läkemedlet för att se till att du får rätt dos.
Don ' t krossa eller dela upp tabletter såvida inte läkare instruerar det. Detta kan påverka hur din kropp absorberar dem och påverkar deras effektivitet.
FDA har också planerat en offentlig utfrågning den 25-26 mars för att ta itu med hur det kan förbättra hur det reglerar otc-droger.
- "Bottenlinjen är den man måste utbilda innan de medicinerar, oavsett om en recept behövs eller inte, säger Free. "Tala med en apotekare innan du lämnar överkanten gången och se till att du gör rätt val."
