TIDDAG 27 DECEMBER 2011 (HealthDay News) - Ett nytt testmätningsnivåer av troponin I i blodet kan hjälpa till att avgöra om någon verkligen har hjärtinfarkt tidigare än för närvarande möjligt.
Troponin I är ett protein som släpps ut i blodomloppet när hjärtmuskeln har blivit skadad, såsom vid hjärtinfarkt. Ju mer skada det finns i hjärtat, ju mer troponin kommer det att finnas i blodet. Befintliga test mäter troponin T eller troponin I. Den nya studien tittade på en mycket känslig typ av troponin-test som kan vara mer exakt på kortare tid. Resultaten förekommer i den 28 december-utgåvan av Journal of the American Medical Association .
Forskare ledde av Dr. Till Keller vid University Heart Center i Hamburg, Tyskland, jämförde den nya högt känsliga troponin Jag testar med det aktuella testet och andra blodmarkörer för hjärtinfarkt bland 1 818 personer som visade symptom på en eventuell hjärtinfarkt. Av dessa bedömdes 413 ha en hjärtinfarkt. Troponintesterna var mer prediktiva än andra biomarkörer som använde diagnosen, visade studien.
Det nya testet var känsligare än det befintliga. Detta innebär att om ett testresultat är negativt har personen inte en hjärtattack. En annan åtgärd, specificitet, regler i sjukdom med hög grad av självförtroende. Frågan med tillgänglig troponintestning har varit att de måste upprepas två gånger under de kommande 12 till 16 timmarna för noggrann avläsning. Det nya testet ger känsliga resultat om tre timmar.
Studien finansierades delvis av Brahms AG och Abbott Diagnostics. Abbott Diagnostics utvecklade både de nya och de konventionella troponintesterna som användes i studien.
"Vi kan utesluta hjärtinfarkt snabbare med det nya testet", säger Dr. Sandra Chaparro, en kardiolog vid University of Miami Hospital i Florida . "Om patienten presenterar ett akutrum mindre än tre timmar efter bröstsmärta kan vi diagnostisera hjärtinfarkt."
Många kommer till akutrummet med bröstsmärta. Normalt beställer läkaren ett elektrokardiogram (EKG) för att kontrollera problem med hjärtans elektriska aktivitet tillsammans med blodarbetet. Inte alla EKG-avläsningar är onormala under en hjärtattack, förklaras Chaparro. Det här är där blodprovet skulle användas. "Det är mycket vanligt att få folk att gå till sjukhuset med bröstsmärta och det kan vara något viktigt eller något som inte är viktigt," sa hon. Ett känsligare test kunde spara mycket pengar, noterade hon.
Dr. Michael Lanigan, en akutmottagare vid SUNY Downstate Medical Center i Brooklyn, NYC, sa att det ultimata målet är ett mycket specifikt och känsligt test som kan berätta läkare omedelbart om du har hjärtinfarkt. Det nya testet "hjälper till att trycka på kuvertet ytterligare", sa han. "Vi behöver ett blodprov som kan berätta för människor när de går in eller snart därefter att de har hjärtinfarkt eftersom ju tidigare du gör diagnosen, ju tidigare kan du starta rätt behandling."
