SATURDAY, 21 juli 2012 (HealthDay News) - Barn som är födda till HIV-positiva kvinnor som tar antiretrovirala droger för att bekämpa sjukdomen kan bli utsatta för droger i livmodern och under amning visar ny forskning.
Hår- och blodprover som tagits från 3 månaders gamla spädbarn av kvinnor med HIV har visat att två läkemedel passerar från mor till barn i livmodern, medan en tredje medicinen passeras både i utero och bröstmjölk.
Studien av forskare från University of California, San Francisco och Makerere University i Uganda inkluderade mer än 100 HIV-positiva mödrar som ammar sina barn och tog antingen lopinavir och ritonavir eller efavirenz.
HIV-positiva kvinnor ta antiretrovirala läkemedel för att förhindra att de sprider HIV till fostret, men hiv-positiva kvinnor får höra att de inte ammar, eftersom hiv kan överföras genom bröstmjölk, säger experter. Men i vissa utvecklingsländer är formelmatning inte ett alternativ.
Forskarna analyserade hår och blodprover som tagits från de HIV-positiva kvinnorna och deras 3 månader gamla HIV-negativa barn.
Blodprov upptäcker Ny exponering för ett läkemedel, medan hårprover visar exponering under en månad. Genom att prova både barnets blod och hår sa forskarna att de kunde bestämma när drogerna gick från kvinnorna till sina barn.
"Eftersom foster börjar växa hår i livmodern ger hårprov oss en möjlighet att undersöka exponeringar mot drogen före födseln, säger seniorforskare Dr. Monica Gandhi, professor i medicin vid UCSF-divisionen för hiv / aids vid San Francisco General Hospital och Trauma Center, sade i ett universitetsperspektiv.
Spädbarns hårprover avslöjade att de hade en betydande exponering för de antiretrovirala läkemedlen.
På grundval av läkemedelsnivå i håret och i blodet konstaterade forskarna att exponering av lopinavir och ritonavir sker i livmodern men inte under amning. Efavirenz verkar överföras i utero och under amning. Resultaten kan leda till utveckling av nya sätt att skydda spädbarn från hiv-överföring och belysa toxicitet och resistens mot anti-hiv-läkemedel, noterade studieförfattarna.
"Våra resultat kommer att få viktiga konsekvenser när vi kontrollerar dem. En som kan mäta drogexponeringar hos foster i livmodern och under amning kan hjälpa oss att förstå hur man bättre skyddar spädbarn från hiv-överföring från HIV- positiva mödrar under graviditeten, födseln och efter födseln ", sa Gandhi. "För det andra är utvecklingen av resistens mot antiretrovirala läkemedel hos spädbarn en viktig fråga," tillade hon.
Efter låga exponeringsnivåer kan HIV utveckla resistens mot den klass av mediciner som efavirenz tillhör, förklarade hon.
Studien förväntades presenteras på lördagen vid den 4: e internationella workshopen om HIV-barn i Washington, DC, före en presentation vid den 19: e internationella AIDS-konferensen. Data och slutsatser av forskning som presenteras vid medicinska möten bör ses som preliminära fram till publicering i en peer-reviewed journal.
