Min 59-åriga man diagnostiserades i juni med fas 3a follikulär non -Hodgkins lymfom (stor massa i buken och lite lymfkörteln i halsen och bröstet). Efter fyra cykler av kemoterapi visade CT-skanningen en signifikant minskning av tumörens storlek (från 18 cm till 10 cm) och ingen ytterligare involvering av lymfsystemet, och vi fortsatte med ytterligare två cykler. Efter denna sista cykel hade han en annan CT-skanning som inte visade någon ytterligare minskning av bukmassans storlek. Han hade en PET-skanning den senaste veckan (vi har inte sett resultaten ännu). Är det vanligt att tumören slutar reagera? Och, om så är fallet, är detta för att det har blivit "resistent" mot behandling? Är en annan, annan behandlingskurs sannolikt att göra skillnad i hur sjukdomen svarar? Är detta det som kallas "eldfast?" Vi är intresserade av att lära oss mer om Bexxar och undrade om det har godkänts eller om det fortfarande betraktas som experimentellt. Tack för din tid.
I follikulärt lymfom uppnår många patienter inte en fullständig sjukdomsupplösning efter kemoterapi, särskilt i närvaro av skrymmande sjukdom (över 10 cm), som din man. PET-skanningen kan vara till hjälp i denna situation för att identifiera huruvida den aktuella massan representerar aktiv sjukdom gentemot ärrvävnad. Om det föreligger persistent sjukdom, skulle alternativ inkludera ytterligare kemoterapi med standardkombinationskombinering av standardlinjen: R-CVP (rituximab , cyklofosfamid, vincristin och prednison), R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, doxorubicin / hydroxidoxorubicin, vincristin / Oncovin och prednison) eller fludarabinbaserade regimer).
Begreppen "resistent" och "eldfast" används ibland utbytbart och De exakta definitionerna kan variera beroende på studien. I allmänhet menar de att sjukdomen inte har svarat på terapi eller har vuxit snart efter avslutad behandling. För en patient som är yngre än 70 år kan stamcellstransplantation (antingen med egna stamceller eller celler som samlats in från en givare) också vara ett alternativ om sjukdomen inte svarar väl efter efterföljande kemoterapi.
Bexxar (tositumomab) kan medföra långvarig remission till en liten delmängd av patienter med eldfast follikulärt lymfom. Det finns viss anledning att samla patientens egna stamceller efter Bexxar kan vara svårt, även om det har gjorts framgångsrikt hos vissa patienter. Bexxar godkänns av livsmedels- och drogadministrationen för återfallande eller eldfasta, lindrande lymfom.
Läs mer i Everyday Health Lymphoma Center.
