Symptom och komplikationer i lymdsjukdomar

Tidiga tecken och symptom på Lyme-sjukdomen kan vara mycket mild och potentiellt missade. Sjukdomen kan likna influensa vid starten. Dess mest uppenbara symptom är ett tjur-ögonformat utslag. Men i minst en fjärdedel av patienter med Lyme-sjukdomen utvecklas inte telltale utslag.

Hur uppstår Lyme-sjukdomen?

Personer som behandlas i de tidiga stadierna av Lyme-sjukdomen gör vanligtvis en fullständig återhämtning, men avancerade stadier av sjukdomen kan orsaka allvarliga och försvagande symtom.

Progressionen av Lyme Sjukdomen är vanligtvis uppdelad i tre steg (2):

Steg 1

• Lokaliserad Lyme-sjukdom, där infektionen är inriktad på ett område av kroppen. Steg 2
• Tidig spridad Lyme-sjukdom i som bakterierna har börjat sprida. Steg 3
• Sen utspridda Lyme-sjukdomar, där bakterierna har spridit sig genom kroppen. Vad är de första symptomen på lymdsjukdom?

Den vanligaste egenskapen av lokaliserad Lyme-sjukdom är en långsamt växande hudskada eller hudutslag som kallas erytem migrans (EM). Detta utslag utvecklar vanligtvis 3 till 30 dagar (7 dagar i genomsnitt) efter sjukdomsöverförande fisbit.

Erytem migrans är det tidigaste tecknet på sjukdomen i cirka 70 procent av sjukdomssjukdomssjukdomar i Lyme som rapporterats till Centers for Disease Control och Förebyggande (CDC). (3)

Det finns vissa egenskaper som kan hjälpa till med att identifiera erytem migrans:

Den börjar som en platt eller något ökad röd fläck vid fästbettens plats och kan expandera för att bli ett runt utslag upp till 73 centimeter (28,7 tum) över.

• Det kan förekomma på något område av kroppen (på bettplatsen) men uppträder oftast på underbenen, skinkorna och ljummen hos vuxna och på huvud och nacke hos barn.
• En klar ring kan uppträda runt mitten av utslaget, vilket ger ett tjur-ögonliknande utseende (en central cirkel med en tydlig ring runt den, omgiven av ett större utslag).
• Det kan vara varmt att beröringen, men sällan smärtsam eller kliande.
• Även om det klassiska Lyme-sjukdomsutslaget har en tjur-ögonform, ser inte alla fall av erytem migrans ut på samma sätt. Patienten kan utveckla en röd expanderande lesion med en skorpa av huden i mitten; flera röda skador röda, ovalformade plackor; eller ett blåaktigt utslag. (4)

Förutom erytem migrans kan personer med lokaliserad Lyme-sjukdom uppleva influensaliknande symtom, inklusive feber och frossa, huvudvärk, trötthet, muskel- och ledvärk, generell illamående och svullna lymfkörtlar .

"Lyme-sjukdomen kan orsaka en kraftig ökning av smärta och mycket svullnad i lederna, säger Joseph Ciotola, MD, en ortopedisk kirurg vid Orthopedic Specialty Hospital vid Mercy Medical Center i Baltimore. "Det kan också få dig att känna dig trött." Omkring 20 procent av personer med Lyme-sjukdomen upplever inte några andra symtom än erytememrans.

Vad är senare symtom på lymesjukdom? Tidig spridning (stadium 2) Lyme-sjukdomen, som förekommer veckor till månader efter fästbett kan andra symtom utvecklas, inklusive:

Ytterligare erytemmagransläkningar

Nervsmärta

Facial eller Bells pares, en förlamning eller svaghet i musklerna på ena sidan av ansiktet

• Lyme carditis, där Lyme-sjukdomsbakterierna tränger in i hjärtets vävnader och stör den normala processen som koordinerar hjärtats slag symptom inkluderar hjärtklappning, bröstsmärta eller andfåddhet.
• Senomspridad (stadium 3) Lyme-sjukdomen, som utvecklar månader till år efter infektionens början, kan orsaka:
• Artrit med svår ledsmärta och svullnad, särskilt i stora leder som knäna
• Smärta i senor, muskler, leder och ben

Onormal muskelrörelse

• Nummer och stickningar i händer eller fötter
• Kognitiva problem, inklusive problem med tal och korttidsminne
• Allvarlig huvudvärk och nacke Styvhet från hjärnhinneinflammation (inflammation i membran som täcker ryggmärgen och hjärnan).
• Vilka komplikationer kan lymdsjukdom orsaka?
• Neurologiska komplikationer kan börja utvecklas i tidig spridning (stadium 2) Lyme-sjukdomen. Dessa komplikationer kan innefatta:
• Visionsstörningar

Minskad koncentrationsförmåga

Irritabilitet

• Sömn- och minnesproblem
• Nervskador i ben och armar (neuropati)
• Andra icke-neurologiska komplikationer kan utvecklas också, såsom svår artrit, uthållig trötthet, humörstörningar och livshotande sjukdomar i hjärtat, lungorna och nervsystemet.
• Hur är lymfkörteln diagnostiserad?
• Din läkare kan göra en preliminär diagnos av Lyme sjukdom baserat på dina symtom och exponeringshistoria för svarta fläckar. Det är mycket troligt att du har Lyme-sjukdom om du:

Bor i ett område där svarta fläkor är vanliga.

Ha en tjock ögonformad erytem migransutslag

Har andra vanliga symptom i Lyme-sjukdomen, förutom utslag

Din läkare kan bekräfta din diagnos med laboratorieblodprov eller genomföra dessa test om du inte uppfyller alla ovanstående kriterier. Om en patients symptom och historia tyder på att Lyme-sjukdomen är sannolikt kommer läkaren förmodligen att börja behandlingen utan att vänta på ett blodprov.

• CDC rekommenderar en tvåstegsprocess för att testa blod för antikropparna mot Lyme-sjukdomen: enzymimmunanalys (EIA) eller indirekt immunfluorescensanalys (IFA) följt av ett immunoblottest (Western blot) om det första testet är positivt. En diagnos av Lyme-sjukdomen görs om både EIA / IFA och Western blot-testet är positiva. (5)
• Dessa test mäter antikroppar gjorda av immunsystemet som svar på Lyme-infektionen. Laboratorietestning för Lyme-sjukdomen kan emellertid vara felaktigt eftersom det kan ta veckor för en infekterad patients kropp att skapa ett detekterbart immunsvar. Om testet administreras innan kroppen utvecklar dessa antikroppar, blir resultaten negativa även om personen har Lyme-sjukdom.
• Ytterligare rapportering av George Vernadakis.

Res

Våra kärlek

Centers for Disease Control and Prevention (Signs and Symptoms)

LymeDisease.org

National Library of Medicine Lyme Disease) University of Maryland Medical Center

Redaktionella källor och faktokontroll

Lyme Disease Diagnostics Research. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. 28 september 2016.

Lyme Disease. MedLine Plus.

Steere A, Coburn J, Glickstein L. Uppkomsten av Lyme Disease.

Journal of Clinical Investigation

1. . 15 april 2004.
2. Lyme Disease Rashes and Look-Alikes. Centers for Disease Control och Prevention. 4 september 2015.
3. Tvåstegs laboratorietestningsprocess. Centers for Disease Control och Prevention. 26 mars 2015. Cook MJ, Purl BK. Kommersiella testkit för detektion av Lyme Borreliosis: En Meta-Analys av Test Noggrannhet. International Journal of General Medicine. 18 november 2016.