Behandlingsalternativ för lungcancer och lungcancer |

Olika behandlingar är tillgängliga för personer med lungcancer och nyare terapier studeras och utvecklas.

När du har diagnostiserats med lungcancer, kommer din läkare eller onkolog att diskutera lämpliga behandlingar med dig .

De två huvudtyperna av lungcancer - lungcancer i lungcancer (SCLC) och lungcancer med liten cell (lungcancer) (

NSCLC) - kan behandlas annorlunda.

Kirurgi

Kirurgi för att ta bort lungtumören kan vara ett alternativ om din cancer hittas i sina tidiga skeden.

Flera typer av kirurgiska åtgärder utförs, inklusive:

• Pneumonectomy Din kirurg tar bort hela din lunga med denna procedur. Du kan behöva pneumonektomi om din tumör ligger nära mitten av bröstet.
• Lobektomi Låsen som innehåller tumören avlägsnas om du har en lobektomi. Din högra lunga består av tre lober och din vänstra lunga består av två lober.
• Segmental resektion Med denna operation avlägsnas en stor del av din lunga - men inte hela loben. > Wedge resection
• Denna procedur innebär att bara ta bort en liten del av löken som innehåller tumören. Under operationen kan din läkare ta ut några lymfkörtlar från bröstet för att se om cancer har metastaserat - eller sprida sig -

Minimalt invasiva kirurgiska tekniker, som kräver ett mindre snitt och från vilket återhämtningen är vanligtvis lättare, kan också vara tillgänglig.

Din läkare kommer att välja typ av förfarande enligt tumörens storlek och plats såväl som din lungfunktion.

Operationsrisker kan inkludera blödning, infektion, blodproppar och, sällan, dödsfall. Du kan få vissa biverkningar som andfåddhet efter operation.

Radiofrekvensablation

Radiofrekvensablation, eller RFA, använder radiovågor med hög energi för att värma upp tumören och förstöra cancerceller.

De flesta av tid, RFA utförs som ett polikliniskt förfarande med lokalbedövning.

Människor med små tumörer nära lungans yttre del är vanligtvis bra kandidater för RFA.

Kemoterapi

Chemo är en behandling som innebär att man levererar anti- cancermedicin genom att injicera dem i en ven eller ta dem genom munnen.

Denna behandling används efter operation för att döda kvarvarande cancerceller, men det kan också ges före kirurgi för att krympa tumörer. Chemo kan användas tillsammans med strålning eller riktade terapier.

Ibland rekommenderar läkare kemo för att lindra oönskade symtom på avancerad lungcancer.

Följande kemo-läkemedel ges ofta till personer med lungcancer:

Carboplatin

• Cisplatin
• Paclitaxel (Taxol)
• Albuminbundet paklitaxel (nab-paclitaxel, Abraxane)
• Docetaxel (Taxotere)
• Gemcitabin (Gemzar)
• Vinorelbin (Navelbine)
• Irinotecan (Camptosar )
• Etoposid (VP-16)
• Vinblastine
• Pemetrexed (Alimta)
• Dessa läkemedel kombineras vanligen, men beroende på situationen kan du ta bara en i taget. -linjeco-regimer är platina-baserade, vilket innebär att de använder platinaföreningar som cisplatin eller karboplatin, plus ett annat läkemedel.

Biverkningar av kemo inkluderar håravfall, illamående, kräkningar, trötthet, blåmärken, aptitlöshet, munsår, diarré, förstoppning och ökad risk för infektion. Det finns många mediciner som du ges med kemoterapi för att minimera dessa biverkningar, och det finns många extra mediciner som du kan ta som behövs för att hjälpa till med biverkningar som illamående.

Strålbehandlingsterapi

Strålning använder hög- energi strålar, såsom röntgenstrålar eller protoner, för att döda cancerceller.

Strålarna kan komma från en maskin utanför kroppen som fokuserar på tumören. Detta kallas yttre strålningsstrålning och inkluderar tredimensionell konformstrålningsterapi (3D-CRT), intensitetsmodulerad strålterapi (IMRT), stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT) och stereotaktisk radiokirurgi (SRS).

Ibland finns nålar, fröer eller katetrar placerade inuti kroppen för att leverera strålning, som kallas brachyterapi. Din läkare kan rekommendera strålning istället för kirurgi om din lungtumör inte kan avlägsnas på grund av dess storlek eller plats i lung.

Några personer med avancerad lungcancer får strålning för att lindra smärta och förbättra sina symtom.

Biverkningar av strålning kan innefatta trötthet, illamående, kräkningar, viktnedgång, aptitlöshet, håravfall eller hudförändringar.

Strålning kan ges före eller efter operation och ibland kombineras med kemoterapi. Dessutom används denna behandling också på områden i kroppen där cancer har spridit.

Målad terapi

Nyare behandlingar som riktar sig mot vissa avvikelser i cancerceller är kända som riktade terapier.

Dessa läkemedel skiljer sig från kemoterapi i hur de jobbar. Till skillnad från kemo attackerar målmedicin specifikt cancerceller genom att fästa eller blockera mål på ytan av cellerna.

Målad terapi används oftast hos personer med avancerad lungcancer. Ibland fungerar dessa läkemedel under en tid men slutar då att vara effektiva.

Normalt ger riktade läkemedel inte så många biverkningar som kemo, men du kan få utslag. diarre; Trötthet; illamående; leverfunktionsproblem; och hjärta, syn eller lungproblem.

Vissa riktade läkemedel fungerar bara om du har vissa mutationer eller förändringar i dina gener. Din läkare kan testa dig för specifika genmutationer.

Mutationer som kan behandlas med riktade terapier inkluderar:

EGFR-mutationer

Förändringar i genen med epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR) kan behandlas med droger , såsom:

Erlotinib (Tarceva) Afatinib (Gilotrif) Gefitinib (Iressa)

• Osimertinib (Tagrisso)
• ALK-mutationer
• Ca 5 procent av NSCLC har en mutation i ALK-genen. Läkemedel som riktar sig mot ALK-förändringar innefattar:
• Crizotinib (Xalkori)

Ceritinib (Zykadia) Alectinib (Alecensa)

• Brigatinib (Alunbrig)
• ROS1-mutationer
• Läkemedlet crizotinib (Xalkori) som används för att behandla ALK-mutationer, kan också hjälpa vissa personer med
• R

OS1-mutationer. BRAF-mutationer Meds som riktar sig mot förändringar i BRAF-genen är: Dabrafenib (Tafinlar)

Trametinib (Mekinist) Som läkare lär sig mer om gener och de terapier som riktar sig mot dem, kommer fler behandlingar sannolikt att bli tillgängliga.

• Immunoterapi
• Immunoterapi använder läkemedel för att stimulera kroppens immunsystem att rikta och döda cancercellerna mer effektivt. Dessa läkemedel ges som intravenös (IV) infusion.

Tillgängliga läkemedel mot immunterapi omfattar:

PD-1-hämmare

Dessa läkemedel blockerar PD-1-proteinet för att öka kroppens immunsystemsvar mot cancerceller . Exempel är:

Nivolumab (Opdivo)

Pembrolizumab (Keytruda) PD-L1-hämmare

• Meds som blockerar PD-L1-proteinet kan hjälpa kroppen att reagera bättre på cancerceller. Atezolizumab (Tecentriq) är en PD-L1-hämmare.

Immunoterapier kan användas ensamma eller med andra behandlingar. Det amerikanska samhället för klinisk onkologi (ASCO) riktlinjer föreslår att immunterapi ska användas som förstahandsbehandling hos personer med avancerad lungcancer som har högt PD-L1-uttryck i sin tumör utan genmutationer. Biverkningar av immunterapi-läkemedel kan t ex hosta, klåda, trötthet, utslag, förstoppning, aptitlöshet, diarré och ledsmärta. Lungcanceröverlevnad

Överlevnadsfrekvenser används ofta för att prata om utsikterna för en person med lungcancer.

Statistiken över överlevnadsnivåer beror på hur mycket cancer du har vid den tidpunkt då du diagnostiserades.

Den femåriga överlevnadsfrekvensen refererar till andelen personer som bor minst fem år efter att deras cancer har diagnostiserats.

Vissa människor kan leva mycket längre än fem år.

Den femåriga överlevnadsfrekvensen för alla lungcancer är cirka 18 procent, men detta nummer klumpar människor med tidig cancer - varav många är härda - tillsammans med patienter med obotlig metastatisk avancerad cancer. Dessutom är många av statistiken för överlevnad baserad på data från en era med färre behandlingsalternativ än vi har nu. Mer än hälften av människor med lungcancer dör inom ett år efter att ha diagnostiserats.

Den femåriga överlevnadsfrekvensen för lungcancer som fångas i ett tidigt skede är cirka 54 procent. Det är cirka 4 procent för cancer som har spridit sig till andra delar av kroppen.

Även om lungcancer är en allvarlig sjukdom, blir fler personer diagnostiserade tidigare och behandlingar har förbättrats de senaste åren. På grund av dessa framsteg tror experter att människor med lungcancer kan ha en bättre utsikter än vad statistik föreslår.