Mer än 102 miljoner amerikaner har högt kolesterol, enligt de amerikanska centrumen för sjukdomsbekämpning och förebyggande behandling (CDC), ett tillstånd som ökar risken för hjärtsjukdom till en hög nivå i en tredjedel av de personer som har det. Även om höga kolesterolnivåer ofta beror på genetik och en ohälsosam diet, kan mindre kända faktorer också öka ditt kolesterol - inklusive de mediciner som du tar för andra tillstånd.
Biverkningar av mediciner är ganska vanliga, och ofta är de mindre, men biverkningar som en ökning av din kolesterolnivå kan vara allvarliga. För att motverka läkemedelsrelaterat högt kolesterol kan din läkare ordinera ett alternativt läkemedel för att behandla det ursprungliga tillståndet eller lägga till en kolesterolsänkande medicinering i din behandlingsregim.
Högt kolesterol: När medicinering är skyldig
Varför vissa droger höja kolesterolnivåerna eftersom en bieffekt inte exakt förstås. För det mesta är kolesterolhöjden ganska liten. Men någon ökning av kolesterol är fortfarande ett problem, särskilt för personer med riskfaktorer för hjärtsjukdomar eller för dem som redan har högt kolesteroltal eller tar kolesterolsänkande medicin.
Följande typer av läkemedel som används för att behandla en mängd av hälsotillstånd kan öka kolesterolhalten:
- Steroider. Dessa läkemedel, som ibland föreskrivs för allergier och astma, liksom andra tillstånd, har varit kända för att vara förknippade med blygsamma höjningar i triglycerid och totala kolesterolnivåer, säger Stanley L. Hazen, MD, doktor, chef för Center for Cardiovascular Diagnostics and Prevention at Cleveland Clinic, men det är inte klart varför. "Ofta observeras insulinresistens, vilket hjälper till att orsaka mild TG [triglycerid] höjning och HDL-kolesterolreduktion", säger Dr. Hazen.
- Progestin. Detta hormon, som används i p-piller, är känt att höja "Dåligt" LDL-kolesterol och lägre "bra" HDL-kolesterol av skäl som inte förstås, men det verkar inte ha stor effekt på att öka en persons risk för kardiovaskulär sjukdom.
- Retinoider. Dessa läkemedel, som ofta används för att behandla hudproblem som akne, kan orsaka något förhöjda kolesterolnivåer. De innehåller vitamin A, som är känt för att orsaka leverproblem, vilket ger kolesterol.
- Betablockerare. Medan betablockerare i allmänhet inte ökar kolesterolnivån i de flesta människor kan de orsaka det som kallas sekundär hyperlipidemi (ökat blod fetter) i ett mycket litet antal individer, säger Hazen. Beträffande beta-blockerare som används för att behandla högt blodtryck - en annan riskfaktor för hjärtsjukdomar - ökar faktiskt triglyceridhalten (ett annat blodfett). Varför betablockerare kan öka triglyceridhalten hos vissa människor förstås inte, och det förekommer ganska sällan enligt Hazen.
- Diuretika. Dessa läkemedel ordineras också ofta för att behandla högt blodtryck. "Endast hydroklortiazid är förknippad med potentialen för sekundär hyperlipidemi", säger Hazen, och detta är också sällsynt. Återigen orsakar dessa droger oftast förhöjda triglyceridnivåer i stället för högre total kolesterol och av okända skäl.
Högt kolesterol: Andra läkemedelsval
Speciellt för personer som tar diuretika eller beta-blockerare för att kontrollera högt blodtryck och minska hjärtsjukdomar risk, alternativa behandlingar som inte höjer kolesterolnivån bör hittas. "Det är någonting vi länge vet om betablockerare och diuretika", säger Stephen J. Nicholls, MBBS, PhD, klinisk chef för Cleveland Clinic Center för hjärt-kärlsdiagnostik och förebyggande behandling.
Patienter med högt kolesterol och högt blodtryck blodtrycksnivåerna skulle inte typiskt startas på beta-blockerare eller diuretika som den första behandlingen, säger doktor Nicholls. Istället kan en läkare ordinera en ACE (angiotensinkonverterande enzym) hämmare eller kalciumkanal blockerare för att behandla högt blodtryck utan att höja kolesterol.
Om du redan har högt kolesterol, se till att alla dina läkare vet om det och låt dem veta om andra läkemedel du redan tar innan de förskriver en ny medicin. Om du är orolig för att utveckla högt kolesterol och din läkare vill ordinera en av dessa mediciner, prata med honom om andra alternativ för att behandla ditt tillstånd.
