För de senaste generationerna av kvinnor var den enda metoden för hysterektomi en stor bukhalvning och en veckolång vistelse på sjukhuset för att återhämta sig. Idag är trenden mot minimalt invasiv operation, och många kvinnor behöver inte ens stanna över natten.
"Minimalt invasiva kirurgiska ingrepp har blivit populärare under de senaste två decennierna på grund av mindre smärta och blodförlust, ett kortare sjukhus stanna om någon och en snabbare återhämtning ", säger David Soper, MD, medicinsk chef för Medical University of South Carolina kvinnors hälsa vid Cannon i Charleston och vice ordförande i Gynekologisk kommitté för American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG ).
Om din läkare har föreslagit att du har en hysterektomi, få dig själv med kunskap. Att lära dig detaljer om de olika kirurgiska alternativen för hysterektomi som finns tillgängliga idag kan hjälpa dig att fatta det beslut som är bäst för dig.
Minst invasiv hysterektomi Alternativ
Din läkare kan rekommendera en av dessa fyra metoder till en minimalt invasiv hysterektomi:
Vaginal hysterektomi I denna procedur tar kirurgen livmodern genom skeden, säger Taraneh Shirazian, MD, en gynekologisk kirurg och assistent professor i obstetrik, gynekologi och reproduktiv vetenskap vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York City. ACOG rekommenderar vaginal hysterektomi när det är möjligt eftersom det är ett kortare förfarande och har lägre komplikationsnivåer än andra hysterektomiprocesser, säger dr Soper. Det finns inga synliga ärr. Med denna typ av operation bör du känna dig bättre inom en dag, men förvänta dig upp till två veckor för en fullständig återhämtning.
Laparoskopisk suprakervisk hysterektomi I denna procedur gör kirurgen små snitt i buken och sätter in kirurgi instrument, inklusive ett laparoskop som används för att visualisera dina organ, för att hjälpa till att utföra proceduren. Livmodern avlägsnas genom snitten. Återhämtningstiden för denna typ av hysterektomi är vanligtvis två veckor eller mindre.
"Du kommer generellt att trivas om tre dagar, säger Dr. Shirazian. Hon påpekar att du sannolikt kommer att uppleva mild postoperativ smärta från den gas som används för att uppblåsa buken under proceduren för att underlätta kirurgen att se dina organ.
Laparoskopiskt stödd vaginal hysterektomi I detta procedur, kirurgen gör små magsnitt och en vaginal snitt. Laparoskopet och andra kirurgiska verktyg sätts in i buken för att kunna se och skära livmodern, och sedan avlivas livmodern genom skeden. Vissa kvinnor upplever mindre smärta efter denna typ av hysterektomi än efter en grundläggande vaginal hysterektomi, enligt en granskning som gjordes i The Journal of Minimal Invasive Gynecology 2013, men förfarandet tar längre tid.
Robotstödd hysterektomi Robotstödd kirurgi är ett annat sätt att utföra en laparoskopisk hysterektomi. I detta förfarande gör kirurgen små abdominal snitt och sätter in kirurgiska instrument med en kamera och använder sedan en dator som visar organen i 3D och låter honom eller henne styra instrumenten. En robotarm kopplad till instrumenten utför operationen genom att matcha kirurgens handrörelser. Fördelen med denna typ av hysterektomiprocess är att det möjliggör mycket exakta rörelser och återhämtningstiden är två veckor eller mindre.
När en traditionell hysterektomi behövs
När det gäller hysterektomi finns det en femte operation alternativ tillgänglig: abdominal hysterektomi, vilket är det traditionella tillvägagångssättet. Kallas "öppen operation", vilket ger kirurgen den bästa uppfattningen av äggstockarna, äggledarna, livmodern och omgivande organ. Din läkare kan rekommendera abdominal hysterektomi om du har cancer, livmoderhalsfibroider som är för stora för att kunna avlägsnas på annat sätt eller mycket av ärrbildning från tidigare operation eller kejsarsnitt.
Abdominal hysterektomi utförs genom en 5- till 7-tums snitt över underlivet, och de flesta kvinnor bor på sjukhuset i minst några dagar. Det kan vara fyra till sex veckor innan du kan återgå till din normala aktivitetsnivå. Som vid varje operation är risken för infektion, och du måste ta hand om ditt snitt noggrant under återhämtning från bukhysterektomi.
Vilket Hysterectomy Surgery-alternativ är rätt för dig?
Om du funderar på att ha en hysterektomi, prata med din läkare om fördelarna och nackdelarna med varje kirurgiskt alternativ och fråga vilken som är mest lämplig för dig. Svaret, säger Soper, beror på orsaken till din hysterektomi såväl som din livsstil och hälsa.
