Typ 2 Diabetes: Tecken, symtom och diagnos |

Frekvent urinering, extrem törst och suddig syn är tre av de gemensamma tidiga varningsskyltarna för typ 2-diabetes. Getty Images; iStock.com; Thinkstock

Det är inte alltid lätt att känna igen tecken på typ 2-diabetes, särskilt för att symtomen kan utvecklas långsamt - eller misstas för något annat.

Till exempel kan ökad törst vara kritad upp till en het sommar eller trötthet kan tolkas som ett tecken på åldrande eller stress. Detta är olyckligt, eftersom även kortvarigt högt blodsocker (hyperglykemi) minskar din livskvalitet.

"Högt blodsocker innebär att blodsocker ackumuleras i blodet som inte når sin givna destination i kroppen, Säger Monet Bland, CDE, på Joslin Diabetes Center i Boston. "Obehandlad hyperglykemi kan leda till hudproblem, gynekologiska problem, impotens, trötthet och dimsyn."

Och om högt blodsocker som härrör från diabetes fortsätter under lång tid, kan du eventuellt utveckla komplikationer, som synproblem (diabetiker retinopati), nervskada (diabetisk neuropati) eller njursjukdom (diabetisk nefropati) som inte helt kan reverseras med förbättrad blodsockerkontroll. (1)

"Det är viktigt att notera att ofta komplikationerna hos diabetes kan vara värre än diabetes själv", säger Bland.

För att förhindra högt blodsocker, säger Bland, du kan övervaka ditt matintag av:

• Håll delstorlekar i åtanke Begränsa matportionerna och spåra ditt kaloriintag så att du inte förbrukar för många kalorier för dina energibehov.
• Med tanke på dina kostval Kolhydrater har den största Effekt på blodsocker, så du bör spåra ditt intag och nå för komplexa kolhydrater som är lägre på det glykemiska indexet, säger Bland.
• Innehåller övning Övning är känt för att sänka blodsockern och sänka insulinresistensen. (2)

RELATERAD: Vad är glykemisk belastning och varför ska du bry sig om det om du har diabetes?

Typ 2-diabetes kan orsaka ett brett spektrum av tecken och symtom, inklusive:

• Trötthet även när du har sovit gott
• Torr mun
• Extrem törst
• Molnigt tänkande
• Irritabilitet
• Sår som inte kommer att läka
• Vanliga jästinfektioner
• Suddig syn
• Sovproblem
• Överdriven urinering
• Sexuella problem
• Plötslig och oväntad viktminskning

RELATERAD: 7 Varningsskyltar av typ 2-diabetes

Om du har sår eller sår som vann " t läka, du kan vara mer utsatt för att utveckla allvarliga infektioner. (4)

Vad är några av typ 2-diabetesproblemen vanliga hos män med sjukdomen?

Typ 2-diabetes är vanligen samma för män och kvinnor, men urologiska problem som erektil dysfunktion (ED) oförmåga att uppnå eller upprätthålla erektion - har förknippats med alla former av diabetes, inklusive typ 2.

Enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), uppskattningar av prevalensen av ED hos män med diabetes varierar mycket, från 20 till 75 procent av den amerikanska befolkningen. (5)

Forskare tror att diabetes orsakar sexuella funktionsproblem hos män genom att skada kroppens autonoma nervsystem, vilket styr cirkulationen. (5)

Om du har symtom på ED kan det vara ett tecken du har diabetes.

"Erectil dysfunktion signalerar diabetes när det finns komplikationer också, och [ED] beror inte på blodtryckssänkande läkemedel eller beta-blockerare, säger Bland. Hon noterar att ED också kan vara ett tecken på normal åldrande, men när det uppstår som ett resultat av diabetes betraktas det som en form av diabetisk neuropati.

"En individ med högre A1C och andra diabetiska komplikationer är mer sannolikt att få erektil dysfunktion", säger Bland. A1C är ett två- till tre månaders genomsnitt av blodsockernivån, och det kan indikera hur dåligt eller bra du kontrollerar ditt blodsocker.

Ett annat urologiskt problem i samband med diabetes hos män är retrograd ejakulation eller frisättning av sperma in i urinblåsan under utlösning. Symptom inkluderar minskad sperma under utlösning.

RELATERAD: Kön med diabetes: Mänskliga obehagliga sovrumfrågor, svarade

Vad är några av typ 2-diabetesproblemen vanliga hos kvinnor med sjukdomen?

Kvinnor med typ 2 diabetes har ökad risk för vaginala jästinfektioner eftersom typ 2-diabetes har associerats med ökad jäst i det vaginala området. (6)

"Jäst är känt att mata socker, vilket innebär att högre glukosnivåer i blodet tillåter överväxt av jäst, särskilt i vaginalområdet," förklarar Bland. "Denna överväxt kan sedan orsaka infektion i vaginala området." Hon noterar att kontroll av blodsocker kan minska risken för jästinfektioner. Experter tror att dessa vaginala infektioner också leder till urinvägs- och urininfektioner, eftersom både jäst och bakterier multipliceras när blodsockret är förhöjt. Enligt NIDDK verkar risken för att utveckla dessa problem vara högre hos personer som också har dålig blodsockerkontroll, har höga nivåer av kolesterol i blodet, har högt blodtryck, är överviktiga, är över 40 år, röksigaretter eller är fysiskt inaktiva. (9)>

Om du har några av symtomen på diabetes, bör du vara orolig?

"Personer bör vara oroliga och se sin läkare om de någonsin närvarande med de klassiska symtomen på diabetes, säger Bland. Dessa inkluderar:

Vanlig urinering (polyuria)

Extreme törst (polydipsi)

• Ökad matförbrukning (polyphagia)
• Plötslig eller oväntad viktminskning
• Suddig syn
• Utmattning även när du får kvalitet, tillräcklig sömn
• Om du har något av ovanstående symptom, ska du se en läkare - och kom ihåg att symtomen inte nödvändigtvis kommer att synas samtidigt, säger Bland, eftersom starten av typ 2-diabetes kan vara
• Den amerikanska diabetesföreningen rekommenderar att alla får screenas för typ 2-diabetes från och med 45 år. (7)

Personer som har riskfaktorer förutom ålder ( risken för typ 2-diabetes stiger med ålder) ska bli screenad tidigare. Blandare säger att detta är riskfaktorer som: (8)

Att vara överviktig eller överviktig

Att ha en familjehistoria av diabetes

Att vara av vissa etniciteter, såsom afroamerikansk, asiatisk, infödd hawaiisk eller spanska eller Latino nedstigning

• Att ha hyptertension
• Har haft gravid diabetes (diabetes under graviditeten)
• Tränar inte regelbundet
• RELATERAD:
• Övning hjälper mot fetma - även för allvarligt överviktiga
• Testen som vanligtvis används för att diagnostisera typ 2-diabetes

Det finns två huvudtyper blodprov som vanligtvis används för screening för typ 2-diabetes: fastande plasmaglukosprov och HbA1c-testet (även kallat A1C-testet eller hemoglobin A1C-testet). Andra test är också beskrivna nedan. Den fasta plasmaglukosprovet

"Det fasta plasmaglukosprovet avser en individs blodglukosnivå efter fasta under en period av åtta timmar," säger Bland. "Det är allmänt accepterat som ett diagnostiskt verktyg för diabetes."

Detta test utförs på blod som ritats efter din åtta timmar långa. Blodet ritas normalt på morgonen före frukost. (9)

Detta test kan hjälpa till att diagnostisera diabetes och prediabetes - en situation där dina glukosnivåer är höga, men de är inte riktigt diagnostiska. Personer kan välja detta test över A1C-testet på grund av kostnaden, säger Bland.

Hur högt visar blodsockernivån om du har diabetes: (9)

Normalt blodsocker är mindre än 100 mg per deciliter (mg / dl).

Prediabetes (nedsatt fastande glukos) diagnostiseras om blodsockret är från 100 till 125 mg / dl.

Diabetes diagnostiseras om blodsockret är 126 mg / dl eller högre.

• A1C-testen
• En annan typ av blodsockertest som används för att diagnostisera typ 2-diabetes är hemoglobin A1C-testet.
• "A1C-testet är känt som guldstandarden och skulle vara mest indikativa om en individ är prediabetisk eller har typ 2-diabetes, säger Bland.

Detta test mäter de genomsnittliga glukosnivåerna i ditt blod de senaste två till tre månaderna. (9)

A1C är ofta det föredragna eller primära testet som används för att diagnostisera prediabetes och diabetes (både typ 1 och typ 2).

Hur ofta testas beror på ett antal faktorer. Vanligtvis, om du har prediabetes, kommer du att testas en gång per år. Om du har typ 2-diabetes, testas du ofta två gånger om året, men det kan gå upp till fyra gånger om året om du använder insulin för att hantera ditt blodsocker eller om du annars har problem med att kontrollera ditt blodsocker. (10)

Varje år utvecklar cirka 5 till 10 procent av personer med prediabetes typ 2-diabetes, även om denna procent varierar beroende på population och definitionen av prediabetes. (11)

Tänk på att A1C-testet inte är korrekt hos personer som har anemi, och att personer i Medelhavet, Sydostasien eller afrikansk härkomst kan ha resultat som är felaktigt höga eller låga. (12)

RELATERAD:

Varför A1C-testet kan sakna diabetes i vissa afroamerikaner

Tyvärr kan du inte känna att blodsockernivån stiger. Det enda sättet att säkert veta om du har prediabetes eller diabetes är att få ett blodprov.

Med tanke på tecken på hyperglykemi ingår ofta urinering, ökad törst, suddig syn, trötthet och huvudvärk. Obehandlad, andra tecken kan inkludera illamående och kräkningar, andfåddhet, svaghet, buksmärta och jämn koma. (13) RELATERADE: 7 livsmedel som kan spika blodsockret

Glukosutmaningstest

Kvinnor som är gravida kan först testas för graviditetsdiabetes via glukosutmaningstestet, även kallat glukosundersökningstestet. (12)

"Detta test är en kortare version av testet för oralt glukostolerans", säger Bland.

Här dricker du en söt vätska som innehåller glukos och har ditt blod ritat en timme senare. Om din blodsocker är 135 till 140 mg / dl eller mer, kommer din läkare sannolikt att be dig att slutföra ett test för oral glukostolerans. (12)

Oralt glukostoleransprov (OGTT)

OGTT-testet är ett annat diabetesprov som utförs efter att du inte har ätit i cirka åtta timmar. "Detta test gör det möjligt för läkaren att se hur snabbt glukosen rensas från blodet, säger Bland.

Teknikern tar ett prov av ditt blod och ger dig en beredd sötdrycksdrink. Du kommer då att få ditt blod att dras varje timme, så att du kommer att sluta med blodsockernivån för: (12)

Fasta

En timme efter intag av den söta drinken

Två timmar efter att du har tagit in den söta drycken

• (ibland) Tre timmar efter intag av den söta drinken
• Om du är gravid och har höga blodsockernivåer vid två eller flera gånger under kontrollerna ovan har du graviditetsdiabetes. Testet kan också användas för att diagnostisera typ 2-diabetes och prediabetes, men det är dyrare att utföra och inte lika lätt att ge som några andra test. (9)>
• (9)

Normalt: blodsocker om två timmar Efter testning är mindre än 140 mg / dl

Prediabetes (nedsatt glukostolerans): 140 till 199 mg / dl

Diabetes: 200 mg / dl eller över Slumpmässig plasmaglukosprovning Detta test kan vara gjort när som helst för att mäta blodsockernivåer, vanligtvis när du har svåra diabetesproblem. (9)

• "Det slumpmässiga plasmaglukosprovet är en metod som möjliggör identifiering av höga blodnivåer omedelbart, men det ska inte användas som ett verktyg för att diagnostisera diabetes", säger Bland och konstaterar att människor ibland väljer detta test över andra eftersom det kan vara ett snabbt sätt att identifiera höga blodsockernivåer.
• Testet är inte tillräckligt noggrant för att diagnostisera prediabetes, men det kan leda till diabetesdiagnos om ditt blodsocker är minst 200 mg / dl och det finns andra symtom som:
• Du urinerar mer.

Du dricker mer än du normalt gör.

Du har gått ner i vikt när du inte menade det.

Enhver diagnos bekräftas i allmänhet med ett fasta plasmaglukosprov, ett oral glukostoleransprov eller ett A1C-test

Diabetosdiagnoser med siffrorna: Vad dina testresultat säger

• Om du inte är gravid, indikerar följande resultat om du är i det normala området eller har diabetes eller diabetes typ 2: (12,7)
• Normal:
• A1C under 5,7 procent

Fasta plasmaglukos (FPG) vid 99 mg / dl eller under

Oralt glukostoleransprov (OGTT) vid 139 mg / dl eller under

Prediabetes:

• A1C mellan 5,7 och 6,4 procent
  • Fasta plasmaglukos (FPG) vid 100 till 125 mg / dl
  • Oralt glukostoleransprov (OGTT) vid 140 till 199 mg / dl
  • Diabetes:
• A1C vid eller över 6,5 procent
  • Fas Plasmaglukos (FPG) vid 126 mg / dl eller över
  • Oralt glukostoleransprov (OGTT) vid 200 mg / dl eller över
  • Vad ska du göra om du får en diabetesdiabetes eller diabetesdiagnos
• Om du får en diagnos av prediabetes, arbeta med ditt hälsovårdsteam för att utveckla hälsosam kost och livsstilsvanor för att förhindra fullblåst typ 2-diabetes. Att prata med din läkare är lika viktigt om du diagnostiseras med typ 2-diabetes. "När en patient får prediabetes eller en typ 2-diabetesdiagnos bör de söka ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt för behandling", säger Bland.
  • Personer med typ 2-diabetes bör också göra livsstilsförändringar, men också tala med sin läkare om om de behöver ta mediciner för att minska glukos toxicitet (effekten av högt blodsocker på insulinproduktion och insulininsats), säger Bland.
  • "Diet är hörnstenen i behandlingen för både diabetes och typ 2-diabetes", förklarar Bland.
  • De viktigaste principerna för god diabeteshantering är:

Plocka diabetesvärd mat

Övervaka ditt carbintag

Få tillräckligt med sömn av hög kvalitet

Ta regelbundet blodsocker (fråga din läkare hur ofta)

Hitta övning du älskar och stämmer med en rutin

• Identifiera rätt typ och dos av medicinering och hålla sig till din behandling
• Använda insulin om du behöver det
• Sök även support om du behöver det. Det betyder att du behöver hjälp från dina nära och kära, får emotionell hjälp från en professionell eller går med i en diabetesgrupp.
• Ytterligare rapportering av Stephanie Bucklin.
• Resurser vi älskar
• American Diabetes Association
• Centers for Disease Kontroll och förebyggande behandling

Cleveland Clinic

Diabetes Daily

Diabetesprognos

Diabetesforskningsinstitutet

Diabetic Living

Europeisk Förening för Diabetesundersökning

Internationella Diabetesförbundet

Joslin Diabetes Center

Mayo Clinic

National Institutes of Health

Redaktionella källor och faktokontroll

Förebyggande och hantering av diabeteskomplikationer.

NIH MedlinePlus

. Hösten 2012.

Borghouts LB, Keizer HA. Övnings- och insulinkänslighet: En granskning.

International Journal of Sports Medicine

1. . Januari 2000. Diabetes Symptom: När Diabetes Symptom är oroande. Mayo Clinic. 21 april 2016. Sepsis och Diabetes. Sepsis Alliance. 13 december 2017.
2. Diabetes och sexuella och urologiska problem. National Institute of Diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar. December 2008. Vaginal jästinfektion. MedlinePlus. 7 februari 2018. Klassificering och diagnos av diabetes: Standarder för medicinsk vård i diabetes - 2018.
3. Diabetesvård
4. . Januari 2018.
5. Diabetes Symptom och orsaker. Mayo Clinic. 31 juli 2014.
6. Diagnostiserande diabetes och lärande om prediabetes. American Diabetes Association. 21 november 2016.
7. A1C-test. Mayo Clinic. 7 januari 2016. Tabak AG, Herder C, Rathmann W, et al. Prediabetes: En högriskstat för utveckling av diabetes. Lancet
8. . Juni 2012.
9. Diabetesprov och diagnos. National Institute of Diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar. November 2016.
10. Hyperglykemi i diabetes. Mayo Clinic. 18 april 2015.