Jag är en 48-årig man diagnostiserad med asymptomatisk multipel myelom i november 2007. Mina röntgen- och MR-skanningar är normala, liksom min kalciumnivå i serum. Med tanke på denna uppenbara avsaknad av beninvolvering, vad är för och nackdelar med att ta bisfosfonater vid detta skede? Min hematolog vill starta mig på Zometa, 4 mg med tre månaders mellanrum. Är det en bra åtgärd? Är intervallet lämpligt?
Vid årsmötet i American Society of Hematology i december 2007 presenterade forskare data från en studie av 160 patienter med asymptomatisk myelom. Patienter gavs antingen en gång i månaden infusioner av zoledronsyra (Zometa) i ett år eller placerades på observation. Det var ingen skillnad mellan dessa två grupper i hur många patienter som utvecklades till symptomatiskt myelom eller hur lång tid det tog för att deras sjukdom skulle utvecklas. Men patienter som fick zoledronsyra hade en signifikant lägre förekomst av benskador och högt kalcium nivåer vid tiden då deras sjukdom utvecklades. Några patienter utvecklade feber med sina zoledronsyrabehandlingar och en utvecklad nekros av käftbenet (lokaliserad benförslitning eller bendöd), men överlag sågs zoledronsyran väl tolereras.
Läkare behöver mer data för att bekräfta Fördelen med zoledronsyra hos patienter med asymptomatisk myelom innan vi kan rutinmässigt rekommendera det. Fram till dess bör beslut fattas från fall till fall. Så, du och din läkare ska diskutera resultaten av denna studie för att avgöra om zoledronsyra är värd att driva just nu.
Läs mer i det dagliga hälsosmältningscentrumet.
