Redaktörens val

Behandlingar för hiv |

Innehållsförteckning:

Anonim

Det finns sex klasser av läkemedel som stör hiv: s förmåga att replikera.

År 1981 rapporterades det första kända fallet av aids - det sista skedet av en HIV-infektion.

Sex år senare godkände Food and Drug Administration (FDA) den första läkemedlet för behandling av aids: zidovudin eller azidotymidin (AZT).

Idag finns det mer än 30 FDA-godkända läkemedel för behandling av hiv / aids. Men det finns inget läkemedel för närvarande som kan frigöra kroppen av HIV, härdning av virusinfektion.

Istället undertrycker medicinerna viruset genom att störa dess förmåga att replikera i kroppen.

Det finns också två droger tillgängliga som kan hindra dig från att få hiv:

expektionsprofylax eller PrEP, vilket kraftigt minskar risken för att bli infekterad med HIV när den tas varje dag.

  • Efter exponeringsprofylax, eller PEP, vilket minskar risken för infektion om du tar det inom tre dagar efter att ha utsatts för HIV.
  • Antiretrovirala läkemedelsklasser

Det finns sex klasser av antiretrovirala läkemedel för hiv, som alla uppträder i ett annat steg i HIV: s replikationscykel.

Människor brukar ta tre droger från två olika klasser, vilket bidrar till att bättre kontrollera viruset och förhindra att det utvecklar läkemedelsresistens.

Denna "cocktail" -behandling kallas antiretroviral behandling (ART), eller högt aktiv antiretroviral behandling (HAART).

Narkoklasserna innefattar:

Nukleosid revers transkriptashämmare (NRTI), såsom zidovudin (Retrovir), abakavir (Ziagen) och emtricitabin (Emtriva), vilket blockerar omvänd transkriptas , ett enzym måste viruset omvandla enkelsträngat HIV-RNA till dubbelsträngat HIV-DNA

  • Omvända transkriptashämmare (NNRTI) med icke-nukleosid, såsom efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence) och nevirapin (Viramune), som binder till och alt er omvänd transkriptas
  • CCR5-antagonister (även kallade entry-inhibitorer), såsom maraviroc (Selzentry), som blockerar CCR5, ett receptorprotein på ytan av CD4-celler (immunsystemceller) som viruset binder till för att komma in i cell
  • Fusionshämmare, såsom enfuvirtid (Fuzeon), som också blockerar hivs förmåga att införa CD4-celler
  • Proteashämmare, såsom atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) och tipranavir (Aptivus) , ett enzym HIV behöver replikera och infektera nya celler.
  • Integrassträngöverföringshämmare (INSTIs), såsom dolutegravir (Tivicay), elvitegravir (Vitekta) och raltegravir (Isentress), vilket blockerar integras, ett enzym som viruset använder för att integrera dess genetiska material i sin värdcells DNA
  • Det finns också antiretrovirala läkemedel med fast dos-kombinationer - enstaka piller som innehåller flera läkemedel.

Dessutom kan farmakokinetiska förstärkare, såsom cobicistat (Tybost), öka effektiviteten hos myra iretrovirala läkemedel (även om de inte har någon effekt på viruset när de används ensamma).

Medicinska biverkningar

Biverkningar och komplikationer hos olika HIV-mediciner kan innefatta:

Anemi, en abnormitet i röda blodkroppar

  • Diarré
  • Huvudvärk och yrsel
  • Trötthet
  • Illamående och kräkningar
  • Smärta
  • Nervproblem
  • Utslag
  • Ovanlig fettförlust eller fettuppbyggnad (lipodystrofi)
  • Insulinresistens och ökad blodsockernivåer (hyperglykemi)
  • Bone förlorar
  • Laktinsyraos, en uppbyggnad av mjölksyra i blodet
  • Svullnad i mun eller tunga
  • Leverskador
  • Läkemedelsinteraktioner

Det är viktigt för att diskutera alla mediciner och tillskott du tar med din läkare, eftersom antiretrovirala läkemedel kan interagera med ett brett utbud av andra läkemedel.

Dessa inkluderar men är inte begränsade till:

Syra-reducerande medel och sura refluxläkemedel , inklusive antacida, protonpumpshämmare och H2-antagonister

  • Läkemedel och kosttillskott som av fekt p-glykoprotein eller enzymet CYP3A4, såsom Johannesjurt
  • Ämnen som påverkar aktiviteten hos enzymet cytokrom P450, såsom grapefruktjuice
arrow