Många av oss vet fortfarande inte tillräckligt om hjärtsjukdomar, den första kvinnans dödsdödare. Lär dig hur man uppnår ett hälsosamt hjärta och mäta din hjärtinfarktrisk …
Här är ett skrämmande faktum: Hjärtsjukdom dödar fler kvinnor i USA än alla cancerformer. Men det är en hälsa risk för att kvinnor kan förbereda sig för att kännas symptom på hjärtsjukdom hos kvinnor, inklusive risker och förebyggande åtgärder, skulle kunna rädda många liv, säger kardiolog Nieca Goldberg, MD, medicinsk chef för New York Universitys kvinnas hjärtats centrum för Langone Medical Center.
Hon borde veta: Dr Goldberg är en pionjär inom hjärtvården för kvinnor, liksom en nationell talskvinna för American Heart Association (hon är också i styrelsen.)
Hon har också skrivit två böcker om kvinnors hälsa,
Dr. Nieca Goldbergs fullständiga guide till kvinnors hälsa och Kvinnor är inte små män: Livsbesparande strategier för att förebygga och läka hjärtasjukdom hos kvinnor (båda Ballantine Books). I denna exklusiva Lifescript-intervju, Dr Goldberg erbjuder livräddande råd till kvinnor som är angripna av hjärtsjukdom.
Vad är det största problemet att kvinnor förhindras att få sin hjärtsjukdom diagnostiserad?
Många kvinnor ignorerar riskfaktorerna. De kan lära sig att de har högt kolesterol, men då gör de ingenting. Och många upplever föreskrivna läkemedel som farliga när de verkligen hjälper till med förebyggande av hjärtsjukdomar. Istället vänder de sig till otestade kosttillskott som inte har någon statlig tillsyn när det gäller säkerhet.
Är kvinnor medvetna om att hjärtsjukdom är en stor mördare? Många tycker att hjärtsjukdom händer hos män eller äldre kvinnor. De tror att det inte är något som kan hända med dem.
Kvinnor behöver fortfarande övervinna detektionen. Men statistik från American Heart Association visar att kvinnor blir mer medvetna.
För sju år sedan 13% av amerikanska kvinnor visste att hjärtsjukdomar och stroke var de ledande mördare av kvinnor.
Idag känner mer än 50%.
Bekräftar bara 20% att de kan vara bland de som drabbas av hjärtsjukdomar.
Hur skadar nekandet och bristen på kunskap?
Kvinnor känner ofta inte igen symptomen på hjärtsjukdomar.
När jag pratar med kvinnor som har haft hjärtinfarkt, minns de att de hade subtila symptom på vecka före. Till exempel kanske de var tvungna att sätta sig ner medan de gjorde hushållsarbete på grund av tryck i bröstet. Studier har visat att när 911 heter, tar det längre för kvinnor att komma till ER än män. 911 arbetare spenderar mer tid med dem.
Kvinnor säger ofta, "Jag ville inte gå i ER och vänta."
Det är som om de vill övertyga någon om att symptomen inte är relaterade till deras Diabetes kan öka femårs risk för kvinnor. Varför diabetes är värre för kvinnor är oklart, men det kan bero på att de har mindre, mer sårbara blodkärl. Forskning har visat att kvinnor som lever med äktenskaplig stress över tiden har högt blodtryck när de är hemma, men inte när de är på jobbet - även om deras jobb är stressigt. Men jobb kan vara en enorm källa till stress för män och kvinnor, speciellt om du har liten kontroll över din arbetssituation. Om kvinnor har symtom på hjärtsjukdomar och ett positivt stressprov, ska läkaren behandla hennes symtom. Varför är de sjukare? Det visade oss att även om deras artärer ser klart ut på en angiogram kan kvinnor fortfarande få hjärtsjukdom. Hos kvinnor förekommer placken i hjärtat av hjärtat. Vad kan kvinnor göra för att uppnå ett hälsosamt hjärta?
De kommer att skylla på surt reflux eller halsbränna som ofta förväxlas med hjärtsjukdom.
Ta reda på skillnaderna här.
Vilka symptom på hjärtsjukdomar ska kvinnor leta efter? De bör alltid vara uppmärksamma på bröst- eller bukpress, utmattning med liten ansträngning och andfåddhet, speciellt om du inte har någon historia av surt reflux.
Under en hjärtinfarkt är kvinnor också mer benägna att ha ovanlig trötthet, illamående, yrsel och ryggont.
Men symtom på hjärtsjukdom hos kvinnor kan förekomma utan hjärtinfarkt.
Kvinnor kan ha andfåddhet och bröststramhet om de har minskat artärer, högt blodtryck som inte kontrolleras eller mikrovaskulär angina, som uppträder när flexibiliteten hos små blodkärl som försörjer hjärtat blir nedsatt.
Har kvinnor samma risker för hjärtsjukdomar som män?
Ja, de flesta riskerna är desamma, men storleken av risken är annorlunda. Diabetes, lågt HDL-kolesterol (den "goda" sorten) och överflödig magefett är ett större problem hos kvinnor.
För mycket glukos i blodet - resultatet av okontrollerad diabetes - skadar blodkärl.
Kvinnor tenderar att ha högre HDL-kolesterolnivåer under livet än män. De behöver högre nivåer av HDL för att få samma skyddande fördelar. Idealt sett bör kvinnor ha en nivå större än 50; män, bara över 40.
Slutligen är magefett associerat med kolhydratintolerans (kroppens oförmåga att fullständigt bearbeta kolhydrater), ökad inflammation och blodproppar och högt blodtryck.
Dessa är alla risker för hjärtsjukdomar
Vad beträffar stress?
Sjuksköterskan spelar en större roll i hjärtas hälsa för kvinnor.
Är hjärtsjukdom diagnostiserad på olika sätt hos kvinnor?
I åratal använde läkare standarden EKG (elektrokardiogram) eller stressprov hos män och kvinnor.
Patienterna var anslutna till maskiner och bad om att springa på en löpband medan vi tittade på deras blod tryck, hjärtfrekvens och hjärta. Men proverna ofta pro drog falska positiva för kvinnor; EKG var onormalt, trots att kvinnorna inte hade hjärtsjukdom. Läkare vet inte varför.
Att använda bildbehandlingsstudier med stresstest är mer användbar.
Att få en bild av hjärtat före träning och en efteråt ger bättre resultat.
Bilderna visar hur ditt hjärta påverkas genom övning, som berättar om du har hjärtsjukdom.
Ett större problem med att få diagnosen hjärtsjukdom är ineffektiviteten av angiogram (en röntgen av blodkärl); De små blodkärl som smala hos kvinnor kan inte ses på dem.
Även hos kvinnor som har haft hjärtsjukdom eller hjärtinfarkt, kommer du inte att se den tydliga inskränkning av artärer som du ser hos män. Så du kan inte lita på angiogram med kvinnor.
Är behandlingen också olika för kvinnor?
För att börja med , kvinnor får inte alltid samma fördelar med aspirin som män gör.
Undersökningar visar att att ta ett aspirin kan minska återkomsten av hjärtinfarkt hos män och kvinnor. Men det minskar inte risken för en första hjärtinfarkt om du är en frisk kvinna mellan 45 och 65 år. Den exakta orsaken är okänd.
Du bör ändå tala med din läkare om att ta aspirin om du har riskfaktorer som högt blodtryck, högt kolesterol och en familjehistoria av hjärtsjukdomar. Du kan få någon nytta av aspirin.
Vissa läkemedel har också olika biverkningar hos kvinnor än hos män.
Exempelvis kan ACE-hämmare [läkemedel som öppnar artärer] tas i höga doser för högt blodtryck, högt blodtryck eller hjärtsvikt verkar mer sannolikt orsaka hosta hos kvinnor.
Betablockerare, som också används för högt blodtryck, är förknippade med mer depression hos kvinnor, även om män kan underrapportera depressiva symtom.
Coronar bypassoperation verkar sätta äldre kvinnor med större risk för stroke. Men det kan bero på att kvinnor ofta är sjuka än män när de har operation.
Mest sannolikt en kombination av faktorer: Eftersom kvinnor kan fördröja att få sjukvård de behöver är de vanligtvis äldre än män när de har kirurgi. De är också mer benägna att få obehandlade riskfaktorer, såsom högt blodtryck och diabetes.
Den goda nyheten är att användningen av stenter och angioplastik har förbättrats avsevärt de senaste åren tack vare mindre katetrar - smala böjliga rör - som sätts in i artärerna med ballongformade tips för att trycka öppna de trånga artärerna. Alla andra könsskillnader?
Hos kvinnor, särskilt de som är under 50 år, är hjärtsjukdom smalare. Yngre kvinnor tenderar att ha plack fördelat jämnt genom sina kroppar och i små blodkärl som du inte kan se på angiogram.
De är mindre benägna att få den mer synliga klumpiga placken i större artärer som du ser hos män och äldre kvinnor. Vad betyder detta för kvinnors hjärtsjukdoms överlevnad?
Fler kvinnor dör av sin första hjärtinfarkt än män. Och för kvinnor i åldern 40 år och äldre kommer 23% att dö av sin första hjärtinfarkt under året, jämfört med 18% av männen.
Kvinnor är mer benägna att få obehandlat eller underbehandlat hjärtsvikt, högt blodtryck och diabetes - alla förhållanden som sätter dem i risk för hjärtinfarkt. Vad vet vi mer om att vi inte säga det för fem år sedan?
Det var inte så mycket information om mikrovaskulär sjukdom - vi var t pratar om det. Därefter kom WISE (Women's Ischemia Syndrome Evaluation) studie av National Institutes of Health ut 2006, vilket ger oss mycket information om unga kvinnor som har hjärtattacker.
Börja med att fästa på en stegmätare och försöka gå 10 000 steg om dagen. De bör också ha blodsocker, kolesterol och blodtryckskontroll, så de vet om de är i riskzonen för hjärtsjukdom.
Ät mer hela korn, frukt och grönsaker, särskilt de röda, gula och gröna, som är laddad med antioxidanter. Ät mindre mättat fett. Få dina vitaminer från mat, inte tillskott. Ät fiber för att minska ditt kolesterol och få omega-3-fettsyror genom att äta feta fiskar, såsom lax, tonfisk eller makrill minst två gånger i veckan. Eller, om nödvändigt, ta ett tillägg. Bygg aerob träning i din dag genom att gå, dansa, göra Wii Fit eller gå till gymmet. Utöva dig själv för att känna andfådd men ändå kunna prata.
Ta dig tid att slappna av varje dag. Gör yoga eller tai chi. Ta inte BlackBerry i sängen. Och gör vad du än kan för att sluta röka om du fortfarande lyser.
Du kan minska risken med dessa förebyggande åtgärder för hjärtsjukdomar … även om du har en familjehistoria för hjärtsjukdomar.
För mer information och expertråd, besök vår
Heart Health Center
. Lär dig hur hjärtkärl utvecklas. Titta på den här videon. Är du på väg till hjärtattack?
Varje hjärtinfarkt sker någonstans i USAs hjärtkärlsjukdom, den främsta dödsorsaken i landet, till de 1,5 miljoner hjärtinfarkt som uppstår varje år. Kommer du att bli en del av denna statistik? Ta reda på om din ticker kommer att fortsätta att tippa med denna hjärtinfarktquiz.
