Hitta en ny metod för behandling av hjärtsvikt |

Thinkstock

Hjärtsvikt - när hjärtat inte kan pumpa tillräckligt med blod för att möta kroppens behov - påverkar cirka 5,8 miljoner amerikaner. Medicinska experter är överens om att de mediciner som för närvarande är tillgängliga för behandling av hjärtsvikt inte är så effektiva - en situation som blir allt mer akut när tillståndet ökar i prevalens.

Sjukdomar och tillstånd som skadar hjärtat, inklusive hjärtinfarkt, högt blod tryck, diabetes och förmaksflimmer är de främsta orsakerna till hjärtsvikt. Och med människor som lever längre blir hjärtsviktet ännu vanligare och skapar ett större behov av effektiva behandlingar för hjärtsvikt, säger Walter J. Koch, doktor, professor och ordförande i farmakologiska avdelningen och direktör för centrum för translationell medicin vid Temple University School of Medicine i Philadelphia.

Koch och hans forskningskollegor, som undersöker hur hjärtsvikt utvecklas, publicerade några av sina resultat i tidskriften PLOS ONE. Även om det fortfarande är i de tidiga stadierna, kan forskningen en dag leda till en mer målinriktad och effektiv behandling av hjärtfel.

Framtidsbehandling av nya hjärtsvikt

I sin forskning bekräftade Koch och hans kollegor tidigare rapporter om att en enzym som kallas G-proteinkopplad receptor kinas 5, eller GRK5, är vanligare vid slutet av hjärtsvikt. "Detta enzym verkar på ett nytt sätt, som skiljer sig från andra enzymer," sa Koch. Ju mer GRK5 som finns i hjärtkärnan i hjärtat, desto sämre är hjärtsviktet, säger han.

De rapporterade också att GRK5 kan få tillgång till hjärtcellernas kärna genom en specifik vägen som involverar kalcium och proteinet kalmodulin. När kalcium och kalmodulin levererar GRK5 till kärnan blir hjärtat större, vilket är en vanlig indikator på hjärtsvikt. "Om vi ​​kan hålla detta enzym ut ur kärnan, kan vi hjälpa till att förhindra att hjärtat försämras", sa Koch. Det är målet för uppföljningsforskning som de hoppas kommer att leda till utvecklingen av nya hjärtfelmedicin. "Studien är intressant på grund av det potentiella löftet om ett nytt terapeutiskt mål - ett spännande område", säger Anne M . Gillis, MD, omedelbart tidigare president i Heart Rhythm Society, professor i medicin vid University of Calgary och medicinsk chef för hjärtritrytmaprogrammet i Calgary, Kanada.

Varför finns det behov av bättre hjärtfelterapier

Individuellt kan de mediciner som för närvarande behandlar hjärtsvikt sänka risken för dödsfall med 20 till 35 procent, säger Gregg C. Fonarow, MD, professor i medicin vid David Geffen School of Medicine vid UCLA, chef för Ahmanson- UCLA Cardiomyopathy Center i Los Angeles, och nationell läkare talesman för American Heart Association. Dessa inkluderar angiotensinkonverterande enzymhämmare (även kända som ACE-hämmare), beta-blockerare och aldosteronagonister. När de används tillsammans, sänker de mortalitetsrisken med 70 procent, säger doktor Fonarow. Men inte alla med hjärtsvikt kan ta dem, och vissa människor drar inte nytta av dem alls. Hjärtsvikt är särskilt svårt att behandla hos personer som har förmaksflimmer eller ett oregelbundet hjärtslag - de är mer benägna att få svåra problem eller dö av hjärtsvikt.

"Hjärtsvikt är verkligen en epidemi", sa Koch. "Under de senaste 30 åren har läkare gjort ett hjältiskt jobb för att försöka förhindra att hjärtfelp patienter dör." Fortfarande är hjärtsvikt den främsta orsaken till döden i cirka 57 000 personer varje år i USA. Den femåriga överlevnadsfrekvensen för personer med hjärtsvikt är 50 procent, säger Koch. Därför är fynd som de som rapporterats av Koch och hans kollegor av intresse för dem som har hjärtsvikt och de som behandlar det, säger Fonarow. "Vi måste verkligen lägga till ytterligare mediciner för hjärtsvikt", sa han. "Det finns ett obehövligt behov där ute."

Löpande kliniska prövningar inom hjärtfel fortsätter att försöka identifiera läkemedel, operationer, enheter och metoder för att behandla eller förebygga tillståndet.