Enligt amerikanerna Dermatologiska akademin, uppskattade 7,5 miljoner amerikaner har psoriasis, en kronisk sjukdom i immunsystemet som gör att hudcellerna växer för snabbt och ackumuleras utan att skingras. Vanliga psoriasis symptom inkluderar inflammation, svullnad och fläckar av röd, kliande, fläckig hud som kallas hudskador. Men psoriasis är inte en enda storleksanpassad sjukdom, och det betyder att en framgångsrik psoriasisbehandlingsplan varierar från person till person.
Medan det finns många behandlingsalternativ för psoriasis är det mycket individualiserat att hitta den rätta. "Du måste titta på hela personen och den personens livskvalitet när du bestämmer vilken typ av behandling som kan fungera bäst", säger M. Alan Menter, MD, chef för divisionen av dermatologi vid Baylor University Medical Center i Dallas. Varje person är annorlunda, med en annan toleransnivå och en annan livsstil, vilket gör det viktigt att personifiera psoriasisbehandling, säger Dr. Menter.
Att bestämma hur man behandlar din psoriasis tar tid och ansträngning - naturligtvis på din doktor , men också på din. Och det är inte alltid lätt. För många människor vet inte tillräckligt om sitt eget tillstånd, och det finns brist på läkare som specialiserar sig på psoriasisbehandling, tillägger han.
Menter rekommenderar starkt att personer med psoriasis blir mer utbildade om deras tillstånd och lär sig så mycket som de kan så att de kan fatta välgrundade beslut om behandling istället för att endast förlita sig på information som de samlar in från snabba incheckningar till sin läkare. "Personer med psoriasis måste vara involverade när man bestämmer vilken behandling som kommer bäst för dem och passar bäst för deras livsstil, säger Menter.
Det börjar med att förstå psoriasisbehandlingsalternativ. För närvarande används fyra huvudtyper av behandling för hantering av psoriasis: Topisk behandling, fototerapi, systemisk behandling och biologisk behandling.
Aktuell behandling för psoriasis
Psoriasisbehandling för de flesta börjar med en aktuell medicinering - en lotion eller salva av något slag som appliceras direkt på huden. Detta anses vara en lokal behandling, vilket innebär att den appliceras direkt på de områden med hudskador. Aktuella behandlingar, som ofta innehåller steroider, minskar inflammation och långsam överproduktion av celler. De fuktar och lugnar också huden, tar bort vågar och lindrar klåda. Både receptfria och receptbelagda aktuella behandlingar finns tillgängliga.
Innan du köper aktuella salvor, fuktgivare och balm i disken, kolla etiketterna för de aktiva ingredienserna som behövs för att behandla psoriasis. Ingredienser att leta efter är salicylsyra och koltjära. Många inkluderar också aloe vera, zinkpyrithion och capsaicin. Prescription topicals innehåller vanligtvis anthralin, syntetiskt vitamin D3 och vitamin A.
Om psoriasis symptom är mild och bara involverar några hudskador kan det vara möjligt att kontrollera tillståndet med lokal behandling, säger Menter. Men det är viktigt att du följer din läkares anvisningar och håller fast vid rutinen att applicera aktuell medicinering så länge som anges. "
" Behandling av psoriasis kräver ordentligt många sessioner och mycket tid, och på grund av detta är ett stort antal personer med psoriasis stoppar behandlingen helt, säger Menter.
Fototerapi för psoriasis
Liksom aktuella behandlingar fokuserar fototerapi direkt på drabbade hudskador. Även kallad ultraviolett ljusbehandling kan det innebära både ultraviolett B (UVB) strålar och UV-strålar, även om UVB-strålar anses vara ett bättre psoriasisbehandlingsalternativ. För framgångsrik psoriasishantering ska fototerapi ges regelbundet. Du kan gå till ditt läkarkontor eller en klinik för behandling av fototerapi, men det kan också göras hemma med en speciell fototerapi. Det bör dock alltid ske med din läkares vägledning.
Tänk på att UVB-behandling kan orsaka att psoriasis blir värre innan det blir bättre. Hud som blir röd och kliande är i allmänhet en signal att mindre ljus behövs. Flare-ups kan inträffa, men de bör gå iväg när behandlingen fortsätter.
Exponering för direkt solljus kan ge samma effekter som fototerapi. Börja emellertid långsamt - bara fem till 10 minuter om dagen i starkt solljus - och öka din tid i solen långsamt för att försäkra dig om att du inte överdriver det eftersom för mycket solexponering kan orsaka skador på huden. Det är också viktigt att använda solskyddsmedel på alla hudområden som inte påverkas av psoriasis. Kontrollera med din läkare innan du försöker denna behandling på egen hand eftersom vissa psoriasismedicin kan göra dig mer mottaglig för solskador.
Om du funderar på att prova solarium för UV-exponering, vet att mat- och drogadministrationen, centren för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder, och National Psoriasis Foundation, avskräcker alla användningen av solarium eftersom de kan orsaka skador på huden och för tidig åldrande och öka risken för hudcancer. Ibland är fototerapi kombinerad med vissa mediciner som gör att hud känsligare mot ljus. Denna kombination kan sakta för mycket celltillväxt och hålla huden klar under långa perioder. Det kan användas när psoriasisskador hittas på handflatan och till exempel fötterna på dina fötter. Biverkningar kan inkludera illamående, klåda och röd hud.
En annan typ av fototerapi innebär användning av lasrar. Excimerlaser behandlar specifika kroniska psoriasisplåster. Vissa människor svarar bättre på denna typ av fototerapi än andra, men det tar vanligtvis fyra till 10 sessioner två gånger i veckan innan resultaten blir märkbara. Behandling med en pulserad färglaser förstör förstör blodceller som bidrar till psoriasisskador. Denna typ av laserbehandling administreras i 15 till 30 minuter i taget en gång var tredje vecka. Lesioner rensas ofta efter fyra till sex sessioner, men blåmärken efter behandling kan uppstå under de första 10 dagarna. Det finns också en liten risk för ärrbildning.
Systemisk behandling för psoriasis
Till skillnad från aktuella och lätta behandlingar, som riktar sig mot specifika delar av huden, är systemiska behandlingar mediciner som påverkar hela kroppens immunsystem. Om du har måttliga till svåra psoriasis symptom kan du vara en bra kandidat för systemisk behandling. I vissa fall kan du få ett systemiskt läkemedel om din psoriasis inte har svarat bra på fototerapi. I andra fall kombineras systemisk behandling med ljusbehandling för att förbättra psoriasishanteringen.
Systemiska behandlingar ges som orala eller injicerade läkemedel. Typer av systemiska behandlingar för psoriasis inkluderar: En immunosuppressiv medicin som cyklosporin, en antimetabolit medication såsom metotrexat eller retinoid medicinering såsom akitretin.
Systemiska läkemedel tar vanligtvis veckor till månader för att uppnå full effekt. Doseringen varierar beroende på svårighetsgraden av dina symtom och andra personliga faktorer. Även om de varierar i dessa aspekter, kommer alla systemiska behandlingar med risker, biverkningar och möjliga interaktioner med andra läkemedel du kanske tar - faktorer som du och din läkare kommer att behöva diskutera och övervaka om denna typ av behandling ingår i din psoriasis Behandlingsplan.
Biologisk terapi för psoriasis
Den nyaste typen av behandling för psoriasis kallas biologics, som är proteinbaserade läkemedel gjorda av levande celler som har odlats i ett laboratorium. Liksom traditionell systemisk behandling, påverkar biologiska immunsystemet, men i motsats till systemik, riktar biologics faktiskt specifika områden i immunsystemet. Olika typer av biologiska ämnen har olika mål: Vissa blockerar effekten av immunceller som kallas T-celler, medan andra blockerar proteiner som kallas tumörnekrosfaktor alfa, interleukin-12 och interleukin-23 - vilka alla är avgörande för utvecklingen av psoriasis.
"För personer med mer aktiv psoriasis rensar biologerna de flesta symptomen och hjälper till att förbättra människans livskvalitet förutom att hjälpa till att avvärja psoriasisartrit, säger Menter.
Men biologisk behandling är inte ett bra alternativ för alla - särskilt inte för personer med nedsatt immunförsvar. Dessutom krävs en screening för tuberkulos innan en läkare kan ordinera biologisk behandling.
När man tar ett biologiskt läkemedel kan det antingen injiceras eller infunderas via en intravenös linje och reaktion på injektionsstället är en möjlig bieffekt. Andra biverkningar kan inkludera andningsinfektion och influensaliknande symtom. Dessutom kan sällsynta men allvarliga biverkningar innefatta nervsystemet (som multipel skleros), anfall, ögonnerveninflammation, blodproblem och vissa typer av cancer.
Mer information om psoriasisbehandling
För att lära känna mer psoriasis , de olika typerna av behandlingar och läkare som specialiserar sig på att behandla tillståndet, rekommenderar Menter att besöka National Psoriasis Foundation webbplats.
