Djurforskning med en experimentell tvåläkemedelsterapi kan innehålla ledtrådar för att skapa långvarig HIV-remission i människor som lever med viruset, säger en ny rapport.
Målet: Att frigöra patienter från behovet av att ta anti-HIV-piller varje dag.
Forskare kombinerade ett experimentellt vaccin med ett immunstimulerande läkemedel för att skapa en -tv-stans som orsakade att ett liknande virus blir odetekterbart i tre av nio testapor, säger senior författare Dr Dan Barouch. Han är chef för Center for Virology and Vaccine Research vid Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston.
"Båda dessa komponenter finns redan i kliniska prövningar som genomförs separat," sa Barouch. "Vi hoppas att utvärdera kombinationen hos människor, och vi planerar att göra ytterligare djurstudier också.
Experimentell vaccin, som kallas Ad26 / MVA, syftar till att hjälpa immunsystemet rikta HIV.
Det immunstimulerande läkemedlet GS-986, "chockar" en persons vilande HIV i aktivitet, så immunsystemet kan bättre känna igen det, förklarade Rowena Johnston, vice president och forskningschef för amfAR, Stiftelsen för aidsforskning. Hon var inte inblandad i ny studie.
Vacciner lär kroppen hur man befinner sig i skadliga virus genom ett målinriktat immunsvar, men HIV är smutsigt eftersom det attackerar celler från immunsystemet. Viruset dödar en majoritet av infekterade immunceller men går vilande i andra , skapar en dold reservoar från vilken nya infektioner kan springas fram.
"När det är i det tillståndet, kan immunsystemet inte se det", säger Johnston. "Ett sätt att forskare vill bota HIV är att försöka att vakna den hiv, chocka den ut ur latens, så n av immunsystemet kan se det och komma in och förstöra dessa celler. "
RELATERADE: 10 HIV-myter Debunked
Johnston förutser HIV-forskare" kommer att prata om detta med stor entusiasm. "
"Jag tror och hoppas att det här kommer att få många forskare att tänka på hur man kan komma fram till en liknande en-två slag som kan hantera hiv som vi skulle vilja det," sade hon. experten uppmuntras av det nya resultatet.
Forskningen är preliminär men kan ge "en väg framåt för att vidareutveckla, förbättra och förbättra detta koncept och eventuellt flytta vetenskapen närmare en dag, uppnå en funktionell botemedel mot hiv i vilka dagliga mediciner är inte längre nödvändiga, säger Dr. Amesh Adalja. Han är senioransvarig vid University of Pittsburgh Center for Health Security. Den tvååriga studien involverade 36 apor infekterade med simian immunbristvirus (SIV), ett virus som liknar HIV som infekterar icke-mänskliga primater.
apor behandlades initialt med antiretrovirala läkemedel i sex månader. Därefter behandlades de med olika kombinationer av experimentella vacciner och immunstimulanser. Forskare gav nio apor kombinationen av Ad26 / MVA och GS-986, Barouch sa.
Sedan stoppade de antiretrovirala läkemedlen för att se om de olika terapierna skulle hålla SIV-nivån i apa blod under kontroll.
Combo fungerade bäst för att hålla SIV-nivåerna nere, fann forskare. Alla nio apor uppvisade minskade nivåer, och viruset var odetekterbart i en tredjedel av dem.
"De återuppstod i början, men efter att rebounding var viruset kontrollerat, sa Barouch. "De har förblev odetekterbara fram till den sista gången de testades."
Kombinationsterapin kommer inte att finnas tillgänglig för klinisk användning under en längre tid, säger Barouch och Johnston.
Johnston påpekade ett problem med studien: Forskare började aporna på antiretroviral läkemedelsbehandling långt tidigare än en människa skulle ta emot den, med tanke på den vanliga fördröjningen vid detektering av HIV-infektion.
"I dessa apor var deras immunförsvar troligen ganska i stort sett intakta", sa hon. "Det är inte sant för de flesta människor som lever med hiv."
Men resultaten ger forskare "något att bygga på", men Johnston tillade, men forskning om djur ger ofta inte samma effekt hos människor.
Studien stöddes av skaparna av Ad26 / MVA (Janssen Vaccines & Prevention) och GS-986 (Gilead Sciences), liksom Walter Reed Army Institute of Research och USA: s nationella institut för hälsa.
Resultaten var publicerad online 9 november i tidskriften
Nature
.
