Innehållsförteckning:
- Missa inte detta
- Din läkare kommer vanligtvis att starta behandlingen genom att rengöra såret och skära bort död eller smittad vävnad, ett förfarande som kallas debridement. Trots att skärningen kan verka kontraintuitiv, säger Ennis att det är ett viktigt steg. "Med varje debridering tar du ut en film av vävnad som bygger upp som är kaustisk att läka", säger han.
- Om du inte ser bra framsteg med läkning inom ungefär en månad efter att behandlingen startats, kan din läkare rekommendera andra behandlingar. Det finns ett överväldigande antal alternativ, inklusive hyperbarisk syre, bioengineerad vävnad och tillväxtfaktorbehandlingar. Professionella riktlinjer, inklusive de internationella arbetsgruppen för diabetesfot, drar slutsatsen att det inte finns tillräckligt med bevis för att rekommendera dessa behandlingar för rutinmässig användning, och de kan vara dyra, men de kan vara värda att försöka om grundläggande sårvård inte är Hur man kan hjälpa din sårläkning - och förebygga återkommande.
- När ditt sår läker, håll ögonen på dina fötter. David Armstrong, doktorand, doktorsexamen vid Keck School of Medicine vid University of Southern California i Los Angeles, säger att du noggrant väljer ditt skor med hjälp av en podiatrist och bär dem ständigt för att skydda dina fötter - även vid hem.
Missa inte detta
Registrera dig för vårt boende med diabetes Nyhetsbrev
Tack för att du anmält dig!
Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
Även om din kost och livsstil kan hjälpa dig att minska risken för komplikationer om du har diabetes kan okontrollerat blodsocker leda dig till att utveckla sår som är envis noggrant att läka. Problemet kan vara vanligare än du tror: En tidning publicerad i juni 2017 i New England Journal of Medicine uppskattar att mellan 19 och 34 procent av personer med diabetes kommer att kämpa med minst ett fotsår i deras livstid.
Detta kan bli ett kroniskt problem, där två av fem personer upplever ett annat sår inom det närmaste året och konsekvenserna kan vara förödande. Omkring 20 procent av patienter med måttlig till svår infektion kommer att sluta med en amputation , enligt papperet. Det finns flera orsaker till att diabetes ibland kan leda till problematiska sår, säger William Ennis, DO, chef för sårläkning och vävnadsreparation vid University of Illinois i Chicago och Chief Medical Officer of Healogics, en företag som hanterar sårvårdsområden runt om i USA. Kroniskt högt blodsocker kan orsaka neuropati eller nervskada i fötterna, så att du kanske inte kan känna obehag från ett litet snitt eller en callus.
Neuropati kan också göra dina fötter svagare och ändra sin form, öka din risk för skada. Lägg till den dåliga cirkulationen, också en vanlig diabeteskomplikation, och du kan få ett stort sår som utvecklas utan ditt meddelande och är utmanande att läka. "
" Dessa saker kan gå från en liten öppning på fotens botten till en slutföra infektion med förlust av lemmar hos vissa patienter, särskilt de med dålig blodtillförsel, och det kan bokstavligen hända över natten ", säger Dr Ennis.
Fotsåg är den vanligaste typen av diabetesrelaterad sår på grund av kombinationen av neuropati i fötterna och deras sårbarhet mot tryck och skada. Men sår kan också utvecklas i benen, och varje sår kan vara långsamt att läka om du har diabetes, säger Arti Bhan, MD, divisionschef för endokrinologi hos Henry Ford Health System i Detroit.
Grunderna i sårhantering med diabetes
Din läkare kommer vanligtvis att starta behandlingen genom att rengöra såret och skära bort död eller smittad vävnad, ett förfarande som kallas debridement. Trots att skärningen kan verka kontraintuitiv, säger Ennis att det är ett viktigt steg. "Med varje debridering tar du ut en film av vävnad som bygger upp som är kaustisk att läka", säger han.
En annan viktig del av behandlingen kallas avlastning eller vikt och tryck från såret. Enligt den internationella arbetsgruppen för diabetic foot är det bästa sättet att göra detta med en knähög, icke-rörlig gjutning eller stag, men andra alternativ, som speciella skor, kan också användas.
Om såret är infekterat , din läkare kan ordinera antibiotika. Du kan också förvänta dig röntgenstrålar för att se om ett underliggande ben är smittat eller sprungit, något du kanske inte har märkt på grund av neuropati. "Om det finns tecken på dålig blodcirkulation, kan det behövas kirurgi för att öppna blodkärlen", säger Dr. Bhan.
"Behandling av diabetiska fotsår kräver ett tvärvetenskapligt team, inklusive kirurger, podiater och ibland sårkliniker ", Bhan tillägger.
Vilka åtgärder som ska vidtas när sår inte läker
Om du inte ser bra framsteg med läkning inom ungefär en månad efter att behandlingen startats, kan din läkare rekommendera andra behandlingar. Det finns ett överväldigande antal alternativ, inklusive hyperbarisk syre, bioengineerad vävnad och tillväxtfaktorbehandlingar. Professionella riktlinjer, inklusive de internationella arbetsgruppen för diabetesfot, drar slutsatsen att det inte finns tillräckligt med bevis för att rekommendera dessa behandlingar för rutinmässig användning, och de kan vara dyra, men de kan vara värda att försöka om grundläggande sårvård inte är Hur man kan hjälpa din sårläkning - och förebygga återkommande.
"Stark blodsockerkontroll kan hjälpa till genom att förhindra infektioner, vilket ytterligare kan förvärra sårläkning", säger Bhan. Hon rekommenderar också att du arbetar med din läkare för att kontrollera ditt kolesterol och blodtryck och om nödvändigt sluta röka, som alla kan förbättra cirkulationen.
När ditt sår läker, håll ögonen på dina fötter. David Armstrong, doktorand, doktorsexamen vid Keck School of Medicine vid University of Southern California i Los Angeles, säger att du noggrant väljer ditt skor med hjälp av en podiatrist och bär dem ständigt för att skydda dina fötter - även vid hem.
Be om en fotkontroll varje gång du ser din primäravårdspersonal och leta efter nya calluses och blåsor. "Det här är diabetisk fot som motsvarar bröstkulor för någon med bröstcancerhistoria. De är en kommande händelse. Allt som detta borde utgöra ett snabbt besök hos din fotläkare, säger han.
