Innehållsförteckning:
I allmänhet är riskfaktorerna för typ 2-diabetes ganska tydliga: Brist på motion, dålig kost, gener och etnicitet är de mest allvarliga determinanterna av sjukdomen. Men nu när mer än 29 miljoner amerikaner har diabetes och 86 miljoner mer är prediabetiska, fokuserar forskare också på andra faktorer som kan öka risken för att utveckla diabetes. Några av de andra synderna trodde att Att bidra till diabetesepidemin är kemikalier som finns i miljön och i produkter som vi använder dagligen. Vissa kemikalier kan direkt öka risken för sjukdomen, medan andra kan bidra till fetma, en allvarlig riskfaktor vid utvecklingen av typ 2-diabetes. Vid denna tidpunkt kan undersökningen om huruvida exponering för kemikalier kan leda till någon eller alla typer av diabetes fortfarande befinner sig i de mycket preliminära stadierna och det finns brist på randomiserade kontrollerade studier - guldstandarden för medicinsk forskning - vilket indikerar att de två är direkt kopplade . Här är vad vi vet nu. Förhållandet mellan kemikalier och diabetes
"Det finns en koppling mellan vissa kemikalier i miljön och diabetes", säger Kristina Thayer, doktor, chef för IRIS-divisionen Integrated Risk Information System av Environmental Protection Agency (EPA) i Research Triangle Park, North Carolina. "Vad vi inte vet är om det är kausal". Det betyder att även om ett antal studier kan koppla en högre nivå av vissa kemikalier till en större sannolikhet att utveckla diabetes, är det ännu inte klart om den kemiska exponeringen före diabetes. Mer forskning behövs för att bättre skapa ett potentiellt orsakssamband mellan de två.
Ftalater och BPA
När det gäller specifika kemiska synder, ftalater och bisfenol A (BPA) - vanliga kemikalier som finns i tvål, nagellack, hårsprayer , parfymer och fuktgivare - är inblandade. I en studie som publicerades i juli 2012 i tidskriften
Environmental Health Perspectives
, fann forskare att kvinnor med högsta nivåer av ftalater i urinen hade en 70 procent högre risk för diabetes än kvinnor med de lägsta nivåerna av ftalater i deras kroppar. En studie publicerad i juni 2014 i tidskriften Environmental Health Perspectives fann att ftalatexponering kan vara förenad med risk för typ 2-diabetes bland medelålders (men inte äldre) kvinnor, eventuellt eftersom premenopausala kvinnor kan vara mer mottagliga för endokrina störare på grund av högre nivåer av östrogen.
Arsenik, PCB och Dioxiner En annan potentiell kemisk synder av diabetes är arsenik. Områdena i Bangladesh och Taiwan har väl dokumenterad hög arsenik i dricksvatten. Forskare inom dessa områden har funnit en stark koppling mellan diabetes och människor som dricker vattnet, säger Thayer. I Förenta staterna reglerar EPA kemikalier som arsenik, så amerikaner har inte nästan exponeringsnivån som människor i de andra områdena. Eftersom arseniknivåerna minskar till det låga till moderata området har forskare funnit att litteratur som kopplar sin exponering med diabetes blir mindre konsekvent. Polyklorerade bifenyler (PCB) och dioxiner är bland andra undersökta kemikalier och har visat sig ha minst någon association med diabetes. Men att bestämma om diabetes och dessa kemikalier har ett orsakssamband är knepigt. "Många av dessa kemikalier är mycket långlivade eftersom de håller sig i fett - det är där de lagras i kroppen", säger Thayer. "Om du har någon som är överviktig eller fetma, vilket är en oberoende riskfaktor för diabetes, kommer den personen förmodligen att ha högre nivåer av dessa kemikalier i sitt fett. Det är svårt att avvärdera effekten av kemikalien jämfört med hälsotillståndet att vara överviktigt eller överviktigt. "Separat PCB, som förbjöds av EPA 1979 men fortfarande finns i miljön, har kopplats till fetma hos vuxna.
Vad man ska veta om din risk
Mycket mer forskning måste göras för att fastställa hur dessa och andra kemikalier påverkar våra kroppar - och vår diabetesrisk - säger Thayer.
"Diabetes kan orsakas av ett antal faktorer - förmodligen en kombination av faktorer - och det är möjligt att en kemikalie i miljön kan vara en extra riskfaktor ", förklarar hon. "Det bästa sättet konsumenterna kan agera på nu är att arbeta med hälsosamma beteenden som står under deras kontroll, till exempel hantera vad de äter, hur mycket de äter och se till att träna."
