Redaktörens val

Atrial Fibrillation-Stroke Connection |

Innehållsförteckning:

Anonim

När man diagnostiserat hjärtproblem kan man först tänka på risken för hjärtinfarkt. Men för vissa kan en stroke vara en större risk. Det är situationen med förmaksfibrillering, en typ av oregelbunden hjärtslag.

"Vanligtvis är 20 procent av stroke i USA från patienter med förmaksflimmer", säger Shephal Doshi, MD, chef för hjärt elektrofysiologi vid Saint John's Health Center i Saint John's Health Center Santa Monica, Kalifornien Med tanke på att afib påverkar cirka 2,2 miljoner amerikaner, står ett betydande antal personer inför en ökad risk för stroke. Förbindelsen mellan afib och stroke är ett ännu större problem hos äldre vuxna, eftersom åldrande i sig är en stroke riskfaktor. Av de över 80 kan 25 procent av stroke spåras tillbaka till afib.

Avib och stroke Risk: Vad är anslutningen?

Atrial fibrillering påverkar hjärtat vänstra atrium eller övre kammare, vilket resulterar i ett snabbt och oregelbundet hjärtslag . Inte lika kraftfulla som typiska hjärtslag, dessa svagare sammandragningar får blodet att strömma långsammare och poola i hjärtat. Detta kan i sin tur skapa blodproppar.

Slagrisken ökar med bildandet av en blodpropp. "Dessa blodproppar kan resa till hjärnan genom artärerna, där de kan hindra normalt blodflöde eller perfusion till delar av hjärnan, vilket kan leda till stroke", säger Igor Fineman, MD, chef för funktionell och stereotaktisk neurokirurgi vid Huntington Memorial Hospital i Pasadena, Kalifornien

Afib Diagnos och Behandling

Med tanke på sambandet mellan atriell fibrillation och stroke, är det ett måste att komma på en behandlingsplan och behålla det, säger William O'Neill, MD, medicinsk chef av centrumet för strukturell hjärtsjukdom på Henry Ford Hospital i Detroit.

Arbetet att få avib under kontroll är det första steget. Din hjärtslag kan sakta ner med droger som beta-blockerare eller kalciumkanalblockerare. Ibland kan elektriska chocker i hjärtat med elektrisk kardioversion eller vissa anti-arytmiska mediciner göra hjärtrytmen mer regelbunden. För att minska risken för stroke kan din läkare också sätta dig på en blodförtunnare, till exempel warfarin, för att skära ner risk för blodkoagulering. Aspirin kan också tunna blod, men i mindre utsträckning än warfarin, och är ett annat alternativ för lågriskpatienter.

Framtidens avib och strokerisk

Om du tar warfarin kan du minska risken för stroke, var som helst från hälften till två tredjedelar, men det finns hopp i det medicinska samfundet att nya framsteg för att behandla förmaksflimmer kan göra kraftfulla blodförtunnare som behövs mindre i framtiden. "

" Vi har sett fantastiska nya framsteg under de senaste åren för både behandling av förmaksflimmer och hjälper till att återställa hjärtat normala rytmen, säger doktor Doshi. "Dessa nya framsteg inkluderar kateterablation, en behandling där vi sätter in ledningar i hjärtat för att cauterize de områden som är kortslutning. Vi har också nya behandlingar som signifikant minskar patientens risk för stroke så att de inte längre behöver ta blodförtunnare . "

En sådan strokereducerande förskott involverar bindning av vänster atriella appendagen, ursprungspunkten för en majoritet av blodpropparna som resulterar i förmaksflimmerrelaterad stroke. Det traditionella förfarandet kräver kirurgi, men ett nytt, minimalt invasivt alternativ görs med suturer som levereras genom en kateter - så patienter behöver vanligtvis inte vara inlagda på sjukhuset för att få det.

arrow