10 Viktiga frågor om lungcancer

Lungcancer är en sjukdom där maligna celler bildar sig i lungvävnaden och växer för att bilda en tumör, så småningom överväldigande normal vävnad och därmed förstöra funktionen hos lungorna.

Det finns två huvudkategorier av lungcancer: icke-småcellig lungcancer (NSCLC) och lungcancer i småceller (SCLC), med NSCLC den vanligaste. Om en viss cancer har egenskaper av båda typerna, kallas den blandad småcell / storcellscancer. Det finns också en annan typ av lungcancer som kallas karcinoid tumör.

Hur vanlig är lungcancer?

Enligt det amerikanska cancerförbundet förväntas beräknat 213.380 nya lungcancerfall år 2007 i USA, står för 15 procent av alla cancerdiagnoser. Hos män minskar incidensen signifikant, medan hos kvinnor, efter en lång period av ökning, närmar sig graden en platå. Av alla cancerformer står lungcancer för de mest cancerrelaterade dödsfallen hos både män och kvinnor, och det uppskattas att 29 procent av alla cancerdöd kommer att bero på lungcancer. Sedan 1987 har fler kvinnor dött varje år från lungcancer än från bröstcancer.

Vad är mina riskfaktorer för lungcancer?

Följande riskfaktorer har kopplats till lungcancer:

Tobaksrökning : Den främsta riskfaktorn för lungcancer är förresten rökning. Medan cigarettrökning är den främsta skyldige, är cigarr och rörrökning nästan lika sannolikt att det leder till lungcancer. Den så kallade "secondhand smoke" eller tobaksrök i miljön ökar också risken för lungcancer. En nonsmoker som bor med en rökare har en 30 procent större risk att få lungcancer än en som lever med en nonsmoker.

Radon: En osynlig luktfri radioaktiv gas som uppstår naturligt från förfallet av uran, radon är inte skadligt om det kan spridas, som i utomhus, men radon kan sippra in i hus genom en källare, fångas, bli koncentrerad och utgöra en möjlig cancerrisk. Detta kan hända, till exempel när ett hus är byggt över jord med naturliga uranfyndigheter.

Kemikalier på arbetsplatsen: Många arbetsplatskemikalier anses vara cancerframkallande eller cancerframkallande ämnen som kan leda till lung eller andra cancrar. Bland dessa ämnen är:

• Radioaktiva malm, som uran
• Kemikalier eller mineraler som kan föras in i luften och inandas, såsom arsenik, beryllium, vinylklorid, nickelkromat, kolstoft, senapsgas och klormetyleter
• Petroleumsbaserade bränslen och avgaser, såsom bensin och dieselolja

Familjhistorik: Personer som har förälder, bror eller syster som har lungcancer har en något högre risk att utveckla lungcancer själva.

Bröstmedicinsk strålbehandling: Människor som har haft strålbehandling mot bröstet, till exempel patienter som behandlas för Hodgkins sjukdom eller kvinnor som får strålbehandling efter mastektomi, har en ökad risk för lungcancer.

Asbest: Exponering för höga koncentrationer av asbestfibrer är en signifikant risk för lungcancer. Asbest används inte längre i byggnads- eller kommersiella produkter men finns fortfarande i många äldre bostäder och byggnader. Det anses inte vara en fara om det inte blir luftburet genom försämring, renovering eller rivning av byggnaden.

Lunginflammation och ärrbildning: Personer som har haft tuberkulos eller vissa typer av lunginflammation kan lämnas med lunginflammation eller scarring som ökar risken för att utveckla adenokarcinomtypen av lungcancer.

Talc och talkumpulver: Tidiga studier föreslog att talc miners hade en högre risk för lungcancer på grund av exponering för talkial av industriell kvalitet som kan innehålla asbest . Nya studier av talkminer har dock inte funnit någon ovanligt hög lungcancerhastighet. Talcumprodukter som babypulver är asbestfria enligt federala bestämmelser. Deras användning har inte visat sig öka risken för lungcancer.

Silikos och beryllioser: Människor som har dessa lungsjukdomar, som orsakas av andning i kisel eller beryllium, har också större risk för lungcancer.

Luftförorening: Även om risken är mycket mindre än att röka , dålig luftkvalitet i vissa allvarligt förorenade städer kan öka risken för risken för lungcancer något.

Finns det ett screeningstest för lungcancer?

Eftersom lungcancer ofta kommer att spridas till andra organ innan det orsakar symptom, ett effektivt screeningtest till diagnostisera lungcancer tidigt kan rädda många liv. Tyvärr visar studier att screeningmetoder som använder bröströntgenstrålar och undersökning av sputum inte upptäcker lungcancer tillräckligt tidigt för att förbättra patientens chans att bota. Därför är dagens lungcancer-screeningstekniker av begränsat värde. Sökandet efter en verkligt effektiv screeningsteknik för lungcancer fortsätter.

Hur är lungcancer diagnostiserad?

Tidig lungcancer saknar klara symptom, så lungcancer Generellt finns det inte i ett tidigt skede om de inte upptäckas av misstag vid medicinska tester av andra skäl. De tidigaste symptomen på lungcancer liknar symtom på andra sjukdomar. Om du bara ska utesluta lungcancer bör du se en läkare om du har följande symtom:

• En långvarig torrhosta som inte går bort
• Bröstsmärta som förvärras när du andas djupt
• Heshet
• Förlust av aptit och viktminskning
• Blodig eller rödfärgad Sputum (spyt eller slem)
• Andnöd / väsande ätning
• Återkommande infektioner, såsom bronkit och lunginflammation

Eftersom lungcancer sprider sig till andra organ, uppträder andra symptom, inklusive:

• Benvärk
• Svaghet eller domningar i armarna eller benen
• Yrsel eller anfall
• Gulsot (gulfärgning av hud och ögon)
• Massor nära kroppens yta (som signalerar att cancer kan sprida sig i vävnaden under huden eller lymfkörtlarna)

Hur känner jag till scenen och allvaret av mitt lungcancer?

Eftersom lungcancer sprider sig och symptomen uppträder, diagnostiseras den och klassificeras genom en stagingprocess som också utgör grunden för val av behandling. Stegprocessen kan omfatta:

• Fysisk tentamens och medicinsk historia: En kontroll av allmän hälsa och tecken på sjukdom (som klumpar) och frågor om patientens hälsovanor, riskfaktorer och tidigare sjukdomar och behandlingar.
• Radiologiska prov: Radiologiska tester för lungcancer från lungceller inkluderar:
  • Bröströntgen
  • Beräkningstomografi (CT eller CAT): En röntgenprocess som tar bilder från olika vinklar för att bättre identifiera tumörer eller abnormiteter. En färgning kan injiceras i en ven som gör det lättare att visualisera vävnaderna som undersöks.
  • PET-skanning (positron-utsläppstomografi): En liten mängd radioaktiv glukos injiceras i en ven och PET-scannern då roterar runt att ta bilder som visar platsen för maligna tumörceller som använder glukos i högre takt än normala celler.
• Laboratorieprov: Dessa kan inkludera testprover av sputum, vävnad, blod, urin eller andra kroppssubstanser
• Biopsi : Detta är borttagning av vävnad från lungorna eller lymfkörtlarna, som sedan undersöks under ett mikroskop för att se om cancerceller är närvarande.
• Bronkoskopi: Använd en tunn, flexibel upplyst instrument som sätts in genom näsan eller munnen, undersöker en läkare luftstrupen och stora luftvägar i lungan för onormala områden. Vävnadsprover kan också tas under bronkoskopi för biopsi.
• Mediastinoskopi: Med ett tunt, upplyst rör infogat genom ett kirurgiskt snitt på bröstbenets övre sida för att se organen, vävnaderna och lymfkörtlarna mellan lungorna. Denna procedur används för att biopsi en lymfkört på höger sida av bröstet.
• Anterior mediastinotomi: Liksom mediastinoskopi fokuserar denna undersökning på vävnaderna mellan lungorna och mellan bröstbenet och ryggraden och är van vid biopsi en lymfkörtel på vänster sida av bröstet.

Hur utvecklas lungcancer?

Det finns flera steg i progressionen av lungcancer baserat på dess storlek, dess placering i lungorna, de olika typerna av vävnad, huruvida den har spridit sig till lymfkörtlarna och huruvida den har metastaserat (spridning till avlägsna organ).

Det ockulta skedet: Cancerceller kan identifieras i sputumet, men en tumör kan inte hittas genom bildbehandling eller bronkoskopi eftersom den är för liten eller ännu inte bildad.

Steg 0: Tumören är bara några lager av celler och är begränsad till luftpassageens infodring. Det har inte trängt igenom lungans överkant, det finns heller inte i lymfkörtlarna eller någonstans utanför lungan.

Steg I: Tumören är fortfarande begränsad till lungan och omges av normal vävnad men har växt. Lymfkörtlarna är inte involverade.

• Steg IA tumörer är mindre än 3 centimeter (1¼ tum) och hotar inte ännu större grenar av bronkierna.
• Steg IB tumörer är större än 3 cm och / eller kan delvis blockera en stor gren av bronkierna.

Steg II: Cancer har börjat sprida sig till närliggande lymfkörtlar eller in i bröstväggen, membranet, pleura lungorna) eller perikardiet (det yttre skiktet av vävnad som omger hjärtat).

• Steg IIA tumörer är inte större än 3 cm och påverkar inte bronkiets huvudgrenar.
• Steg IIB tumörer är större än 3 cm eller delvis täppa till huvudgrenarna i bronkierna, kanske till och med resultera i en kollapsad lunga. Cancer har dock inte spridit sig till avlägsna lymfkörtlar eller organ.

Steg III: Detta stadium är markerat av tumörens ökande invasion av lungan och närliggande omgivande vävnader och lymfkörtlar. Steg III är uppdelat i två steg.

• Steg IIIA kan innebära en huvudbronkus, som delvis täppt till luftvägen. I detta skede kan cancer också ha spridit sig till någon lymfkörtel i bröstet på samma sida som cancer men inte till avlägsna noder. Det kan ha spridit sig mot bröstväggen eller membranet, i pleura eller hindrar en huvudbronkus som orsakar lungkollaps eller orsakar lunginflammation.
• Steg IIIB tumörer har spridit sig till lymfkörtlar över hela bröstområdet och in i mediastinum , området mellan lungorna som innehåller hjärtat och större blodkärl, luftröret (luftrören), matstrupen (röret i magen) och andra vävnader. Eller de har spridit sig mot lymfkörtlarna på andra sidan bröstet eller i nacken. I steg IIIB kan det finnas två eller flera separata tumörnoder, eller det kan finnas fluid som innehåller cancerceller i utrymmet som omger lungen. Canceren kan ha spridit sig till avlägsna lymfkörtlar, men det har ännu inte spridit sig i avlägsna organ.

Steg IV: Cancer har metastaserat, det vill säga spridit sig till andra delar av kroppen eller till en annan klot av lungorna.

Hur behandlas lungcancer?

Behandling beror främst på cancerframkallandet vid tidpunkten för diagnosen, särskilt hur mycket cancer som har spridit sig. Behandlingsmetoden kan också bero på huruvida patienten har andra hälsoproblem.

Standardbehandlingar kan vara lokala eller systemiska. Lokala behandlingar, som kirurgi eller strålbehandling, avlägsna eller förstöra cancer i lungorna och omgivningarna. Systemiska behandlingar, såsom kemoterapi eller biologisk terapi, förstör eller kontrollera cancerceller i hela kroppen. Lungcancerpatienter har ofta både lokala och systemiska behandlingar.

Lungcancerpatienter kan i allmänhet uppdelas i behandlingsgrupper baserat på deras cancerstadium vid diagnos:

• steg 0, steg I och steg II icke-lungcancer lungcancer , kan kanalen avlägsnas kirurgiskt, med strålterapi som används för patienter som inte kan ha operation på grund av andra medicinska problem. I
• steg III , om tumör har spridit sig till närliggande vävnader eller lymfkörtlar, kan behandlingen innebära kirurgi, strålning och / eller kemoterapi i kombination. I
• steg IV är behandlingen huvudsakligen palliativ för att minska smärta, adresshinder eller långsam sjukdomsprogression. Kirurgiska behandlingar

Kirurgi erbjuder den bästa chansen att bota tumörer som fångas innan de har spridit sig till andra organ eller lymfkörtlarna. I mer avancerad cancer, kommer kirurgi inte bota sjukdomen men kan ta itu med komplikationer, lindra smärta eller behandla cancerframkallade funktionshinder. De tre generella typerna av lungcanceroperationer är:

Curativ kirurgi:

• Fullständigt avlägsnande av en diskret tumör som är begränsad till ett lungområde. Kan inkludera att ta bort en kil av lungvävnad, en lunglunga eller en hel lunga. Debulking kirurgi:
• Ej härdande men färdig att ta bort delar av tumören för att minska dess storlek i avvaktan på ytterligare behandling med strålning eller kemoterapi. Palliativ kirurgi:
• Används för att lindra smärta eller ta itu med cancerrelaterad funktionsnedsättning. Har lungcancerbehandlingar biverkningar?

Biverkningar kommer sannolikt att uppstå för alla metoder för behandling av lungcancer . Kirurgiska biverkningar kommer att variera beroende på typ av operation. Komplikationer under operation kan innefatta blödning, organskada och organdysfunktion. Efter operationen kan biverkningarna innehålla smärta och infektion.

Kemoterapi biverkningar varierar beroende på typ av läkemedel och individens respons och toleransnivå. De inkluderar illamående, kräkningar, håravfall och trötthet, vilket kan vara mycket obekväma men är vanligtvis tillfälliga och försvinner efter att behandlingstiden är över. I motsats härtill har biologisk terapi, som riktar sig mot specifika cancerceller i stället för alla kroppens celler, färre biverkningar än kemoterapi.

De typiska biverkningarna av strålterapi är trötthet, illamående, ätproblem, håravfall och hud irritation och torrhet.

Var kan jag få information om hur du bor bra med lungcancer?

Din läkare kan hänvisa dig till samhällsresurser och lokala stödgrupper för lungcancer. Dessutom erbjuder följande webbplatser och organisationer forskningsnyheter och information och hjälp till personer som lever med lungcancer:

Lungcancercenter

• Lungcancersjukdomar Grundläggande
• Lungcancer Fråga doktorn
• Lungcancer Online
• American Lung Association