Många kvinnor med förmaksflimmer märker att hjärtsjukdomen förvärras under sina perioder eller då luftkvaliteten är dålig. Läs vidare för att lära dig de mindre kända triggarna som kan öka risken för oregelbunden hjärtslag och vad man ska göra åt dem …
Alla upplever förmaksflimmer (även känd som AFib) på olika sätt. Denna typ av arytmi, där elektriska avvikelser orsakar oregelbunden hjärtslag, kan uppträda som ett hoppa, fladdrande eller flipflopande hjärmmönster. Atriella fibrillationstriggare kan också skilja sig från en person till en annan. Vissa människor verkar inte ha någon. Faktum är att det inte är ovanligt att kvinnor med förmaksflimmer är symptomfria och upptäcker sin oregelbundna rytm när det uppträder på ett elektrokardiogram eller annat hjärtprov.
"Atriell fibrillering är vanligen en överlappning av genetisk predisposition och miljöfaktorer ", Säger Karen Aspry, MD, direktör för Lipid and Prevention Programmet vid Miriams sjukhus livets kardiovaskulära institut i Providence, RI.
Det kan göra en person med AFib känslig för en annan utlösare än nästa. Vissa AFib-episoder orsakas av välförståda influenser på hjärt-kärlsjukdom, såsom högt blodtryck.
"En av de främsta triggarna har högt blodtryck som inte är välkontrollerad", säger Dr Aspry. att arytmias episoder är relaterade till vardagliga aktiviteter och livsmedel, vissa känslomässiga tillstånd eller out-of-the-ordinary beteenden. Och vissa AFib-triggare är överraskande - till exempel menstruationscykler eller luftförorening.
"Om du har förmaksflimmer, känner hjärtklappning eller har en hållbar känsla att något inte är rätt, bör du se en läkare", säger Dr Aspry säger. "Din primäravårdsläkare eller kardiolog kan övervaka dig, sortera igenom potentiella utlösare, sätta dig på rätt medicinering och minska risken för stroke - vilket är den farligaste aspekten vid förmaksflimmer."
Här är viktiga förmaksfibrilleringsverkställare att titta på för, tillsammans med expertråd om vad man ska göra åt dem.
1. Trötthet
Du tror att du är trött skulle göra hjärtat tyst.
"Men utmattning och trötthet är motsatsen till avslappning", säger Paul Wang, MD, chef för Stanford Cardiac Arhythmia Service och professor i hjärt-kärlsjukdom vid Stanford University Medical School i Kalifornien.
Att vara utmattad gör att det autonoma nervsystemet, som omedvetet reglerar kroppsprocesser som andning, blodtryck och hjärtslag, säger.
En mängd olika faktorer kan bidra till utmattning, inklusive känslomässig stress och fysisk trötthet. "Folk som har en episode av AFib säger ofta," Jag gjorde bara för mycket ", säger Dr. Wang.
Du kan inte alltid kontrollera om du kommer att ha stress eller behöver stanna hela natten. Men du kan vara redo om du vet att det är en stressig händelse i horisonten. "
" Håll vila före en svår uppgift eller bryt upp den i mindre bitar så att du kan vila iväg ", berättar Dr. Wang. "Du kan dra hela natten, men om du har förberett dig framåt kan det inte vara lika stressande."
När rushen har passerat, se till att du får tillräckligt med sömn. Att vara kort på ögonblicket gör inte bara dig trött, det slår av kroppens naturliga rytmer. I vissa fall kan sömnlöshet vara relaterad till sömnapné, en sjukdom där människor tar grunda andetag eller kortast slutar andas många gånger under natten. Villkoret är kopplat till ökad risk för arytmi och stroke, enligt American Heart Association (AHA). Om du har AFib och snarkar (vilken är en riskfaktor för sömnapné) kan din läkare rekommendera dig att bli sömn studie, där kroppens funktioner övervakas över natten. Det kan kasta ljus om natten svårigheter, säger AHA.
Och om du är kroniskt kortfattad sömn eller trött, kan kontroll av stress vara lika viktigt som antalet timmar du spenderar i sängen, säger Dr. Wang.
"När du tycker att du säger" jag kan trycka " det är då du kan närma dig en fara, "förklarar han.
2. Dehydrering
Fallande korta vätskor går ofta hand i hand med utmattning.
"Vi brukar dricka med måltider", säger Dr. Wang. "Men om du saknar måltider på grund av [tid] tryck eller störningar i ditt schema, blir du inte så mycket vätska."
Samma sak gäller att beskatta din kropp medan du svettar - till exempel genom att spela tennis eller en annan sport i extrem värme.
Du borde dricka mycket vatten när du arbetar hårt eller under stress, säger Dr. Wang.
Det inkluderar tider när du reser med flyg - vilket ofta är stressigt och stör ditt schema, noterar han. Ta ut vätskor när flygbesättningen erbjuder det.
Dehydrering kan kasta bort kroppens elektrolytbalans - mineraler som natrium och kalium, som hjälper till att leda elektriska signaler i hjärtat.
"Om du gör en fysiskt extrem aktivitet, som att köra maraton eller arbeta på gården hela dagen i 95 graders värme, drick en lågnivå elektrolytdrink som Gatorade, säger Dr. Aspry.
3. Hormonfluktuationer
Vissa kvinnor finner att AFib pågår under sin period. Andra uppmärksammar fler episoder i början av klimakteriet, när menstruationscykler upphör. Men läkare utforskar fortfarande exakt hur menstruation eller förändringar i östrogenivåer påverkar AFib.
"Kroppens hormoner påverkar hjärtans elektriska egenskaper [och ] kan påverka arytmi, förklarar Dr. Wang. "[Men] effekterna är inte lika väl etablerade för förmaksflimmer speciellt."
Effekten av hormonbehandling på AFib studeras inte heller, tillägger Dr. Wang. Så för tillfället rekommenderar han vaksamhet under hormonella förändringar.
"Bli en bra observatör av vad som händer när AFib inträffar - det är ett viktigt första steg i hanteringen av triggare", säger han.
Om du märker ett förhållande mellan vissa situationer och AFib-episoder, arbeta med din läkare för att hantera ditt tillstånd under höga risker.
4. Koffein
Kaffe, te, andra koffeinhaltiga drycker och kosttillskott kan jazz hjärtat och provocera elektriska hjärtfel. Men koffein är inte en utlösare för alla.
Hur mycket är OK?
"Det är upp till patienter att känna igen sina egna gränser", säger Dr Aspry. "Folk känner sina egna kroppar bäst och är ganska bra på att avgöra om mer än en kopp kaffe tenderar att få dem att gå in i förmaksflimmer."
Du bör också överväga effekten av andra problem eller utlösa dig "Det är lutningen att säga," Jag behöver mer koffein eftersom jag är trött och måste stimuleras ", säger Dr. Wang. "Det är förmodligen den värsta tiden att ta mer." När utlösare som trötthet och stress är i spel (eller när du strävar efter bättre kontroll över AFib), överväga att begränsa koffeinintag istället för att klara dig med mer kaffe. Efter den andra atriella fibrillationen triggar du eller din hjärtrytm sätter sig ner kan du få den extra koppen.
5. Alkohol
Alkohol skapar förändringar i hjärtmuskeln som kan öka AFib-riskerna. Som ett resultat kan vissa människor gå in i förmaksflimmer efter att ha blivit så lite som ett halvt glas vin.
Det är inte klart om typen av alkohol - till exempel vodka vs öl - gör skillnad.
"Vanligtvis är alkohol en del av en kombination av saker, säger Dr. Aspry. "Kanske en persons kaliumnivåer föll, eller de har också högt blodtryck."
En droppdryck kan pressa den personen över AFib-kanten.
Binge-dricks framträder speciellt för att utlösa arytmi. Detta kallas ibland "holiday heart syndrome", där du har AFib efter overindulging vid ett speciellt tillfälle.
"Om du har AFib sporadiskt, men det är ofta runt en av dessa drickepisoder, tänk två gånger om att du bara har en lite mer, "berättar Dr. Wang.
6. Övning
Den goda nyheten är att fysisk aktivitet inte är en vanlig utlösare; måttlig övning ökar vanligtvis inte risken eller frekvensen av AFib-episoder.
Men för vissa kan träning vara en dominerande utlösare.
"Det förekommer oftast med extrem aktivitet eller utmattande omständigheter som värme". Säger Wang. "Vi uppmuntrar människor att träna måttligt, men det hjälper inte kroppen att driva för hårt. Människor behöver hitta en balans. "
Diskutera något träningsprogram med din läkare. Om du vill driva mer kraftfulla sporter eller aktiviteter, arbeta med din läkare för att utveckla en plan som är säker för dig.
7. Medicin
Din läkare kan ordinera en mängd olika mediciner för AFib, inklusive antiarytmiska läkemedel som hjälper till att återställa normal hjärtslag, blodförtunnare för att minska risken för stroke och blodtryckssänkande läkemedel för att kontrollera högt blodtryck och minska risken för AFib-komplikationer. Men ignorera inte den potentiella effekten av överdriven droger - som kalla mediciner - som inte kan relateras till AFib.
"Vissa avkallningsmedel är epinefrinlika stimulanser, och jag rekommenderar i allmänhet att människor med AFib håller sig borta från dem om det är möjligt ", säger Dr. Wang.
Dessa läkemedel begränsar blodkärlen för att lindra täppt näspassager. Men det kan öka blodtrycket och öka risken för hjärtrytmavvikelser och andra kardiovaskulära problem.
Du kan eventuellt använda nedbrytningsmedel, men fråga din läkare hur bäst du kan lindra kyla, influensa eller allergi. Du kan vara bättre att använda antihistaminer, vilket minskar inflammation utan att krama blodkärlen.
8. Luftförorening
Dålig luftkvalitet påverkar inte bara lungorna. Partiklar i rök, smog eller dis som är små nog att passera genom halsen och näsan och når lungorna kan också påverka hjärtat. Även kortvarig exponering för denna partikelformiga substans har förknippats med ökad hjärtinfarkt och vissa former av arytmi.
Nu visar forskning att luftföroreningar specifikt utlöser förmaksfibrillering. Varje hak högre på partikelskala ökade AFib-risken med 26% under de två timmarna efter exponering, enligt en 2013-studie som publicerades i
Journal of American College of Cardiology
.
På dålig luft dagar, spendera mindre tid utomhus eller åtminstone försök att inte träna strängt medan ute, föreslår dr. Wang.
Undvik också vägar med tung trafik, där partikelnivåer tenderar att vara högre på smoggiga dagar. För att få reda på hur bra eller dålig din luftkvalitet är (och få en prognos för nästa dag), gå till miljöskyddsmyndighetens prognos för luftkvalitetsindex.
9. Medicinska procedurer
Med kirurgi, eller bara genom anestesi, är kroppen stressig. Anestesi är uttorkning. Det kan påverka sympatiskt nervsystem, till exempel med temperatur och hjärtfrekvens.
Alla dessa problem tycks öka AFib-risken.
"Även enkla procedurer som kolonoskopi kan vara ett problem för vissa människor." Wang säger.
Förberedelse för detta test, där kolon screenas med ett kamerautrustat flexibelt rör, involverar noggrant rening av mag-tarmkanalen. Det gör proceduren speciellt uttorkad. Även om det finns lite du kan göra om hur en procedur är klar, berätta för kirurger att du har förmaksflimmer genom att ange det på din medicinska historia eller diskutera det. "Och var lika bra -Restas som du kan före ett förfarande, säger Dr. Wang. "Resten är upp till ditt medicinska team."
För mer information och expertråd, besök Lifescripts Atrial Fibrillation Health Center.
Vad är din Atrial Fibrillation IQ?
Ditt hjärta är motorn som driver din kropp. Det skickar syrgasrikt blod till din hjärna, organ och andra muskler. Om du har förmaksflimmer, gör ditt hjärta övre kamrar inte ett effektivt jobb att pumpa blod. Ta den här frågesatsen för att ta reda på om du vet tillräckligt om förmaksflimmer - den vanligaste diagnosen hjärtarytmisk störning.
