Innehållsförteckning:
Snabba fakta
Anthrax är extremt sällsynt i USA, med endast sporadiska utbrott hos vilda djur och husdjur.
Anthrax är inte smittsam från person till person, utan brukar vara resultatet av kontakt med infekterade djur eller kött.
Du är antagligen inte i riskzonen för mjältbrandinfektion om du inte arbetar med bakterierna i ett forskningslaboratorium.
Ett russiskt mjältbrandutbrott har påverkat tusentals renar och åtta personer som bor i Yamalo-Nenets-området Sibirien, BBC rapporterade den 2 augusti, och en pojke har dött. Men du är mer benägna att stöta på det här farliga smittsamma medlet i ett labb än i din naturliga miljö.
Mildbröst, en allvarlig människa och djurpatogen, reste sig brett genom USA och utländska forskningslaboratorier - felaktigt skickade ut av USA Försvarsdepartementet - våren 2015. En regeringsöversyn av mjältbranddebatten visade att man släppte levande miltbrandprover som verkligen spände över de senaste 10 åren.
Övervakning inrättades för så många som 86 laboratorier, institutioner, och företag som fick de potentiellt dödliga bakterierna i 21 amerikanska stater och Washington DC, liksom i Japan, Storbritannien, Korea, Australien, Kanada, Italien och Tyskland. På grund av kontakt med levande bakterier tog 21 personer mediciner för att förhindra mjältbrand, konstaterade rapporten. DoD inrättade också en 24-timmars hotline för frågor om miltbrandutsläpp, vid 1-800-831-4408 .
Vad gick fel? DoDs laboratoriemetoder var ineffektiva vid dödandet av miltbrand innan de skickades ut, avslutade 30-dagars recension, sammanfattad i offentliga kommentarer skrivna av Frank Kendall, USA under försvarsminister vid Pentagon den 22 juli 2015. De misslyckanden som alla härstammar från från en plats, Dugway Proving Ground nära Salt Lake City, Utah - men deras inverkan nådde runt om i världen.
"Dessa laboratorier använder bestrålning som exponerar materialet för en källa till gammastrålar. Detta är en av standardmetoderna och har tidigare använts effektivt för sterilisering, säger Stephen S. Morse, doktor, professor i epidemiologi vid Columbia University Medical Center och författare till emerging viruses från Oxford University Press.
This wasn Det är inte första gången som regeringslabbsäkerhetsproceduren misslyckades exponerade arbetstagare att leva miltbrand och uppmanade en stor offentlig rapport. Den 5 juni 2014 på plåtarna Bioterrorism Rapid Response och Advanced Technology i Atlanta trodde plåtar att rymma mjältbrand som var inaktiv - eller död - efter att en dödbehandling med giftiga kemikalier visat sig innehålla levande bakteriekolonier istället. Felet exponerade dussintals centra för sjukdomskontroll och förebyggande (CDC) arbetare mot mjältbrand, ytterligare bevis på att de två huvudmetoderna forskare använder för att inaktivera miltbrand - bestrålning och kemisk behandling - är felaktiga. Detta är sannolikt eftersom miltbrand kan överleva i form av sporer som kan vara mycket svåra att döda. Allt detta arbete på miltbrand skedde av bioterrorismens skräck 2001 när 22 amerikaner fick miltbrand från avsiktligt förorenat mail skickat till media och regeringsbyråer, spåras senare till miltbrand från amerikanska biologiska forskningsanläggningar. Fem av dem dödades av sina infektioner.
I en kontroversiell undersökning anklagade FBI den biologiska forskaren Steven Hatfill, MD, som senare befriades med en uppgörelse på 5,8 miljoner dollar. En andra forskare, armémikrobiologen Bruce Ivins, doktor, dog av uppenbar självmord efter att ha upptäckt att FBI skulle debitera honom nästa gång. Fallet stängdes sedan och lämnade många frågor oanmälda, enligt ProPublicas mjältbrandutredning.
Men realistiskt, vilka risker kommer du faktiskt att komma i kontakt med miltbrand här, som en civilist som inte arbetar i ett bioterrorismlaboratorium? Och om du gör det, vad kommer det då?
Här är 10 viktiga fakta om miltbrand och din hälsa som kan hjälpa nyheterna i perspektiv.
1. Anthrax är extremt sällsynt i USA, utanför bioterrorism.
Endast en eller två amerikaner får en miltbrandinfektion varje år, enligt CDC-poster. "Sporadisk utbrott förekommer hos vilda djur och nötkreatur som nötkreatur eller rådjur. I USA rekommenderas årlig vaccination av boskap i områden där djur har haft miltbrand i det förflutna, säger William A. Bower, MD, läkare med Bacterial Special Pathogens Branch av CDC och tilläggsinstruktör för medicin vid Emory University Skolan för medicin i Atlanta. Senast i juni 2015 ledde ett fall av mjältbrand i en biffko i Grand Forks County, North Dakota, förnyad oro över att hålla djur uppdaterat med skyddande vacciner.
2 . Anthrax är inte smittsam från person till person.
Människor får vanligtvis mjältbrand från smittade djur eller kött. "Människor kan också bli sjuka om de hanterar djurdelar, till exempel hudar eller produkter gjorda av dessa djurdelar, såsom djurskinntrummor", förklarar Dr. Bower, som betonar att du inte kan få taggbröst från en annan person. Det är bra att veta att dokumenterade mjältbrandfall från hudar och trummor är sällsynta och risken för infektion från dessa källor är mycket låg, enligt CDC. "Besökare till länder där mjältbrand är vanligt kan bli sjukt med miltbrand om de ha kontakt med infekterade djurkroppar eller äta kött från djur som var sjuka vid slakt, säger Bower. Dessa områden omfattar jordbruksregioner i Central- och Sydamerika, Afrika söder om Sahara, Central- och Sydvästra Asien, Sydeuropa och Östeuropa och Karibien. 3. Bakterier som kallas
Bacillus anthracis
orsak miltbrand. Dessa rodformade bakterier lever i marken, ibland infekterar vilda djur som antilope och hjort och boskap inklusive nötkreatur, får och getter. I vila eller vilande fas fortsätter mjältbrandbakterierna som små sporer som är otroligt elastiska och svåra att döda. Anthrax sporer är extremt resistenta mot värme, strålning och till och med torka, eventuellt för att de har en kristallin kärna som håller sitt tätt packade DNA, avslöjar forskning som publicerades i juni 2015 Journal of Structural Biology. 4. Anthrax kan komma in i kroppen och orsaka sjukdom på fyra olika sätt. Du kan få mjältbrand genom huden om du rör på något som är förorenat med bakterierna genom andetaget om du inhalerar bakteriesporerna (som är färglösa och luktfria) via din mun om du äter förorenat kött, eller genom blodbanan om du injicerar miltbrandförorenade droger. "Alla typer av miltbrand kan så småningom spridas i hela kroppen", säger Bower.
Injektionsmältbrand är den senaste smittspridningen: Från 2009 till 2010 såg Storbritannien och Tyskland 119 fall av miltbrand från förorenad heroin. Av de smittade 19 personer dog. 5. Anthrax-symptom beror på hur du smittades.
En mjältbrand hudinfektion är den vanligaste formen - och den minst farliga, säger Bower. "Mer än 95 procent av alla naturligt förekommande mjältbrandinfektioner världen över är kutana [i huden]", säger han. Denna typ av infektion tar en till sju dagar efter exponering för att visa symtom. Här är en sammanfattning av symptomerna på de fyra typerna av miltbrand från CDC: s fallrapporter:
Kutan miltbrandvärk: Små kluster av blåsor eller stötar som kan kliar och utvecklas till hudår som kan vara smärtlösa, större, och har ett svart centrum.
Inandning av mjältbrandsymtom: Feber och frossa, extrem trötthet och kroppssmärta, bröstsmärta, andfåddhet och hosta, illamående och huvudvärk. Denna typ av miltbrand liknar en influensaliknande sjukdom och är den mest dödliga typen, säger Bower och tillägger: "Infektion utvecklas vanligtvis inom en vecka efter exponering, men det kan ta upp till 2 månader."
Magtarmkanalen symtom : Feber och frossa, svullna nackkörtlar, ont i halsen, heshet, blodig kräkningar och diarré, spolat ansikte, röda ögon och svimning.
Människor i magsäcken från injektionsläkemedel : Grupper av blåsor eller stötar liknar kutan miltbrand, men dessa kan spridas i hela kroppen och kan orsaka djupa abscesser på injektionsstället, förutom feber och frossa.
6. Test kan snabbt visa om du har smittats med miltbrand. "Ett par dagar efter infektion när det finns tecken på sjukdom är det lätt att odla mjältbrand som bakteriologisk kultur från vilken som helst vävnad," säger Dr. Morse. En hudvattensvamp i fallet av hudantrax tar till exempel några dagar att växa som en bakteriekultur. Och för inandning miltbrand kan din läkare se bakterierna i blodprover som tittar genom ett mikroskop. En röntgenstråle kommer också att visa abnormiteter, tillägger han.
Läkare kan också upptäcka mjältbrand genom ett specifikt polymeras kedjereaktionstest (PCR) som identifierar det bakteriella DNA. Morse konstaterar att detta kan göras på mindre än en dag. "Tidigare kan det vara möjligt att upptäcka genom PCR eller odling från swabs av områden som anses vara utsatta. Det är emellertid svårare att upptäcka tidigt, särskilt direkt efter möjlig exponering, säger han. "Så om du tror att det har varit exponering för levande miltbrand eller om det finns en känd exponering, ges antibiotika omedelbart för att förhindra eventuell sjukdom." 7. Anthrax kan behandlas.
Medan antibiotika kan bota en mjältbrandinfektion, måste behandlingen börja så snart som möjligt för att den ska fungera, enligt Mayo Clinic. Och i de sena stadierna av mjältbrandinfektion kan medicinska antitoxinbehandlingar motverka de gifter som miltbrand producerar i kroppen.
RELATERAD: 6 Sämsta infektioner Läkare Rädsla Fångst
8. Anthrax kan förebyggas. Ett FDA-godkänt mjältbrandvaccin finns tillgängligt, men det är endast avsett för vuxna som har hög risk för infektion. Vaccinet kan ta flera veckor för att vara effektiv, så om du har blivit utsatt för miltbrand kan tidig behandling med antibiotika som Cipro (ciprofloxacin), doxycyklin (tillgänglig så många märken) eller Levaquin (levofloxacin) förhindra en infektion som kallas post- exponeringsprofylax från att ta tag. "Människor med vissa jobb, inklusive forskare och labbetarbetare, kan ha större risk att komma i kontakt med miltbrandsporer på grund av vad de gör", säger Bower. I den nuvarande DoD Anthrax-olyckan säger han: "Laboratoriearbetare som kan ha blivit utsatta bedömdes för exponeringsrisk, och om de utsattes potentiellt, placerades de på profylax efter exponering."
9. Forskning miltbrand är väldigt annorlunda än naturligt förekommande miltbrand. "Naturligt miltbrand, på hudar, brukar ha en lägre koncentration och tenderar att vara klumpig", säger Morse. "Det är därför mindre sannolikt att inandas lätt och brukar inte vara i luften, och exponeringar brukar innebära lägre doser", förklarar han. Förädlade miltbrandsporpreparat lättare kan komma in i luften: De är också luktfria och färglösa, så att de är svåra att upptäcka. "Anthrax anses vara en" Select Agent ", så laboratorier som hanterar levande miltbrand för forskning kräver en specialregistrering och måste ständigt uppfylla specifika säkerhets-, säkerhets- och beredskapskrav med regelbundna inspektioner och fortbildning, säger Morse. Dessutom noterar han att all personal måste vara registrerad och skicka en bakgrundskontroll innan han arbetar med någon Select Agent. Och under transport är alla levande miltbrand alltid väldigt säkert insvept. "Det finns specifika och mycket strikta leveransbehov som kräver flera lager av förpackningar. Personalen som packar transporterna kräver också särskild träning för att säkerställa att de gör det på rätt sätt, säger Morse.
Emellertid kommer FedEx inte att acceptera några Select Agent-paket framåt, rapporterade USA idag. 10. Du är förmodligen inte i riskzonen för miltbrandinfektion.
"Allmänheten har ingen risk för exponering för miltbrand som ett resultat av händelsen med DoD", säger Bower. "Människor som arbetar med bakterierna, som reser till områden där det är vanligare, eller som gör eller spelar djurgömma trummor har ökad risk - och det finns specifika saker de kan göra för att minimera risken."
Till ta reda på mer, kolla in CDC: s nationella institut för arbetsmiljö och hälsa rekommendationer för arbetstagare som gör miljöprovtagning och städa upp områden som kan vara förorenade.
