Registrera dig för vår matsmältnings hälsa Nyhetsbrev

Anmäl dig till mer GRATIS Everyday Health-nyhetsbrev. En infektion med hepatit C (HCV) kan medföra en extra risk för kvinnor. Omkring 6 av 100 barn som är födda till mödrar med infektion kommer att erva viruset, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

"Kvinnor födda efter 1976 har en mycket låg risk för hepatit C-infektion", säger Camilla Graham, MD, en infektionssjukdomsspecialist vid Beth Israel Deaconess Medical Center och en assistent professor i medicin vid Harvard Medical School i Boston. Dr Graham är en expert på hepatit C, inklusive de speciella risker som kvinnor och barn har infektionen inför.

CDC uppskattar att allt från 2,7 till 3,9 miljoner amerikaner kan ha kronisk hepatit C. Omkring 36 procent är kvinnor, men många av dem vet inte att de har smittats. Men även utan symptom kan de fortfarande sprida smitta till andra - inklusive deras ofödda barn.

Hepatit

betyder "leverinflammation" och hepatit C är leverinflammation orsakad av hepatit C-viruset. HCV går in i kroppen genom en smittad persons blod. Enligt en rapport från 2016 i tidskriften

Kliniska infektionssjukdomar

är hepatit C den vanligaste blodburna sjukdomen i USA idag. Det orsakar mer dödsfall varje år än någon annan infektionssjukdom, inklusive hepatit B och HIV.

Hepatit C Riskfaktorer Oavsett ditt kön ställer följande faktorer dig i högre risk än den allmänna befolkningen för hepatit C-infektion: Föddes mellan 1945 och 1965 Användning av injektions- eller intranasala droger

Kön med en intravenös läkemedelsanvändare

Med blodtransfusion, organtransplantation eller kirurgi före 1992

• Med hemofili
• Behöver långvarig hemodialys
• Ha HIV-infektion
• Med förhöjda leverenzym (alaninaminotransferas eller ALT-nivåer)
• Född till en moder infekterad med hepatit C
• Efter att ha blivit fängslade
• Missbrukande alkohol
• Efter att ha fått en tatuering i en oreglerad miljö
• Bliv utsatt för blod från nålar eller skarpa föremål
• Babyboomers är fem gånger större sannolikt att ha hepatit C än andra vuxna, enligt CDC. (Orsaken är att viruset cirkulerades i befolkningen under 60-talet, 70-talet och 80-talet, innan det identifierades 1989, och nästan eliminerades från blodtillförseln, 1992.)
• Idag är dock cirka 70 procent av nya fall av hepatit C-resultat från injektionsdroganvändning, enligt US Department of Health and Human Services. Vidare konstaterade en studie som publicerades 2017 i tidskriften
• Kliniska infektionssjukdomar
• att kvinnor som injicerar droger har en 38 procent högre risk att drabbas av hepatit C än män som injicerar droger.

Hur kan vi skydda nyfödda från Hepatit C?

Från 2009 till 2014 har förekomsten av HCV-infekterade kvinnor som föds nästan fördubblats, enligt en rapport från 2017 från CDC. Gravida kvinnor som har riskfaktorer för infektion med hepatit C-viruset bör prata med sin läkare om att ha ett HCV-screeningstest, säger Graham. I vissa obstetriska metoder kan det vara bäst att testa varje kvinna, tror hon, eftersom det är svårt att veta vilka risker som gäller för varje individ. Beräknat 23.000 till 46.000 barn i USA har hepatit C, säger Graham och noterar att viruset kan överföras under förlossningen om det nyfödda kommer i kontakt med små mängder av moderns blod. Oddsen att HCV kommer att överföras till barnet ökar om en kvinna också har HIV.

Risken att överföra virusinfektionen till en nyfödd är inte densamma för varje mamma som har hepatit C, men Graham säger dock att detta område är kontroversiellt. "Hög HCV viral belastning kan öka risken," säger hon. "Kvinnor med HIV tenderar att ha högre hepatit C-virusbelastningar, vilket delvis kan förklara den ökade överföringsrisken med HIV-coinfektion."

Mödrar som har haft kronisk hepatit C men som inte har någon detekterbar virus i blodet kan inte infektera deras nyfödda.

"Om en kvinna är hepatit C-antikropp positiv", säger Graham, "men det finns inget virus i hennes blod och hon är hepatit C-RNA eller virusbelastning negativ, hon utsattes tidigare men spontant rensade infektionen. "I det här fallet har kvinnan inte en aktiv infektion, det är därför inte smittsam (dvs. smittsam) och kan inte passera hepatit C-viruset till någon, inklusive en bebis. "Hon kunde bli smittad i framtiden och inte rensa infektionen," Graham tillägger, "så hon behöver undvika reexponering."

Moderens tillstånd är visserligen inblandad i att bedöma risken för infektiöshet men hur barnet är övervakas under arbetet är också viktigt. Graham förklarar att om en kvinna har hepatit C, bör hennes läkare undvika att använda hårbottenskärmar på barnet, vilket kan orsaka blödning. Hon tillägger emellertid att "det finns inga bevis för att kejsarsnittet minskar risken för överföring [av hepatit C-virus]."

En baby född till en kvinna infekterad med hepatit C-viruset bör testas vid 18 månaders ålder. Upp till 40 procent av barn med hepatit C kommer att rensa viruset spontant utan behandling, medan andra kan behöva medicinsk behandling - men inte till 3 år.

Vad är graviditetsrisken vid behandling av hepatit C?

Om en gravid kvinna tester som är positiva för hepatit C, är medicinsk behandling generellt inte rekommenderad under graviditeten. Par där en eller båda parter har hepatit C, Graham-stater, måste använda två effektiva former av preventivmedel under behandlingen. "

" Därför väljer vissa kvinnor att behandlas och botas innan de försöker bli gravid "Graham säger. "Om de botas, eliminerar de också den lilla risken att överföra hepatit C-virus till deras barn."

Hepatit C-infektion är ett förebyggbart och härdbart tillstånd. Om du har någon av ovanstående erfarenheter som ökar risken för hepatit C-infektion, tala med din vårdgivare om att få ett hepatit C-test.