En klasskamrat till min sons diagnoserades med något som kallas eosinofil esofagit, som tycks innebära allergier mot många olika livsmedel. Vi kan inte föra muffins till skolan längre såvida de inte är fria från ägg och vete, vilket är tufft på barnen och bakarna / föräldrarna. Kan du berätta mer om denna sjukdom? Kommer detta barn att växa ut ur det?
Eosinofil esofagit (EE) är ett nyligen erkänt tillstånd som först diagnostiserades på 1960-talet. Det är en ätstörning i matstrupen (röret som tar mat från munnen till magen). Eosinofiler är celler i blodet som är associerade med vissa typer av infektioner och ses ofta som svar på en allergi. Vanligtvis är eosinofiler inte närvarande i matstrupen, men i denna sjukdom är de, vilket orsakar problem.
Symptomen på EE är ofta mycket liknade GERD eller gastroesofageal refluxsjukdom (den tekniska termen för halsbränna). Patienterna kan klaga på smärta och obehag i magen och bröstet, ibland i kombination med illamående och kräkningar. EE-smärtan kan vara så svår ibland att barn kommer att vägra att äta. Mat kan till och med fastna eller påverkas i matstrupen på grund av förminskning som kan uppstå. Tyvärr har den typiska behandlingen av GERD-antacida inte lindrat EE.
Forskning kring orsaken till denna sjukdom har visat att ett allergiskt svar på vissa livsmedel ofta resulterar i ackumulering av eosinofiler i matstrupen. Undvikande av utlösande livsmedel kan förbättra symtomen. Många barn med EE reagerar på flera livsmedel, de vanligaste är ägg, mjölk, soja, vete och majs. Ibland måste barn eliminera många livsmedel från deras kost för att förbättra sina symtom. Inte alla barn med EE svarar emellertid på dietförändringar. Det finns andra behandlingsalternativ, men steroider och läkemedel som förändrar immunsystemets reaktion kan dramatiskt förbättra EE-symtomen.
Precis som livsmedelsallergier har blivit vanligare nyligen har EE också. I en studie av barn från Ohio befanns tillståndet uppträda hos 1,28 per 10 000 barn i genomsnitt. Denna sjukdom är vanligare hos barn som har en personlig eller familjehistoria av allergier eller allergierelaterade tillstånd som astma och eksem.
Det är viktigt att notera att EE inte producerar symtom som typiska matallergier. Patienter utvecklar generellt inte nässelfeber eller riskerar anafylaxi. Men medan andra matallergier ofta förbättras med åldern, är prognosen för EE olika. Symtom förbättras ofta, bara för att återkomma senare. En studie av 620 barn fann att efter 14 år hade endast 10 procent upplösning av symtom och kunde tolerera mat som tidigare utlöst EE.
EE är verkligen en svår sjukdom för ett barn att ha och det medför ofta en mycket begränsad diet. Din sons klasskamrat måste undvika mat som tros utlösa EE; emellertid, som jag nämnde, är EE ett annat tillstånd än typiska matallergier och är inte associerat med livshotande anafylaksi.
