Daglig hälsa: Hur kan föräldrar hjälpa ett barn att hålla sin säng torr?
Ed Christophersen, PhD: Den sista vuxen att gå och lägga sig kan försiktigt ta barnet på toaletten, uppmuntra honom / henne att sitta på toaletten och hoppas att barnet ska tömma sin blåsan. Det mest effektiva förfarandet med en empirisk bas är urinlarmutbildning, som vanligtvis inte rekommenderas före åldern sju. Urinlarmutbildning kan kompletteras med ett förfarande som kallas "överlärning" [där barnet fortsätter att använda larmet efter framgång med det, medan man dricker större mängder vätska innan man lägger sig i sängen]. Urinlarmet rapporterades för första gången i forskningslitteraturen 1938!
Anne Boisclair-Fahey, DNP, RN, CNP: Använd en alarmanordning för nattliga enureser. Detta hjälper till att bota sängvätning hos 65 procent till 70 procent av barnen. Barn har en liten sensor som klämmer fast på insidan av sina dragkedjor eller på utsidan av underkläderna. Larmet är fastgjort till sin pyjamatopp. När sensorn blir våt, ljuder larmet. Ditt barn kanske inte hör det eftersom han / hon är en bra sovare. Du skulle höra larmet och sedan stiga upp och ta ditt barn till badrummet för att slutföra att urinera. Detta är den enda kompletta botemedlet för bed-vätning; mediciner för sängvätning bota inte sängvätning. Nedan följer några punkter som ska beaktas vid användning av larmet:
- Familjer måste vara mycket motiverade för att fortsätta behandlingen.
- Larmet väcker alla i huset innan det väcker sängvakten.
- Larmet är störande för familj, måste föräldrarna väcka sitt barn och ta honom / henne på toaletten.
- Med tiden (vanligtvis två till tre månader, men det kan ta upp till sex månader med kontinuerlig användning), kommer ditt barn att vakna före larmet
- När ett barn har haft 30 nätter i en torrhet kan larmet avbrytas.
När det gäller användning av medicinering: Vissa barn som inte gör tillräckligt med antidiuretika hormon från deras hypofysen kan dra nytta av att använda DDAVP (desmopressin), vilket är en kortverkande medicinering som ofta används för sleepovers när ett barn behöver vara torrt. Ditt barns vårdgivare skulle behöva förskriva denna medicinering. DDAVP kommer inte bota bed-vätning som det nattliga-enuresis larmsystemet och bör användas på kort sikt. Några barn drar inte nytta av detta läkemedel.
Jeffrey M. Donohoe, MD, FAAP: Se till att blåsan är tom före sängen. Klipp ner på vätskor efter 6 pm - Låt bara en sipp vatten när du borstar tänderna. Om barnet är äldre kan du försöka använda ett sängvätningslarm. När larmet släcks, ska förälderna gå in och se till att barnet går ur sängen och går på toaletten. Om barnen misslyckas med larmet efter att ha försökt det, kan kombinationsterapi vara nödvändigt. Detta innebär att förutom larmsystemet kan en av två läkemedel ordineras för att antingen förbättra blåsans kapacitet eller för att få njurarna att recirkulera mer urin.
Gary A. Emmett, MD, FAAP:
- Begränsa vätska efter middagen
- Väck barnet innan föräldern går och lägger sig och gör honom / henne till badrummet och sedan somnar.
- Lär barnet att hålla urinen under dagen under längre perioder.
Dessutom, De säljer sängvätningsalarm som väcker barnet när hans underkläder börjar bli fuktiga (det kommer också troligen att vakna föräldrarna). Om du inte gör någonting: Vet att 10 procent av nattliga enuresis villkor löser varje år. Om du gör allt jag sa: 30 procent går bort varje år. Det finns ingen enkel lösning. Utövare brukade rekommendera ett hormon, DDAVP (desmopressin), men det fungerade inte bra och det kunde få allvarliga biverkningar.
Kathleen Kieran, MD: Det finns flera alternativ för detta, och det beror på varje barns preferens. Vissa barn föredrar att bära en absorberbar underplagg, medan andra föredrar att använda en tvättbar madrassplatta. Föräldrar ska försöka var och en och se vilket barn de föredrar vanligtvis äldre barn föredrar madrassen, men det här är en bra tid att ge barnet lite kontroll och se vad hans / hennes preferens är. Äldre barn bör också ha en lättillgänglig byte av lakan så att om sängen är för våt att sova i, kan de ändra sig själva mitt på natten.
Marlo Eldridge, MSN, CPNP:
- Utvärdera och Optimera sedan ditt barns vätskeintag, både mängd och typ av vätska. Var säker på att undvika blåsorirritationer.
- Hjälpa ditt barn att hantera sina vätskor och sluta dricka två timmar före sängen.
- Hjälpa ditt barns plan och genomföra en varningstid på varannan timme under dagen. De ska sitta i minst två minuter på toaletten varje gång. (Ja, det här är möjligt i skolan, men det kan kräva en anteckning från ditt barns sjuksköterskautövare eller läkare.)
- Optimera deras intag av frukt (hud när det är möjligt), grönsaker och hela korn, samtidigt som man minskar deras intag av högförädlade / raffinerade livsmedel för att underlätta optimal transitering av pall genom kolon för att undvika förstoppning.
- Om det inte finns några förbättringar efter sex till åtta veckors genomförande av dessa rekommendationer, bör du söka en medicinsk leverantörs råd.
