Innehållsförteckning:
- Gemensam ersättningsoperation är givetvis inte utan risk. En allvarlig oro är risken för hjärtinfarkt, vilket är upp till 31 gånger högre hos människor efter gemensam byteoperation än hos den allmänna befolkningen, särskilt under de första två veckorna efter uppehåll, enligt en studie publicerad i Archives of Internal Medicine i 2012.
- Den senaste undersökningen tyder på långsiktiga fördelar från gemensamma ersättning kirurgi. De är värda att överväga när man funderar på ditt beslut, eftersom 95 procent av höftbytet varar 15 till 20 år och 85 procent av knäbytena 20 år.
- Även om artros oftast orsakas av år av slitage på specifika leder, är reumatoid artrit en inflammatorisk sjukdom som påverkar hela kropp. De flesta gemensamma ersättningarna och det mesta av forskningen om gemensamma ersättningar är relaterade till artros. Omkring en av fyra personer med reumatoid artrit behöver emellertid en gemensam ersättning.
- Förlora vikt om du är överviktig, slutar röka, begränsar alkoholanvändning och gör muskelsstärkande övningar är hälsosamma steg du kan ta före operationen. Arbeta med din läkare och förstå planen för att hantera dina riskfaktorer både före och efter en gemensam ersättning. Om du gör det bra finns det en bra chans att de långsiktiga fördelarna med gemensam ersättning kommer att uppväga de kortsiktiga riskerna.
KEY TAKEAWAYS
- På kort sikt ökar den gemensamma ersättningen din risk för hjärtinfarkt. På lång sikt minskar operationen dock risken för hjärtsjukdomar, depression och mer. Det är bäst att prova andra behandlingar först, men om de inte hjälper, överväger fördelarna med gemensam byteoperation vanligtvis riskerna .
- Om ett knä eller höftled är smärtsamt och begränsar din rörlighet, kan du överväga en gemensam byteoperation. Du skulle vara i gott företag: Varje år har mer än en miljon amerikaner knä eller höftled ersatt. Som med alla invasiva procedurer är det både fördelar och nackdelar att överväga innan man väljer den här operationen.
De omedelbara fördelarna är mindre smärta och mer rörlighet, men kirurgi är vanligtvis ett sista alternativ.
"Gemensam ersättning är elektiv kirurgi - det kommer ner till ett livskvalitetsbeslut, säger Vijay Rasquinha, MD, en ortopedisk kirurg och en gemensam ersättningsspecialist vid North Shore-LIJ Orthopedic Institute på Long Island, NY
"Du borde försöka allt annat först, inklusive medicinering, fysioterapi, simning, is, värme - hela spektret. Men om ingenting fungerar, måste du fråga dig själv om smärta och funktionshinder förstör din livskvalitet. Om svaret är ja, det är dags att prata om operation. "
Gemensam ersättningsoperation är givetvis inte utan risk. En allvarlig oro är risken för hjärtinfarkt, vilket är upp till 31 gånger högre hos människor efter gemensam byteoperation än hos den allmänna befolkningen, särskilt under de första två veckorna efter uppehåll, enligt en studie publicerad i Archives of Internal Medicine i 2012.
"Denna risk beror på kroppens ökade tendens att bilda blodproppar efter en större operation", berättar Dr. Rasquinha. "Risken kan minimeras genom att ha en kardiologisk utvärdering före operation och ta mediciner för att förhindra blod blodproppar efter operation. "Dessutom säger han att alla som röker ska sluta innan de har operation.
Andra risker som åtföljer gemensam ersättningsoperation innefattar blödning, infektion, skada på en nerv eller blodkärl och lossning av den nya leden över tiden Rasquinha säger dock att "dessa risker kan sänkas till under 5 procent med bra förvaltning före och efter operationen."
Förmåner för gemensamma ersättningar
Den senaste undersökningen tyder på långsiktiga fördelar från gemensamma ersättning kirurgi. De är värda att överväga när man funderar på ditt beslut, eftersom 95 procent av höftbytet varar 15 till 20 år och 85 procent av knäbytena 20 år.
Forskare har till exempel funnit att personer med slitasjegikt som hade höft eller knä ersatte var 40 procent mindre sannolikt att ha hjärtinfarkt eller stroke än de som inte hade operationen. Fynden, som härrörde från en studie med 2 000 personer, presenterades vid årsstämman 2014 för den amerikanska akademin för ortopediska kirurger.
RELATERADE: 6 Varningsskyltar om reumatoid artrit
En studie som presenterades vid gruppens möte tidigare år hittade en minskad långsiktig risk för dödsfall, hjärtsvikt, depression och diabetes hos personer med slitasjegikt som hade en total höftbyte jämfört med dem som inte hade operationen.
"Dessa resultat är inte förvånande när du Tänk på hur mycket liv förändras när du kan gå och röra sig utan smärta, säger Rasquinha. "Kronisk smärta och handikapp är kopplade till depression och hjärtsjukdom. Efter operationen, fysiskt och känslomässigt, förbättras din livskvalitet. "
Även om artros oftast orsakas av år av slitage på specifika leder, är reumatoid artrit en inflammatorisk sjukdom som påverkar hela kropp. De flesta gemensamma ersättningarna och det mesta av forskningen om gemensamma ersättningar är relaterade till artros. Omkring en av fyra personer med reumatoid artrit behöver emellertid en gemensam ersättning.
"Eftersom reumatoid artrit är en inflammatorisk sjukdom, kan riskfaktorer vara högre", säger Stacy Ardoin, MD, en biträdande professor i uppdelning av reumatologi och immunologi vid Ohio State University Wexner Medical Center i Columbus. Till exempel säger hon "reumatoid artrit i sig är en riskfaktor för hjärtsjukdom. "Därför är det viktigt att alla riskfaktorer utvärderas av en läkare som förstår rheumatoid artrit innan de fattar beslut om gemensam byteoperation", säger Ardoin.
När det gäller själva operationen misstänker hon att de kortsiktiga riskerna och de långsiktiga fördelarna är lika för personer med reumatoid artrit snarare än artros. "Perioden i veckorna efter operationen medför ökad risk på grund av ökad stress och immobilitet, "säger hon," men på lång sikt minskar fördelarna med mindre smärta, mer rörlighet och eventuellt mindre medicinering riskerna för hjärt-kärlsjukdomar och andra sjukdomar som är förknippade med reumatoid artrit är. "
Vägning av dina risker och fördelar
" Endast du kan bestämma när smärtan och begränsningen av artrit påverkar din livskvalitet nog att överväga operation ", säger Ardoin. "Din läkare kan hjälpa dig att förstå riskerna, men den punkt där fördelarna överväger riskerna är olika för varje patient."
Förlora vikt om du är överviktig, slutar röka, begränsar alkoholanvändning och gör muskelsstärkande övningar är hälsosamma steg du kan ta före operationen. Arbeta med din läkare och förstå planen för att hantera dina riskfaktorer både före och efter en gemensam ersättning. Om du gör det bra finns det en bra chans att de långsiktiga fördelarna med gemensam ersättning kommer att uppväga de kortsiktiga riskerna.
