Torsdagen den 16 februari 2012 (HealthDay News) - Även om ett växande antal amerikaner nu kämpar med hjärtsvikt, säger experter att nya behandlingar har förbättrat både livskvaliteten och förväntad livslängd dramatiskt för Dessa patienter. "Nuvarande miljö för hjärtsvikt förbättras väsentligt, och framtiden har löften som verkligen kommer att ta bort begreppet" misslyckande "från beskrivningen av denna sjukdom", säger Dr. Gregg Fonarow, chef för Ahmanson- UCLA Cardiomyopathy Center i Los Angeles och medordförande i Preventive Cardiology Programmet vid UCLA: s David Geffen School of Medicine.
Dr. Clyde Yancy, tidigare president för American Heart Association och chef för kardiologi vid Northwestern Memorial Hospital i Chicago, utsände det begreppet och pekade på det han ser som "kanten på en ny gryning" där framsteg i behandlingen kommer att göra det möjligt för kliniker att "ta våldet, drama och "misslyckande" av hjärtsvikt. "
För att öka allmänhetens medvetenhet har American Heart Association bedömt denna vecka National Heart Failure Awareness Week.
Lite förstått medicinskt tillstånd, symtomen på hjärtsvikt inkluderar extrem trötthet, svaghet och / eller andfåddhet, eftersom år med dålig näring, inaktivitet, högt blodtryck, högt kolesterol, alltför stor vikt och relaterade hälsokomplikationer, som diabetes, ta en kumulativ vägtull på ett försvagande hjärta .
I sin tur sträcker sig hjärtmusklerna, och slutligen misslyckas, att utföra sin kontinuerliga plikt att pumpa blod (och syre det bär) i hela kroppen. Detta gör vardagliga handlingar som att gå eller klättra trappor en stor ansträngning för patienterna. Hjärtfel är nu beräknat att påverka 6 miljoner män och kvinnor i USA.
"Alla i befolkningen över 40 år har 20 procent chans att utveckla hjärtsvikt, oavsett din medicinska historia", sa Yancy. "Det betyder i korthet att vi alla har en risk. Och naturligtvis har de med en historia av hjärtsjukdom en ännu högre risk." Men Yancy noterade, "för några år sedan hade vi inget vi kan säga att det var särskilt uppmuntrande. Det var inte en sjukdom som det fanns mycket hopp eller optimism på. Men det har helt vändat sig nu. "
Varför?
Fonarow krediterar övergången till ett decennium av läkemedel och medicin enhet innovation. Å ena sidan finns det nya läkemedelsklasser - som ACE-hämmare, betablockerare och aldosteronantagonister - som bidrar till att minska risken för hjärtsvikt, samtidigt som man ökar behandlingsalternativen när det slår.
Och , Yancy tillade: "Vi vet också att hjärtrehabilitering - det vill säga en träningsplan - kan också hjälpa. För år sedan berättade vi för patienter att bara ta det lugnt. Men nu vet vi att en aktiv livskraftig livsstil faktiskt är ett bättre sätt att gå . "Samtidigt pekade Fonarow på uppkomsten av små, prisvärda och effektiva implanterbara elektriska apparater som har hjälpt läkare att bättre kontrollera de typer av elektriska störningar i hjärtat som kan skada normal funktion.
" Även för patienten med långt avancerad sjukdom, användbarheten av mekaniskt stöd - pumpar med artificiell hjärta - har blivit anmärkningsvärt "noterade Fonarow. "Vi kan upprätthålla patienterna tillräckligt länge för att inte bara tillåta hjärttransplantation utan också att fungera som en definitiv terapi och, ännu mer provocerat, för att stödja återhämtning av hjärtmuskelfunktionen."
Resultatet: tidigare årtionde hjärtsvikt sjukhusvistelser har faktiskt minskat, medan risken för död har sjunkit 65 procent till 80 procent, sade Fonarow. "Det som en gång var en dyster och deprimerande diagnos med över 50 procent femårig dödlighet, är nu ett kliniskt scenario där optimism och nytt hopp kommer fram."
Framtiden för behandling av hjärtsvikt ser ännu ljusare ut, säger Yancy, med tanke på utvecklingen som nu pågår kring protein-, gen- och stamcellstransplantationsbehandlingar som är avsedda att hjälpa patienterna att återhämta sig mer fullständigt efter hjärtattack. "Det är en realitet som kommer att ta lite mer tid för att bli fullt realiserad, "noterade Yancy. "Men det kommer säkerligen att komma ner på vägen."
Med detta sagt erkänner han att status quo inte är helt rosigt, eftersom amerikanska sjukhus nu ser att cirka 500 000 nya hjärtsviktspatienter kommer igenom sina dörrar varje år.
Nyckeln till att sänka det antalet: hjälpa allmänheten att knyta prickarna mellan en ohälsosam livsstil och skada hjärtat. "
" "För många människor är hjärtsvikt en fuzzy sjukdom", noterade Yancy. "Människor tänker ofta på risken för en dramatisk händelse, som hjärtinfarkt. Men hjärtsvikt måste vara på allas medvetenhet eftersom det utvecklas tyst över tiden, eftersom hjärtat blir avvägat av börda som fetma, diabetes och rökning" Han förklarade. "Så, det är viktigt att galvanisera allmänheten så att alla vet att hjärtsvikt kan behandlas men också förhindras", sade Yancy. "Eftersom vi inte kan bota det, vet vi hur vi hanterar det. Så vi kan inte närma oss det som om det är en ofrånkomlighet. För det är det inte."
