Innehållsförteckning:
- Missa inte detta
- Det finns flera metoder för valfri, icke-akut operation för ulcerös kolit. Tidigare inkluderade avlägsnande av tjocktarmen och rektum med att fästa änden av tunntarmen i magsväggen. Tarmrörelser kom genom en öppning i väggen kallad en ileostomi i en påse utanför kroppen kallad en stomipåse. Nya innovativa kirurgiska tekniker erbjuder dock andra alternativ.
- Du kan räkna med att vara på sjukhuset i upp till en vecka efter operationen. Med tiden bör du kunna återvända till alla aktiviteter som du haft tidigare, och du kan till och med kunna försöka andra aktiviteter som har haft ulcerös kolit, kan ha hindrat dig att fortsätta. Den största justeringen efter operation för ulcerös kolit är vanligare tarmrörelser - ungefär fyra till åtta gånger per dag, säger Ullman.
Missa inte detta
Registrera dig för Vårt Digestive Health Newsletter
Tack för att du anmält dig!
Registrera dig för mer GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
När läkemedel misslyckas med att hantera symptom på ulcerös kolit, kan du behöva operation. Faktum är att ett kirurgiskt ingrepp för närvarande är den enda metoden som kan bota någon av detta tillstånd. Ulcerös kolit är en inflammatorisk sjukdom som påverkar din kolon och rektum och behandlingen börjar vanligtvis med mediciner för att kontrollera inflammation och andra symtom. Men 23 procent till 45 procent av personer med ulcerös kolit behöver kirurgi.
Nya droger börjar minska antalet personer som behöver kirurgi, men när läkemedel inte kan kontrollera ulcerös kolit symtom kan operation vara en lösning, säger Thomas Ullman, MD, docent i gastroenterologi vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai Hospital i New York.
Men när är kirurgi det bästa valet för ulcerös kolit? För vissa personer kan kirurgi vara nödvändigt snarare än senare - eventuellt även under en första attack, särskilt med början av plötsliga och svåra symptom. Om en ulcerös kolitflare orsakar allvarliga symtom som svår blödning eller en snabb utvidgning av tjocktarmen, kallad giftig megacolon, kan det krävas akut kirurgi. Omkring 15 procent av personer med ulcerös kolit kan uppleva denna typ av flare.
En komplikation från ulcerös kolit, som tarmcancer, är den näst vanligaste orsaken till operation. Avlägsnande av kolon och rektum rekommenderas vanligtvis om du utvecklar cellförändringar som kallas dysplasi, säger Dr Ullman. Efter ett antal års liv med ulcerös kolit, rekommenderas regelbundna screenings för att leta efter tidiga tecken på tjocktarmscancer.
Kirurgi kan också rekommenderas om dina symtom inte är välkontrollerade och påverkar din livskvalitet.
Vad man ska veta före kirurgi för ulcerös kolit
Det finns flera metoder för valfri, icke-akut operation för ulcerös kolit. Tidigare inkluderade avlägsnande av tjocktarmen och rektum med att fästa änden av tunntarmen i magsväggen. Tarmrörelser kom genom en öppning i väggen kallad en ileostomi i en påse utanför kroppen kallad en stomipåse. Nya innovativa kirurgiska tekniker erbjuder dock andra alternativ.
"Den vanligaste operationen som gjorts idag är restaurativ proctocolectomy. Kolon och rektum avlägsnas fortfarande, men en falsk rektum skapas och en permanent ileostomi behövs inte. Operationen sker ofta i två eller tre steg med en tillfällig ileostomi på plats tills den nya rektummen är skapad, säger Ullman. De olika stadierna är färdiga under ungefär en 12-veckorsperiod.
Oavsett om det är tillfälligt eller permanent, hindrar en ileostomi dig från att leva ett fullt och aktivt liv när du lär dig hur du hanterar daglig vård. Stomipåsen bärs under din klädsel och är inte märkbar. Din läkare kommer att visa dig hur du ska bry sig om öppningen och utrustningen. Och det finns inga dietrestriktioner du måste följa. Operationen har samma omedelbara risker som en operation gör, inklusive blödning och infektion.
Efter kirurgi för ulcerös kolit
Du kan räkna med att vara på sjukhuset i upp till en vecka efter operationen. Med tiden bör du kunna återvända till alla aktiviteter som du haft tidigare, och du kan till och med kunna försöka andra aktiviteter som har haft ulcerös kolit, kan ha hindrat dig att fortsätta. Den största justeringen efter operation för ulcerös kolit är vanligare tarmrörelser - ungefär fyra till åtta gånger per dag, säger Ullman.
Om du har återställningsförfarandet kommer din kirurg att skapa en påse som håller avföring innan du får en tarmrörelse genom din rektum. Inflammation av denna påse, kallad pouchitis, är den vanligaste komplikationen efter operationen. Symtom inkluderar kramper, diarré och feber. Omkring 50 procent av människor utvecklar pouchitis under de första åren, men antibiotika brukar rensa upp det. "I ca 5 procent av fallen kräver pouchitis att pallen tas bort och omvandlas till permanent ileostomi", säger Ullman.
En av de viktigaste sakerna att veta om operation för ulcerös kolit är att när kolon och rektum har blivit bort, det finns ingen plats kvar för ulcerös kolit att inträffa. "Kirurgi för ulcerös kolit kan bota sjukdomen", säger Ullman.
För att lära sig mer om att leva med en stomipåse efter operation för ulcerös kolit, besök webbplatsen för United Ostomy Association of America.
