Både överlevande och onkologer håller med om att testikelcancer inte kommer att sätta stopp för människans sexliv. Faktum är att många män säger att deras förhållande till deras långsiktiga partner stärktes efter cancer. Testikelcancer och behandling för testikelcancer kan emellertid påverka kön i viss mån. Den typ av operation du har, oavsett om du genomgått kemoterapi eller strålning, och den emotionella vägen för att ha testikelcancer kan alla spela en roll. Men det finns många saker du kan göra för att minska effekten av testikelcancer på ditt sexliv.
Testikulär cancer: Kön efter kirurgi
Kirurgi för testikelcancer kan delas in i orkididomi (avlägsnande av en eller båda testiklarna) och retroperitoneal lymfkörtelektion (RPLND) eller avlägsnande av buken lymfkörtlar, om cancer har spridit sig. "De flesta män som har haft orkididektomi kan ha sex på normalt sätt", säger Derek Raghavan, MD, chef för Taussig Cancer Institute på Cleveland Clinic i Ohio.
Doug Bank, en canceröverlevare som driver online testikulär cancerresurscenter, säger: "Jag vet överlevande som har sex dagen efter operationen. "Men de flesta läkare föreslår att männen låter sina kroppar återhämta sig från det fysiska trauman av förfarandet först.
Testikulär cancer: Sexuella biverkningar av kirurgi
Medan många män kan få normala och tillfredsställande sexuella upplevelser efter testikelcanceroperation , förfarandena kan ha sexuella biverkningar, inklusive:
Erektil dysfunktion.
- Den operation som är involverad i RPLND medför risk för att nerverna skadas i penis och skrot, vilket kan leda till erektil och orgasmproblem. Det finns emellertid nu nervbesparande kirurgiska tekniker som förhindrar dessa problem. Både Dr Raghavan och Bank rekommenderar att om du ska ha en RPLND behöver du en läkare som har erfarenhet av denna typ av operation. Ejaculationsproblem.
- RPLDN kan också leda till retrograd ejakulation, ett tillstånd där ejakulat flödar tillbaka till blåsan. Även om de är ofarliga, oroar vissa män att deras partner kommer att sakna dem ejakulerande, vilket är något som kan lösas under rådgivning. Enligt Bank, "vissa [folk] hävdar det känns annorlunda, men för många känns det i huvudsak samma men utan våtmark." Det amerikanska cancerförbundet konstaterar att vissa säger att orgasmen inte är lika stark eller behaglig. Låg sexuell lust.
- Vissa män behöver testosteronersättningsterapi för att återställa nivåer av sexuell lust och funktion, särskilt om båda testiklarna har tagits bort eller om hormonnivåerna inte återgår till normal efterföljande behandling. Testosteronutbyte finns på flera olika sätt, inklusive injektion, hormonplåstret, en gel applicerad på huden eller en medicin som gnids på tandköttet. Testikelkräft: Kroppsbildproblem
Kroppsbilden tar ofta en slog efter en testikelcancerdiagnos. Många män känner förlust av maskulinitet och sexualitet efter behandling. Men för många män är dessa problem tillfälliga. "Menar antar att [om de] förlorar en testis då är de en halv man - och det är inte sant", säger Raghavan. Män behöver veta att de är lika människa som de före testikelcancer, och att de fortfarande troligtvis kommer att kunna få erektion och få barn, säger Raghavan.
Om kroppsbilden är ett problem, testikel implantat kan hjälpa till att öka självkänslan, men kommer inte att göra någonting fysiskt. "
" Det finns män för vilka [förlorar en testikel] verkligen, verkligen stör dem. de känner inte att de är hela, säger Bank. "Yngre, ensamstående män är mer oroade, det handlar inte så mycket om sex som det handlar om att känna sig annorlunda och att de aldrig kommer att få en partner igen." Bank påpekar att många kvinnliga partner "inte är riktigt oroliga, så länge det gör sin funktion. "Men han tillägger," för homosexuella män kan testikelimplantat vara mycket viktigare för dem och deras partner. "
Testikelkreft: Sex efter kemoterapi och strålning
Efter kemoterapi upplever de flesta män förlust av sexuell lust och förmågan att få erektion, men funktionen återgår normalt till normala inom en vecka eller två. Även om detta inte har visat sig vara skadligt kan spår av kemoterapeutiska droger hittas i spermierna under de första veckorna efter behandlingen. Därför rekommenderar Raghavan kondomanvändning för att förhindra överföring av dessa läkemedelsspår till sexpartner.
Strålbehandling bör oftast inte förändra förmågan att ha erektion eller orgasm. Men om det ges till bäckenområdet, har strålning potential att skada nerver och artärer, vilket resulterar i en mjukare erektion. Dessutom kan strålning initialt minska testosteronnivåerna, men de kan återgå till normala inom sex månader efter behandlingen. Om problem fortsätter kan testosteronutbytet hjälpa.
Testikulärt cancer: Fråga om fertilitet
Många män oroar sig för att de med en testikel inte kommer att kunna fostra ett barn. Infertilitet efter kemoterapi eller strålbehandling sker ungefär hälften av tiden, men Raghavan säger, "Jag har behandlat personer med kemoterapi för metastatisk cancer [cancer som har spridit sig] och två till tre år senare har deras spermieantal återvänt. Faktum är att jag varnar människor om att de i sex till tolv månader borde få ett spermierantal eftersom jag har haft patienter som har impregnerat kvinnor som tror att de hade skydd när deras sperma faktiskt hade kommit tillbaka. "Men säger Raghavan," jag Tänk på att det är en mycket bra idé att få spermier att släckas före behandlingen. "
Testikulär cancer: Sex och psyken
Av både fysiska och psykiska skäl är det normalt att människor förlorar intresset för sex under diagnosen , behandling och återhämtningsperioder av cancer. Men Raghavan säger, "Om de fortfarande inte kan få erektion, eller om det finns ett problem, kan det vara ett psykiskt problem kvar från trauman av vad de har gått igenom." I själva verket följer erektil dysfunktion efter testikulär cancer har inte varit
inte
korrelerad med testikelförlust, testosteronnivå, typ av behandling eller sexuell lust, men den har varit kopplad till känslomässiga problem. Eftersom det emotionella trauman av cancer kan ha ett betydande inslag i en mans senare sexuella funktion är det viktigt att män får information och stöd under hela behandlingen och återhämtningen för att minska onödig ångest. Även om det finns risk för sexuella biverkningar med testikelcancer uppväger fördelarna med behandling långt ifrån risken att inte behandla cancer eller inte behandlas på bästa sätt. Låt inte dina farhågor över kroppsbild eller sexuell påverkan komma i vägen för din hälsa. Om det finns biverkningar från behandlingen finns det många saker du kan göra för att förbättra din sexuell förmåga.
