Konstgjord insemination är en av många fertilitetsmöjligheter som är tillgängliga för kvinnor som antingen har svårt att komma med naturligt med sin partner eller som vill ha ett barn utan en manlig partner. För många par är artificiell insemination en av de första behandlingsmetoderna som används när de inser att de inte kan bli gravida naturligt. Konstgjord insemination är en säker och, när den kombineras med fertilitetsdroger, en rimligt effektiv metod för uppfattning. Jämfört med andra befruktningstekniker är det också ganska kostnadseffektivt; beroende på vilken metod och spermierkälla du väljer, kostar artificiell insemination vanligtvis mellan $ 100 och $ 6000 per cykel. Men som med någon fertilitetsbehandling finns det flera beslut du måste göra, var och en med fördelar och nackdelar.
Grunderna för artificiell insemination
Konstgjord insemination är processen att införa spermier direkt i kvinnans livmoderhals eller livmoder använder en enhet. Om du väljer att genomgå artificiell insemination, kommer du att noggrant övervakas med ultraljud, blodprov eller äggstocksutrustning under en period av veckor så att läkare kan bestämma när dina ägglossningscykler uppstår. Du får få fertilitetsdroger för att öka dina chanser att bli gravid. När du är på toppen av din fertilitetscykel kommer läkaren att be dig att komma in på kontoret för proceduren.
Under det artificiella insemineringsförfarandet kommer du att bli ombedd att ligga på undersökningsbordet med fötterna i stuparna . Ett tunt, flexibelt rör som håller sperma hos din partner eller en givare kommer sedan att sättas in i din vagina och placeras i antingen din livmoderhalscancer (intracervikal insemination) eller livmodern (intrauterin insemination). Dessa två huvudtyper av inseminationstekniker har sina egna fördelar och nackdelar.
Intracervikal insemination vs intrauterin insemination
Den vanligaste typen av artificiell insemination är intrakervisk insemination (ICI), vilket innebär att spermierna sätts in i livmoderhalsen. En gång placerad i livmoderhalsen, spermierna sedan vägen till livmodern där de kan befrukta ägget, efterlikna verkan av naturligt samlag. Intracervikal insemination är lämpligast för situationer där varken du eller sperma du använder har några specifika fertilitetsproblem. Därför är ICI ett populärt alternativ för kvinnor som inte har någon manlig partner och använder en hälsosam donorsperma. Den framgångsförmåga som är förknippad med intracervikal insemination speglar det naturliga samlaget och är beroende av faktorer som kvaliteten på spermier som används och din egen fertilitet.
Ett andra alternativ är intrauterin insemination (IUI). Under denna procedur placeras spermierna direkt i livmodern. Eftersom denna teknik kringgår livmoderhalsen och inte litar på spermier som reser till livmodern själva, blir chanserna för befruktning ökad. Intrauterin insemination används vanligtvis av par som har haft problem med att uppstå på grund av rörlighetsproblem med makens eller partners spermier.
I allmänhet varierar framgångsgraden för intrauterin insemination från fem procent till sju procent beroende på faktorer som ålder, övergripande hälsa och eventuella fertilitetsproblem i någon person. Men med användning av fertilitetsdroger före förfarandet ökar framgångsgraden upp till 20 procent. Emellertid är intrauterin insemination ett mycket mer tekniskt förfarande än intrakervisk insemination eftersom sperma måste "tvättas" - en process där spermierna koncentreras och har vissa kemikalier borttagna - innan de sätts in i livmodern. Detta gör det till ett dyrare alternativ än intrakervisk insemination.
Välja en givare
Om du inte använder din partners sperma eller om du inte har en manlig partner, behöver du en givare för att ge spermier för insemination. Återigen har du två val - med en spermabank eller med spermier av någon du känner - och det finns fördelar och nackdelar för varje.
Spermier doneras till spermabanker i form av anonyma givare som vanligtvis får betalt för deras donation. Sperma screenas sedan för fertilitet och vissa hälsoförhållanden (t ex STD, cystisk fibros och vissa typer av degenerativa hjärnsjukdomar) innan den fryses och lagras. Om du använder spermier från en spermabank får du information om givaren, från höjd, vikt och hårfärg till i vissa fall temperament, religion och ansiktsegenskaper. När du väl väljer en givare kan du köpa hans sperma, som sedan kan användas för intracervisk eller intrauterin insemination.
Det finns vissa fördelar med att använda en spermabank. Eftersom spermierna har screenats för virilitet och vissa sjukdomar kan du vara ganska säker på att du kommer att bli en hälsosam baby från spermierna. Du har också möjlighet att skydda dig mot potentiella juridiska problem, eftersom de flesta spermabankerna behöver donatorer att avstå från sina föräldra rättigheter när de donerar spermier. Man bör dock komma ihåg att i dagens ålder av DNA-testning finns det ingen sådan sak som en verkligt anonym givare. Du bör vara redo att möta tanken på ditt barn som vill ha (och kunna) ta reda på hans eller hennes pappas identitet.
Vissa kvinnor känner att även om den information som spermabanken kan ge om donatorn, Det finns fortfarande ett riskfaktor som är inblandat i att använda spermier av någon som de inte känner till. Många genetiska sjukdomar kan inte screenas för och utan att känna till givarens personlighet är det svårt att veta om vissa egenskaper kommer att vara ärvda av barnet. Även om praktiken av frysande spermier har visat sig vara säker och effektiv finns det bevis för att tidigare frusen spermier är mindre mobil än "fräsch" spermier, så det kan ta fler behandlingscykler (och mer pengar) att bli gravid.
Om du inte känner dig bekväm med en spermabank, är ett annat alternativ att använda spermier av någon du känner till. Vissa kvinnor väljer att närma sig en nära vän eller en familjemedlem, eller de lägger en annons och håller intervjuer för att välja en potentiell givare.
Den största fördelen med denna metod i motsats till att använda en spermabank är att du har en mycket större kunskap om din givares personlighet, temperament och familjedag.
Du kan be om detaljerade journaler och du har också möjlighet att få din givare att screenas för genetiska abnormiteter som kanske inte har uppstått i generationer. Du har också en mycket bättre uppfattning om hur ditt barn kan se ut och agera om du blir gravid med en känd givares spermier. Dessutom, från en rent ekonomisk synpunkt, om du använder spermier från en vän eller familjemedlem, kommer dina enda kostnader att vara till kliniken för den faktiska insemineringen. Det finns dock vissa fallgropar som är förknippade med att använda en känd givare. För en, om du inte har en advokat skapar ett avtal, kan problem som rör föräldrarättigheter orsaka problem längs linjen. Du måste komma överens med din potentiella givare före tidsspörsmål, till exempel hur mycket han kommer att vara involverad i barnets liv och huruvida han eller hon kommer att ha några ekonomiska skyldigheter gentemot ditt barn. Den enkla handlingen att anställa en advokat kan lätt kompensera vad du kommer att spara genom att inte behöva betala för spermier.
Generellt är artificiell insemination ett bra första alternativ för par som inte kan bli gravid naturligt. Som med någon fertilitetsbehandling är det viktigt att väga alla tillgängliga alternativ för att göra det bästa möjliga beslutet.
Har du det som krävs för att vara en bra förälder? Ibland är det inte så lätt att lära sig att vara en bra förälder som man kan tänka sig. Är du redo att agera som lärare, sjuksköterska och disciplinär samt förälder och vårdgivare? En fin balans mellan klokt och oklokt kommer ofta till spel i många av de beslut som fattas vid föräldraskap. Ta följande frågesport och se var du faller på den bra föräldrabarometern!
