Osteoporos och artros: The Fakta
Kvinnor över 50 år är dubbelt så stora som män för att upprätthålla en osteoporosrelaterad benfraktur. Av de 27 miljoner amerikanerna som drabbas av artros, en gradvis bortslitning av gemensam vävnad som kan leda till smärta och oändlighet, är 60 procent kvinnor, och sjukdomen är vanligtvis svårare än för män. Forskare arbetar för att hitta biomarkörer och andra sätt att förskärma dessa sjukdomar, samtidigt som livskvaliteten för kvinnor som lever med dem förbättras.
Big Advance: En ny medicinering för osteoporos
Prolia (denosumab) godkändes av FDA i juni 2010. I kliniska prövningar minskade förekomsten av nya ryggradsfrakturer över en treårsperiod med 68 procent och höftfrakturer med 40 procent hos patienter med osteoporos. Prolia är en antikropp som slår ut ett protein som är kritiskt för processen med benresorption, vilket ökar benmassan och styrkan. En av dess stora fördelar är hur det administreras: genom subkutan injektion var sjätte månad.
"Eftersom det ges på läkarmottagningen, är patienterna mer benägna att få den behandling de behöver", säger Susan Randall, forskare med National Osteoporosis Foundation. Bisfosfonater, den vanligaste typen av osteoporosläkemedel, har nyligen haft en del dålig press om biverkningar hos vissa patienter, inklusive atypiska frakturer. Det avskräckte några högriskpatienter från att ta sina månatliga, veckovisa eller till och med dagliga piller, säger Randall. "
" Många människor använder dessa droger utan problem. Men rädsla är en smittsam sjukdom, säger hon. "Att få ett helt nytt behandlingsalternativ för patienter som är lätta att administrera är ett stort steg framåt."
Big Advance: Nya kirurgiska tekniker för artros
Kirurger kan nu utföra en minimalt invasiv höftbyte och lämnar bara en eller två små ärr (så liten som ca 3 tum), istället för att göra en hel 12-tums snitt över höften. Det är goda nyheter för de 250 000 amerikanerna som genomgår byte av höftbyte varje år, även om läkare noterar att de långsiktiga resultaten inte har studerats fullständigt.
Bruskransplantationer - som använder vävnad som är konstruerade från celler som extraheras genom artroskopi från patientens hälsosamma brosk - förändrar också knäkirurgi. Även om brosktransplantationer endast är för leder som inte har artros anses det som en förebyggande åtgärd, eftersom ledskador kan leda till sjukdomen så småningom.
Stay Tuned for: En biomarkör för artros
Forskare förväntas 2014 slutföra en 12-årig studie av 5.000 personer som visar riskfaktorer för att utveckla knästrostgikt. Tanken med studien, medfinansierad av National Institute of Health och privata företag, är att producera en massiv databas med information för att hjälpa forskare att hitta en biomarkör som kan förutsäga en persons mottaglighet för sjukdomen.
"Detta Studien kommer att ge meningsfull information för att bättre förutsäga och kliniskt hantera detta tillstånd som tar en sådan vägtull på kvinnornas förmåga att fungera på arbetsplatsen och i hemmet, säger Pinn från Forskningscentralen för kvinnors hälsa.
Annan NIH forskning är inriktad på att identifiera unga kvinnliga idrottare som kan ha risk för artros. Forskare vet redan att flickor och kvinnor som deltar i sport som fotboll och basket är fyra till sex gånger mer benägna att drabbas av knäskador på knäets främre korsband (en vanlig föregångare till artros) än pojkar och män.
Fortsätt tätt för: Droger som bygger ben
"Det förväntas stora nyutvecklingar i droger som ökar benmassan snarare än att bara hämma benförlust", säger Sundeep Khosla, MD, professor i medicin vid Mayo Clinic och presidenten för American Society for Bone and Mineral Research. Ett befintligt osteoporosläkemedel - Forteo (teriparatid) - fungerar på det här sättet, men det är dyrt ($ 12.000 till $ 16.000 per år), kräver dagliga injektioner och har visat sig orsaka cancer hos djur, så läkare brukar begränsa användbarheten till en några år.
"Det var viktigt att vara den första i sin klass", säger Dr. Khosla, "men läkemedelsindustrin är upptagen med att utveckla nya droger för att stimulera bentillväxt som inte är så dyr och är lättare att administrera."
