Det kan finnas färre obstetrikare / gynekologer som utför aborter än vad som tidigare beräknats, sa forskare.
Bara 14% av dem som svarade på en kort undersökning sade att de gör proceduren, en mindre siffra än De 22% som uppmättes av en ny undersökning, Debra Stulberg, MD, University of Chicago, och kollegor rapporterade i september-utgåvan av Obstetrics & Gynecology .
"Tillgången till abort är fortfarande begränsad av villigheten av läkare för att tillhandahålla aborttjänster, särskilt i landsbygdssamhällen i södra och mellanvästern ", skrev de.
I USA är efterfrågan på abort hög, sade de, med tanke på att hälften av graviditeterna är oavsiktliga och hälften av dem sluta i abort. Tillgången är fortfarande en utmaning av flera orsaker.
Religiösa invändningar kan spela en roll, vilket kan innebära en minskning av utbildningen av förfarandet i bostadsprogram från slutet av 1970-talet till 1996. Efter den tiden var abortutbildning krävs för uppehållstillstånd.
För att uppskatta den nuvarande förekomsten av aborttillhandahållande bland praktiserande ob / gyns i USA utförde forskarna en nationell sannolikhetspostundersökning av 1 800 utövare med ett slutligt prov på 1 031 leverantörer.
Nyckelvariabler som forskarna frågade Om inkluderade huruvida respondenter någonsin hade stött på patienter som sökte aborter i deras praxis och om de tillhandahöll aborttjänster.
Totalt sa 97% att de hade stött på patienter som söker aborter, men endast 14,4% sa att de utförde tjänsten. specialister var ungefär 2,5 gånger mer sannolikt än män för att ge aborter (18,6% mot 10,6%), liksom yngre utövare, i åldrarna 35 och under (22%). Men de 56 åren till 65 var nästa mest troliga grupp att tillhandahålla aborter; de åldrarna 35 till 45 var minst sannolika.
Det fanns geografiska relationer för aborttillhandahållande. Kliniker i nordöstra eller västra och i högt urbana postnummer var mer benägna att göra förfarandet än de i södra och nordvästra eller fler landsbygdsområden, fann forskarna.
Stulberg och kollegor skrev att leverantörer som bor i landsbygdsområden , i synnerhet i södra och nordvästra, kan vara mindre benägna att tillhandahålla tjänsten, även om de inte personligen invänder mot det på grund av opposition i samhället. Många försöker att undvika att vara ett mål för antiabortionsaktivister, sa forskarna.
De fann också att utövare som identifierar sig som judar hade större sannolikhet att utföra abort.
Katoliker och evangeliska protestanter däremot som läkare med hög religiös motivation, var mindre benägna att erbjuda tjänsten, sa de.
Stulberg och kollegor drog slutsatsen att medan minskningen av antalet abortleverantörer har minskat de senaste åren, uppskattar 14% av dem som utför det är lägre än vad som tidigare beräknats - i synnerhet en 2008-undersökning som sätter kursen på 22%.
Det kan representera en sann nedgång, de skrev eller det kan spegla olika provtagnings- och undersökningstekniker.
De varnade också att Studien bedömde inte huruvida specialister som inte utför aborter hänvisar sina patienter till kollegor som gör det. Studien var också begränsad av självrapportering och av brist på anonymitet som var inblandad i rapportering och återföring av undersökningen.
