Hur vet du att det är Zika Virus? Ett snabbt test berättar |

Zika-viruset är ett folkhälsotrussel som sprids främst av biter av smittade myggor.Evgeny Gromov / iStock.com

Snabba fakta

Ett nytt snabbtest för Zika-viruset ger resultat i timmar i stället för 4 till 14 dagar.

Du behöver ett Zika-test om du bor i eller har nyligen rest till Zika hot spot och haft symtom - och om du har rest och är gravid även om du inte har några symptom.

Detektion av en Zika-infektion är avgörande för att förhindra att pandemin sprids till nya myggpopulationer.

Nya test för Zika-viruset, en framväxande infektionssjukdom som vanligtvis förekommer av myggor, är inte bara snabbare än nuvarande testmetoder, men också mer specifika. De kan skilja Zika från relaterade myggburen sjukdomar som dengue, chikungunya och West Nile-viruset. Det beror på att de nya snabbdiagnostiska verktygen använder RNA - virusets gener - för att upptäcka Zika istället för att leta efter antikroppar som kan korsreagera med relaterade virus.

Snabba svar på Zika Virus-frågor

"Testen kommer att ge resultat inom tre till fyra timmar ", säger James Versalovic, MD, PhD, patolog i Texas Children's Hospital och professor i molekylär och human genetik vid Baylor College of Medicine, båda i Houston. En annan fördel är att det snabba testet i Zika kräver bara en halv milliliter av en persons blod, amnionisk vätska, urin eller ryggradsvätska.

Dr. Versalovic och James Dunn, PhD, chef för medicinsk mikrobiologi och virologi vid Texas Children's Hospital, ledde Texas Children's Zika testutvecklingsteam som skapade det nya testet. Den snabba leveransen är bra nyheter för resenärer som återvänder till Texas från Zika-hotspots som Brasilien, där Zika-pandemin sammanfaller med en relaterad spik hos spädbarn som är födda med mikrofon för fosterskador.

"Testet kommer att vara till hjälp för berörda personer att de kanske har kontrakterat Zika nyligen ", säger Peter Hotez, MD, doktor, dekan vid National School of Tropical Medicine vid Baylor College of Medicine i Houston, som inte direkt var inblandad i att skapa det snabba diagnostiska testet.

Det nya testet, som görs i ett sjukhuslaboratorium, är ett viktigt framsteg jämfört med nuvarande Zika-antikroppstester som tar 4-4 dagar för att ge resultat efter det att proverna anlänt till laboratorierna för centra för sjukdomskontroll och förebyggande behandling (CDC) i Atlanta. test kommer att ge resultat inom 3 till 4 timmar, säger James Versalovic, MD, PhD om det nya Zika-testet.

James Versalovic, MD, PhD Tweet

"Det kan ta längre tid att få resultat [från CDC] under sommarmånaderna då myggvektorn och aren Bovirusöverföring är mer aktiv ", konstaterar Melinda Moore, MD, MPH, senior naturvetenskapsman vid RAND Corporation, en offentlig politisk forskningsorganisation och professor vid Pardee RAND forskarskola i Santa Monica, Kalifornien, som tidigare arbetat på CDC.

Skapa ett nytt Zika-virustest

Det Texas-sjukhusbaserade laboratorietestet för Zika-virusinfektion är resultatet av en rekordbrytande forsknings sprint över några veckor, finansierad genom LE och Virginia Simmons Collaborative i Virusdetektion och Surveillance, en fond som inrättades efter 2014 Ebola-virusets utbrott. En del av anledningen till att Zika-förskottet var möjligt så snabbt är att det utvecklades på ett sjukhuslaboratorium. "Som Texas Children's Hospital har ett CLIA-certifierat och fullt ackrediterat laboratorium och har validerat testet, kan vi erbjuda detta test till patienter utan FDA-godkännande," förklarar Versalovic.

För nu är det nya Zika rapid testet tillgänglig uteslutande för registrerade patienter på de sjukhus där den utvecklades. "Vi måste initialt prioritera patienter hos Texas Children and Houston Methodist tills vi kan bedöma efterfrågan och vår förmåga att hantera förväntade testförfrågningar från andra sjukhus. Denna process kan ta flera veckor, säger Versalovic.

Nyheter av ett andra snabbt Zika-test, som också upptäcker Zika-gener i blod eller urin, tillkännagavs 1 mars av MD Biosciences-lab i Saint Paul, Minnesota. Precis som Texas-testet, är det specifikt för Zika och detekterar inte relaterade virusinfektioner, såsom dengue, West Nile eller chikungunya.

RELATERAD:

Hur man förebygger buggbitt som sprider Zika och andra sjukdomar Lättnad Rädsla för Zika-risker för gravida kvinnor och familjer

Det mer specifika snabba testet kommer att gynna människor som är mest angelägna om Zika-risker: förväntade familjer. Enligt Versalovic, "Först kommer vi att ge försäkran för de berörda som beror på den senaste resan. Om de har symtom eller resehistorik, kommer detta att lindra sina sinnen och låta dem veta att de inte har en aktiv infektion. Om någon är smittad vet vi snabbt. "

Nuvarande antikroppstester som används av CDC står inför betydande noggrannhetsproblem, säger Dr. Moore. "Detta gäller särskilt för personer med tidigare gula febervaccination eller infektion med annat flavivirus, som dengue." Flavivirus finns i myggor och fästingar som kan infektera människor och orsaka ett spektrum av svagt dödliga sjukdomar. "Flavivirusantikroppar korsreagerar med varandra, och nuvarande tester kan inte särskilja dem", förklarar Moore.

Däremot är det Zika-snabba provet som lanserades den 23 februari mycket känsligt, säger Versalovic. "I de prover vi testat är känsligheten nästan 100 procent för de prover vi vet innehåller Zika-viruset. När det gäller specificitet vet vi att det specifikt detekterar Zika-viruset och inte andra relaterade flavivirus. "

En begränsning av det nya Zika-testet är att det endast upptäcker ett aktivt virus. "För närvarande kan vi upptäcka viruset i en aktuell eller mycket ny infektion. Patienter som kan ha haft en tidigare exponering kommer att behöva antikroppstester som bara görs på CDC, säger Versalovic.

Vem behöver ett Zika-virustest?

Du kan ha blivit infekterad med Zika-viruset från biten av en infekterad mygga och inte ens inser det. "Cirka 80 procent av personer som är infekterade med Zika-viruset kommer inte ha några symtom, och de återstående 20 procenten kommer bara att ha milda symptom som vanligtvis inte kräver medicinsk behandling", säger Moore. "I princip kan du testas för att se om du har bevis på den senaste Zika-infektionen. Men andra än gravida kvinnor är detta inte nödvändigtvis motiverat eller praktiskt. "

Zika-symtom kan innehålla:

Feber

Utspott

• Konjunktivit (röda klåda ögon)
• Smärta som kan kom med muskelsmärta och huvudvärk
• Men om du eller din partner är gravid, vill du fortfarande veta. Moore säger att gravida kvinnor borde hänvisa till och starkt överväga CDC-riktlinjerna. "De anger att du ska prata med din vårdgivare inom 2 till 10 veckor av ditt hemkomst [från ett område med Zika-infektion], oavsett om du känner dig sjuk. Leverantören bör erbjuda dig serologisk [antikropp] testning för Zika och ge dig ytterligare information och rådgivning efter behov, säger hon.
• Enligt en officiell CDC Health Advisory bör gravida kvinnor och deras partner veta att Zika kommer med hälsorisker för det utvecklande fostret. "Ackumulerande bevis kopplar maternal Zika virusinfektion med medfödd mikrocefali, missfall och andra negativa fosterutfall. Dessutom finns det rapporter om en eventuell association med Guillain-Barré syndrom, "noterar hälsorådgivningen."

Zika kan också vidarebefordras genom att ha sex; CDC undersöker för närvarande 14 fall av möjlig sexuell överföring.

"Om din partner är gravid, ska du avstå från sex eller använda latexkondomer konsekvent och korrekt under graviditeten," säger Moore. "Om du inte har en gravid partner, men du är orolig över att överföra Zika-viruset genom sex, bör du överväga att avstå från eller använda kondomer."

Läkare vet fortfarande inte hur länge Zika-viruset kan bestå i kroppen , men det har hittats i både blod och sperma. "Det har ännu inte varit tillräckligt många fall för att bestämma med tillförsikt hur länge tid Zika-viruset kan hittas i semen", säger Moore. "Men i ett av de tre dokumenterade fallen hittills hittades viruset i semen 62 dagar efter symptomstart. "