Bra kolesterol, dåligt kolesterol, högt LDL, lågt HDL: Förstå dina kolesterolnivåer kan vara förvirrande. Trots att det är komplicerat, är det viktigt att lära sig att känna av ditt kolesteroltal. Det är nyckeln till att veta vilka steg du behöver ta för att hålla ditt hjärta frisk.
Tyvärr har högt kolesterol inga varningsskyltar. Men om dina nivåer av kolesterol - en fettliknande substans i kroppen - är för höga, kan det allvarligt öka risken för hjärtsjukdom. Det är därför som vissa blodprov är nödvändiga för att mäta mängden kolesterol i ditt blod. "Ju tidigare vi kan ta itu med kolesterolproblem, desto troligare är vi att förhindra utvecklingen av hjärtsjukdomar", säger David Frid, MD, en kardiolog vid Cleveland Clinic.
Kolesteroltester och vad de menar
Det rekommenderas att alla vuxna äldre än 20 har en fast lipoproteinprofil, ett blodprov som utförs efter 9 till 12 timmars fastande, en gång vart femte år. Testet ger följande uppdelning av ditt kolesterol i milligram per deciliter blod eller mg / dL:
- Totalt kolesterol: En idealnivå är 200 mg / dL eller lägre. Detta är en total mätning av tre vanliga lipoproteiner i ditt blod som bär kolesterol: lågdensitetslipoproteiner (LDL), högdensitetslipoproteiner (HDL) och mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL).
Även om denna övergripande mätning kan ge din läkare en allmän uppfattning om din risk för hjärtsjukdomar, ger det inte någon väsentlig uppdelning av din LDL eller HDL. Någon som har normalt totalt kolesterol kan fortfarande ha höga nivåer av LDL eller en HDL-nivå som är för låg, säger Dr. Frid.
- LDL eller "dåligt" kolesterol: Mindre än 100 mg / dL anses vara optimal. Hög LDL ökar din risk för hjärtsjukdomar och stroke. Även om ett värde på mindre än 100 mg / dL är normalt för de flesta, kan din läkare individualisera ditt LDL-mål baserat på dina riskfaktorer för hjärtsjukdom. "De med vissa sjukdomar, som kranskärlssjukdom eller diabetes, bör ha en ännu lägre LDL," berättar Frid.
- HDL eller "bra" kolesterol: En nivå på 60 mg / dL eller högre är idealisk. > Experter tror att HDL eller "bra" kolesterol hjälper till att skydda mot hjärtsjukdomar genom att transportera LDL-kolesterol bort från arterierna till levern, där den kasseras. Det betyder att om dina HDL-nivåer är för låga kan du ha större risk för hjärtsjukdom. Så hur låg är för låg? Frid säger det beror på ditt kön. HDL är det enda kolesterolvärdet där det finns skillnader i nivåer mellan män och kvinnor. Studier visar att risken för hjärtsjukdom hos män verkar börja öka snabbt vid nivåer mindre än 40 mg / dL. För de flesta kvinnor ska HDL inte falla under 50 mg / dL.
Triglycerider: Nivån under 150 mg / dL anses vara normala.
- Triglycerider, en typ av fett i ditt blod, påverkas direkt av fettintaget. När din triglyceridnivå är för hög, har du större risk för hjärtsjukdom eller stroke. 2 Andra sätt att bedöma kolesterol
Totalt kolesterol / HDL-förhållande: Den optimala nivån är 3,5: 1.
Förhållandet av totalt kolesterol till HDL är ett annat sätt din läkare kan bedöma din risk för hjärtsjukdom. Detta förhållande beräknas genom att dividera din HDL-nivå i din totala kolesterolnivå. Så om du har totalt kolesterol på 200 mg / dL och en HDL-nivå på 50 mg / dL, skulle ditt förhållande vara 4: 1. American Heart Association rekommenderar att man bibehåller en nivå på 5: 1 eller mindre med den optimala nivån på 3,5: 1. LDL-partikelstorlek: Mindre, högre risk för hjärtsjukdom.
För personer som har en stark familjehistoria av hjärtsjukdom, det finns ett kolesteroltest som mäter LDL-partikelstorleken, säger Frid. Vissa LDL-partiklar är stora, medan andra är små och täta. Forskning tyder på att människor vars LDL-kolesterol består av mestadels små partiklar har högre risk för hjärtsjukdom. Frid noterar dock att detta test är dyrt. I de flesta fall tror han att man gör ett grundläggande kolesteroltest och att man vet att patienternas riskfaktorer är tillräckliga.
Ta kontroll över ditt kolesteroltal
Efter ett kolesteroltest rekommenderar Frid att patienterna diskuterar resultatet med en läkare som också kommer att överväga livsstilsfaktorer när du tolkar dina kolesteroltal. Sådana faktorer inkluderar:
En diet hög i natrium och mättade fetter
- En familjehistoria med högt kolesterol
- Att vara överviktig
- Med andra hälsoproblem, som diabetes och högt blodtryck
- Rökning
- Att vara stillasittande
- I vissa fall gör vissa livsstilsförändringar tillräckligt för att förbättra kolesterolnivåerna och minska risken för hjärtsjukdom. Dessa förändringar inkluderar att gå ner i vikt, sluta röka och träna 30 minuter varje dag.
En annan viktig faktor att tänka på: din kost. Även om din kropp producerar 75 procent av ditt blodkolesterol kommer cirka 25 procent från maten du äter. Du kan få kolesterol från vissa livsmedel härrörande från djur, såsom organkött och mjölkprodukter från hela mjölken.
För att sänka din LDL och öka HDL rekommenderar National Heart, Lung och Blood Institute en diet som innehåller ca 10 gram av löslig fiber dagligen. Bra källor till löslig fiber innefattar havregryn och havreklid, samt bönor och apelsiner. Dessutom bör du begränsa ditt mättat fettintag till mindre än 7 procent av dina dagliga kalorier.
För personer med högt triglycerider är det viktigt att allvarligt begränsa alkohol eftersom det kan öka triglyceridhalten för att dricka för mycket. Att äta mer fisk rik på omega-3-fettsyror - som makrill, lax och albacore tonfisk - är också en bra idé.
I vissa fall kan medicin behövas för att hålla kolesterolhalten i kontroll - men människor på medicinen borde fortfarande följa med hjärt-hälsosamma livsstilvanor.
